Peamine erinevus – malaaria vs kollapalavik
Malaaria ja kollapalavik on kaks levinumat haigust, mida troopilistes piirkondades esineb ohtr alt. Malaaria on nakkushaigus, mida põhjustavad algloomad, mida levitavad anofeliinsed sääsed. Teisest küljest on flaviviiruse põhjustatud kollapalavik väga erineva raskusastmega haigus. Kuigi malaariat põhjustab algloom, põhjustab kollapalaviku flaviviiruse kategooria viirus. See on peamine erinevus kahe haiguse vahel.
Mis on malaaria?
Malaaria on nakkushaigus, mille põhjustavad algloomad, mida levitavad anofeliinsed sääsed. On neli peamist algloomade tüüpi, mis võivad inimestel malaariat põhjustada:
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
Troopilistes maades on malaaria esinemissagedus ja levimus kõrgem kliima ja mussoonvihmade tõttu, mis soodustavad vektorsääskede paljunemist ja haigusi põhjustavate algloomade ellujäämist.
Joonis 01: malaariat põhjustavate algloomade elutsükkel
Kliinilised omadused
Seal on 10-21 päevane peiteperiood. Esialgu on püsiv palavik. Tüüpiline tertsian- või kvaternaarne palavik ilmneb hiljem. Lisaks palavikule võib patsient kannatada ka halb enesetunne, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Siiski võib kliiniline ilming varieeruda sõltuv alt haigust põhjustava alglooma tüübist.
Plasmodium vivaxi ja Plasmodium ovale põhjustatud malaaria
Tavaliselt esineb kerge infektsioon koos järk-järgult süveneva aneemiaga. Nende algloomade põhjustatud haiguse iseloomulik tunnus on tertsiaalpalavik. Lisaks võib esineda ka hepatosplenomegaalia. Need võivad korduda uinuvate hüpnosoiitide taasaktiveerumise tõttu.
Plasmodium falciparum'i põhjustatud malaaria
Plasmodium falciparum on malaaria kõige raskem vorm. Paljudel juhtudel taandub haigus ise, kuid harvadel juhtudel võib see põhjustada surmavaid tüsistusi. Patsiendi seisund võib kiiresti halveneda ja surm võib saabuda mõne tunni jooksul. Kõrge parasiteemia on haiguse tõsiduse usaldusväärne näitaja. Tserebraalne malaaria on falciparumi malaaria kõige kardetavam tüsistus. Muutunud teadvus, segasus ja krambid viitavad ajumalaariale.
Raske falciparum-malaaria tunnuste hulka kuuluvad:
- KNS – kummardus, ajumalaaria
- Neerud – ureemia, oliguuria, hemoglobinuuria
- Veri – raske aneemia, dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon, verejooks
- Hingamisteede – tahhüpnoe, ägeda respiratoorse distressi sündroom
- Ainevahetus – hüpoglükeemia, metaboolne atsidoos
- Seedetrakt – kõhulahtisus, kollatõbi, põrnarebend
Diagnoos
Parasiitide tuvastamine paksudes või õhukestes verekihtides on diagnostiline test. Endeemilistes piirkondades tuleks malaariat kahtlustada alati, kui patsiendil esineb palavikuga haigus.
Juhtimine
Tüsistusteta malaaria
Klorokviin on valitud ravim. Primaquine'i manustamist alustatakse pärast parasiteemia edukat kõrvaldamist, et hävitada hüpnosoiidid. Ravimikuuri tuleb jätkata 2-3 nädalat.
Tüsistunud malaaria ravi
Intravenoosse artesunaadi kasutamine on tõhusam. Võib vajada intensiivravi. Raske aneemia korral soovitatakse vereülekannet.
Mis on kollapalavik?
Flaviviiruse põhjustatud kollapalavik on väga erineva raskusastmega haigus. See haigus on levinud ainult Aafrika ja Lõuna-Ameerika mandritel ning seda levitab Aedes africanus Aafrikas ja haemogonus liigid Lõuna-Ameerikas.
Kliinilised omadused
Peideaeg on 3–6 päeva.
Klassikaliselt eristatakse haiguse progresseerumise kolme etappi. Kliinilised ilmingud algavad kõrge palavikuga, mis taandub 4-5 päeva jooksul. Võib kaasneda retrobulbaarne valu, müalgia, näo punetus, artralgia ja ebamugavustunne epigastimises. Alates teisest päevast on suhteline bradükardia. Vahepealne faas on tuntud kui rahu faas, kus patsient tunneb end hästi ja paraneb. Pärast seda faasi tekib patsiendil kõrge palavik, hepatomegaalia, kollatõbi ja igemete veritsus. Tavaliselt satub patsient koomasse paar tundi enne surma.
