Põhiline erinevus autoloogsete ja allogeensete tüvirakkude siirdamise vahel seisneb selles, et autoloogsete tüvirakkude siirdamise korral kasutatakse siirdamisel oma rakke, samas kui allogeense tüvirakkude siirdamise korral sobitatakse doonor enne siirdamist ja seejärel manustatakse.
Tüvirakkude siirdamine on meetod, mida kasutatakse peamiselt vähi ravis. Tüvirakkude siirdamisel manustatakse sobivate arenenud omadustega tüvirakke nii, et neist arenevad immunoloogilised rakud, mis on võimelised vähirakke hävitama. Selle teine funktsioon on kaitsta kehas mitte-pahaloomulisi rakke. Autoloogne ja allogeenne tüvirakkude siirdamine on kahte tüüpi tüvirakkude siirdamise tehnikaid. Autoloogse tüvirakkude siirdamisel kasutatakse siirdamiseks oma tüvirakke, allogeense tüvirakkude siirdamisel aga sobiva doonori tüvirakke.
Mis on autoloogne tüvirakkude siirdamine?
Autoloogne tüvirakkude siirdamine on protsess, mille käigus tüvirakuteraapia käigus eemaldatakse ja asendatakse oma rakud. Oluline on märkida, et see ravivorm on vähiravis väga oluline. Vähiravi hõlmab keemiaravi ja kiiritusravi, mis kahjustavad ka normaalseid rakke. Autoloogsete tüvirakkude siirdamine keerleb luuüdist tüvirakkude kogumise kontseptsiooni ümber enne vähiravi. Pärast vähiravi sisestatakse tüvirakud uuesti samale inimesele.
Selle meetodi peamine eelis on oma rakkude kasutamine tüvirakkude siirdamisel. Seetõttu võib pärast siirdamist minimeerida ebasoodsaid immunoloogilisi reaktsioone. Lisaks on autoloogsete tüvirakkude siirdamise korral siirdamise ebaõnnestumise määr väga väiksem. Pärast tüvirakkude siirdamist tekkivad uued rakud jäljendavad peremeesorganismi.
Autoloogne tüvirakkude siirdamine toimub selliste haigusseisundite korral nagu leukeemia, lümfoom ja hulgimüeloom. Immunoloogiliste häirete, nagu süsteemse erütematoosluupus, puhul kasutatakse aga ravi ajal ka autoloogset tüvirakkude siirdamist.
Joonis 01: Tüvirakkude siirdamine
Selle meetodi peamiseks puuduseks on see, et enne ravi kogutud rakkudes võib koos normaalsete rakkudega olla ka vähirakke. Siirdamisel võivad vähirakud siiski omada võimet paljuneda, kuna vähirakud hiilivad immuunsüsteemist kõrvale. Seetõttu on tüvirakkude siirdamise eesmärk kadunud.
Kuid teatud tüüpi autoloogsete tüvirakkude siirdamise korral töödeldakse rakke enne manustamist. Kuid see võib hävitada rakkude võime kiiresti vohada ja normaalse rakuna kohanemiseks kuluda rohkem aega. Mõnikord järgneb mõnda muud tüüpi autoloogsete tüvirakkude siirdamisele vähivastaste ravimite manustamine. See vähendab autoloogse tüvirakkude siirdamise järgset vähiriski.
Tandemsiirdamine on ka autoloogsete tüvirakkude siirdamise liik. Tandemsiirdamine on siis, kui toimub kaks autoloogset siirdamist järjest.
Mis on allogeenne tüvirakkude siirdamine?
Allogeensete tüvirakkude siirdamine on siirdamine, mis hõlmab doonoreid, kes on võimelised siirdamiseks tüvirakke annetama. Seetõttu on see mitte-ise meetod tüvirakkude siirdamiseks. See on kõige levinum tüvirakkude siirdamise meetod. Enne siirdamist peaksid doonori ja retsipiendi koetüübid olema väga sarnased. Tavaliselt on doonori eelistatud valik retsipiendi lähisugulane. Siiski võib olla ka sobitatud, mitteseotud annetajaid.
