Põhiline erinevus dialüüsi ja ultrafiltratsiooni vahel seisneb selles, et dialüüs on kunstlik vere filtreerimise protsess, mis aitab neerupuudulikkuse all kannatavaid patsiente, samas kui ultrafiltreerimine on üks kolmest loomuliku vere filtreerimise etapist, mis toimub meie neerudes.
Selleks, et vähendada meie kehasse ainevahetusprotsesside kaudu kogunevate kahjulike kõrvalsaaduste ohtu, toimib meie eritussüsteem tõhus alt ja eemaldab need koheselt meie kehast. Väljahingamise kaudu väljuvad mõned tooted, mõned aga higistamise kaudu läbi naha. Peale nende meetodite mängivad neerud eritusfunktsioonis suurt rolli. Seega vastutavad neerud keha homöostaasi säilitamise eest.
Mitte ainult jääkained, vaid ka neerud eemaldavad kõik muud üleliigsed ained nagu vesi, glükoos, vitamiinid jne. Neerud filtreerivad verd ja moodustavad uriini. Uriini moodustumine toimub peamiselt nefronites, mis on neerude funktsionaalsed üksused. Seega koosneb iga neer miljonitest nefronitest. Nefronites toimub uriini moodustumine ultrafiltratsiooni, reabsorptsiooni ja sekretsiooni teel. Erinevate haigusseisundite tõttu ei pruugi neerud korralikult toimida ja verd filtreerida. Nende haigusseisundite korral aitab dialüüsiks nimetatav protsess patsientidel verd puhastada.
Mis on dialüüs?
Dialüüs on protsess, mis aitab neerupuudulikkuse all kannatavaid patsiente. Kui neerud ei tööta loomulikult ja ei filtreeri verd, et moodustada uriini ja väljutada jääkaineid, kogunevad meie kehasse mitmesugused kahjulikud ained, nagu toksiinid, ravimid, mürgid jne. See võib lõpuks põhjustada surmavaid seisundeid. Nendes olukordades on dialüüs üks meditsiinilistest protsessidest, mida saab läbi viia vere puhastamiseks ja eritusprotsessi abistamiseks. Seega, lihtsate sõnadega, dialüüs on kunstlik viis neerufunktsioonide asendamiseks. Dialüüsi käigus eralduvad väikesed lahustunud aine molekulid suurematest lahustunud ainetest nende difusioonikiiruste erinevuse tõttu. See toimub poolläbilaskva membraani kaudu.
Joonis 01: dialüüs
On kaks peamist dialüüsi tüüpi, nimelt hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs. Hemodialüüsi puhul kasutatakse vere puhastamiseks tehisneeru või dialüüsiaparaati. Teisest küljest ei kasuta peritoneaaldialüüsi masinat. Selle asemel kasutab see vere puhastamiseks dialüsaati ja meie kõhu membraani.
Mis on ultrafiltreerimine?
Ultrafiltratsioon on üks kolmest protsessist, mis meie neerudes vere filtreerimise ajal toimuvad. Seega on see esimene samm, mis toimub Bowmani kapslis. Veri filtreeritakse ultrafiltrimise teel glomerulusest nefroni Bowmani kapslisse. Glomerulus on kapillaaride võrgustik, mis toob vere koos jääkainetega Bowmani kapslisse. Seejärel filtreeritakse veri kõrge rõhu all. Vastav alt sellele siseneb suurem osa veres leiduvatest ainetest (välja arvatud globulaarsed valgud, punased verelibled, valged verelibled ja vereliistakud) nefroni. Aferentne arteriool toob verd sisse, samal ajal kui eferentne arteriool viib verd glomerulusest välja.
Ultrafiltratsiooniks vajalik rõhk kujuneb glomeruli aferentse (sissetuleva) ja eferentse (väljuva) kapillaari läbimõõdu erinevuse tõttu. Eferentse arteriooli läbimõõt on väiksem kui aferentsel arterioolil, mis suurendab vererõhku ja põhjustab selle filtreerimist. Samuti toimub filtreerimine kapillaaride membraanide ja Bowmani kapsli sisemise membraani vahel. See nähtus, kus filtreerimine toimub kõrge hüdrostaatilise rõhu all läbi poolläbilaskva membraani, on ultrafiltrimise protsess.
Joonis 02: Ultrafiltreerimine
Mitte ainult neerudes, vaid seda saab simuleerida ka väliskeskkonnas, et eraldada aineid segust, eriti tööstuses, et lahuse segusid puhastada ja kontsentreerida. Lisaks kasutatakse ultrafiltrimise põhimõtet ka veepuhastusprotsessides.
Millised on dialüüsi ja ultrafiltratsiooni sarnasused?
- Dialüüs ja ultrafiltratsioon on kaks protsessi, mis on seotud meie neerufunktsiooniga.
- Mõlema protsessi puhul filtreerivad meie veres olevad jäätmed läbi poolläbilaskva membraani.
- Mõlemad protsessid takistavad suuremate molekulide läbimist membraanist.
- Neil protsessidel on ka tööstuslikke rakendusi.
Mis vahe on dialüüsil ja ultrafiltratsioonil?
Dialüüs ja ultrafiltreerimine on kaks olulist protsessi. Peamine erinevus dialüüsi ja ultrafiltratsiooni vahel on protsess. Dialüüs on kliiniline rakendus, mis aitab patsientidel kunstlikult verd puhastada, samal ajal kui ultrafiltreerimine on protsess, mis toimub loomulikult uriini moodustumise ajal meie neerudes. Lisaks liiguvad lahustunud ained dialüüsi käigus elektrokeemilise gradiendi kaudu kõrgest kontsentratsioonist madalale. Kuid ultrafiltrimisel liiguvad ained rõhugradiendi tõttu. Seega on see veel üks erinevus dialüüsi ja ultrafiltratsiooni vahel. Veelgi enam, dialüüs toimub dialüsaatoris või meie kõhu membraani vooderdis, samal ajal kui ultrafiltratsioon toimub glomeruli ja nefroni Bowmani kapsli vahel.
Lisaks sõltub ultrafiltratsiooni kiirus membraani poorsusest ja verevoolu kiirusest (või verevoolu tekitatud rõhust), dialüüsi kiirus aga dialüüsi voolukiirusest. Seega on see ka erinevus dialüüsi ja ultrafiltratsiooni vahel.
Kokkuvõte – dialüüs vs ultrafiltratsioon
Dialüüs on ravi, mis filtreerib ja puhastab verd masina abil. See on meditsiiniline protseduur. Teisest küljest on ultrafiltratsioon loomulik protsess, mis toimub meie neerudes. See esineb glomeruluse ja Bowmani nefronikapsli vahel. Seetõttu on see peamine erinevus dialüüsi ja ultrafiltratsiooni vahel.