Diagnoos
- Kollapalavikku diagnoositakse kliiniliselt patsiendi vaktsineerimisstaatuse ja hiljutise endeemilistesse piirkondadesse reisimise põhjal
- Viirust saab diagnoosi kinnitamiseks verest eraldada 3 päeva jooksul alates sümptomite ilmnemisest
Joonis 02: Aedes africanuse sääsk
Ravi
Lõplikku ravi ei ole. Toetav ravi hõlmab vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu säilitamist voodirežiimiga
Millised on malaaria ja kollapalaviku sarnasused?
- Mõlemad haigused on palavikuga seotud haigused
- Nii malaariat kui kollapalavikku kannavad edasi sääsed
Mis vahe on malaarial ja kollapalavikul?
Malaaria vs kollapalavik |
|
Malaaria on algloomade põhjustatud nakkushaigus. | Flaviviiruse põhjustatud kollapalavik on väga erineva raskusastmega haigus |
Põhjus | |
Malaariat põhjustavad algloomad. Malaariat põhjustavaid algloomi on neli peamist tüüpi · Plasmodium vivax · Plasmodium falciparum · Plasmodium malariae · Plasmodium ovale |
Kollapalaviku põhjustab flaviviirus |
Agent | |
Malaariat levitavad anofeliinsed sääsed. | Viirust levitavad Aafrikas Aedes africanus ja Lõuna-Ameerikas haemogonuse liigid. |
Diagnoos | |
Parasiitide tuvastamine paksudes või õhukestes verekihtides on diagnostiline test. Endeemilistes piirkondades tuleks malaariat kahtlustada alati, kui patsiendil esineb palavikuga haigus. |
· Kollapalavik diagnoositakse kliiniliselt patsiendi vaktsineerimise ajaloo ja hiljutise endeemilistesse piirkondadesse reisimise põhjal · Viirust saab diagnoosi kinnitamiseks verest eraldada 3 päeva jooksul alates sümptomite ilmnemisest |
Kliinilised omadused | |
Peideaeg on 10–21 päeva. Tavaliselt on alguses püsiv palavik. Hiljem ilmneb tüüpiline tertsian- või kvaternaarne palavik. Lisaks palavikule võib patsiendil olla halb enesetunne, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Kliiniline pilt võib varieeruda sõltuv alt haigust põhjustava alglooma tüübist. Vivaxi ja ovaalse malaaria korral Hepatosplenomegaaliaga kaasneb tertsiaalne palavik |
Klassikaliselt eristatakse haiguse progresseerumise kolme etappi. Kliinilised ilmingud algavad kõrge palavikuga, mis taandub 4-5 päeva jooksul. Võib kaasneda retrobulbaarne valu, müalgia, näo punetus, artralgia ja ebamugavustunne epigastimises. Alates teisest päevast on suhteline bradükardia. Vahepealne faas on tuntud kui rahu faas, kus patsient tunneb end hästi ja paraneb. Pärast seda faasi tekib patsiendil kõrge palavik, hepatomegaalia, kollatõbi ja igemete veritsus. Tavaliselt satub patsient koomasse paar tundi enne surma. |
Ravi | |
Tüsistusteta malaaria ravi Klorokviin on valitud ravim. Primaquine'i manustamist alustatakse pärast parasiteemia edukat kõrvaldamist, et hävitada hüpnosoiidid. Ravimikuuri tuleb jätkata 2-3 nädalat. Keerulise malaaria ravi Intravenoosse artesunaadi kasutamine on ravi ajal tõhusam. Võib osutuda vajalikuks intensiivravi. Raske aneemia korral soovitatakse vereülekannet. |
Lõplikku ravi ei ole. Toetav ravi hõlmab vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu säilitamist voodirežiimiga. |
Kokkuvõte – malaaria vs kollapalavik
Flaviviiruse põhjustatud kollapalavik on väga erineva raskusastmega haigus. Malaaria on nakkushaigus, mille põhjustavad algloomad, mida levitavad anofeliinsed sääsed. Nende kahe haiguse erinevus seisneb selles, et malaaria on põhjustatud algloomsest infektsioonist, kollapalaviku aga viirusinfektsioonist.
Laadige alla PDF malaaria vs kollapalavik
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Palun laadige PDF-versioon alla siit: Malaaria ja kollapalaviku erinevus