Joonis 02: Allogeensete tüvirakkude siirdamine
Alogeensete tüvirakkude siirdamise peamine eelis on asjaolu, et uutel doonorrakkudel on võime ise immuunrakke toota. Need immuunrakud kiirendavad vähirakkude tapmist, mitte ei kasuta kahjulikku suure annusega vähiravi meetodit. Doonorrakud on alati vähivabad; seetõttu on retsipiendil vähi tekke oht minimaalne. Lisaks võib doonor soovi korral annetada ka valgeid vereliblesid.
Samas on allogeensete tüvirakkude siirdamise peamine puudus immunoloogiline kaos, mida see võib tekitada retsipiendi süsteemis. Uute tüvirakkude immunoloogilised vastused võivad toimida ka normaalsetele rakkudele ja põhjustada rohkem peremeeshaigusi. See võib põhjustada peremeesorganismis nõrgenenud immuunsüsteemi. Lisaks ei pruugi doonori uued tüvirakud olla võimelised uue keskkonnaga kohanema; seega on suurem oht doonori tüvirakkude hävimiseks. Allogeensete tüvirakkude siirdamist kasutatakse laialdaselt ka lümfoomi, hulgimüeloomi ja leukeemia ravis.
Millised on autoloogse ja allogeense tüvirakkude siirdamise sarnasused?
- Mõlemat tüüpi tüvirakkude siirdamist kasutatakse vähiravina leukeemia, lümfoomi ja hulgimüeloomi korral.
- Need ravimeetodid toimivad keemia- ja kiiritusravi ohutuma alternatiivina.
- Mõlemad tüübid hõlmavad tüvirakkude intravenoosset manustamist.
- Tüvirakud võivad areneda immunoloogiliste omadustega rakkudeks.
- Mõlemad on isikupärastatud ravimeetodid; seetõttu on mõlema meetodi spetsiifilisus kõrge.
Mis vahe on autoloogsel ja allogeensel tüvirakkude siirdamisel?
Põhiline erinevus autoloogsete ja allogeensete tüvirakkude siirdamise vahel sõltub siirdamisprotsessis kasutatavate tüvirakkude tüübist. Autoloogse tüvirakkude siirdamisel kasutatakse siirdamisel oma rakke. Kuid allogeensete tüvirakkude siirdamise korral kasutatakse tüvirakkude annetamiseks sobivat doonorit. Selle erinevuse tõttu võib peremeesorganismi reaktsioon muutuda ja ka risk haigestuda vähki.
Imunoloogiline vastus ei erine autoloogsete tüvirakkude siirdamise korral palju, samas kui see on väga erinev allogeensete tüvirakkude siirdamise korral. Veelgi enam, autoloogsete tüvirakkude siirdamise korral on vähktõve uuesti tekkimise võimalus võrreldes allogeensete tüvirakkude siirdamisega kõrge. Seega on see ka suur erinevus autoloogsete ja allogeensete tüvirakkude siirdamise vahel.
Allpool olev infograafik võtab kokku erinevused autoloogsete ja allogeensete tüvirakkude siirdamise vahel.
Kokkuvõte – autoloogne vs allogeenne tüvirakkude siirdamine
Vähktõve ravis kasutatakse autoloogseid ja allogeenseid tüvirakkude siirdamist. Autoloogsete tüvirakkude siirdamine eraldab sam alt inimeselt tüvirakud ja sisestab need siirdamise ajal uuesti. Seevastu allogeense tüvirakkude siirdamisel kasutatakse sobiva doonori tüvirakke, mis võivad olla kas sugulased või mittesugulased, kes saavad retsipiendile annetada vähivabu terveid tüvirakke. Selle erinevuse tõttu autoloogsete ja allogeensete tüvirakkude siirdamise vahel erineb ka nende toimimisviis peremeesorganismis. Immunoloogilised vastused erinevad ka kahe siirdamise tüübi puhul.
