Põhiline erinevus kollapalaviku ja kollatõve vahel on see, et kuigi kollapalavik on haigus, on kollatõbi haiguse sümptom, mis võib olla tingitud paljudest muudest patoloogilistest seisunditest.
Kollapalavik on surmaga lõppev nakkushaigus, mis on levinud Aafrika ja Lõuna-Ameerika mandritel. Selle haiguse põhjustajaks on flaviviiruste rühma kuuluv viirus. Kollatõbi seevastu on keha limaskestade kollakas värvuse muutus.
Mis on kollapalavik?
Flaviviiruse põhjustatud kollapalavik on väga erineva raskusastmega haigus. Kuid see haigus on levinud ainult Aafrika ja Lõuna-Ameerika mandritel. Aedes africanus Aafrikas ja haemogonus liigid Lõuna-Ameerikas kannavad seda haigust edasi.
Kliinilised omadused
Kollapalaviku peiteaeg on 3-6 päeva. Tavaliselt on haiguse progresseerumisel kolm etappi. Kliinilised ilmingud algavad kõrge palavikuga, mis taandub 4-5 päeva jooksul. Samuti võib sellega kaasneda retrobulbaarne valu, müalgia, näo punetus, artralgia ja ebamugavustunne epigastimises. Seejärel, alates teisest päevast, on suhteline bradükardia. Vahepealne faas on tuntud kui rahu faas, kus patsient tunneb end hästi ja paraneb. Pärast seda faasi tekib patsiendil kõrge palavik, hepatomegaalia, kollatõbi ja igemete veritsus. Lõppkokkuvõttes satub patsient tavaliselt koomasse paar tundi enne surma.
Diagnoos
- Kollapalavikku diagnoositakse kliiniliselt patsiendi vaktsineerimisstaatuse ajaloo ja hiljutise endeemilistesse piirkondadesse reisimise põhjal.
- Viiruse saab diagnoosi kinnitamiseks eraldada ka verest 3 päeva jooksul alates sümptomite ilmnemisest.
Ravi
Lõplikku ravi ei ole. Lisaks hõlmab toetav ravi vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu säilitamist voodirežiimiga
Mis on kollatõbi?
Kollatõbi on keha limaskestade kihtide kollakas värvumine. See värvimuutus on tingitud bilirubiini kogunemisest. Punaste vereliblede hemolüüsi käigus laguneb hemoglobiin heemi- ja globiinikomponentideks. Heem muundub seejärel hemoksügenaasi toimel biliverdiiniks, mis muutub taas konjugeerimata bilirubiiniks. Konjugeerimata bilirubiini vähese vees lahustuvuse tõttu transporditakse see albumiiniga seondudes vere kaudu maksa. Pärast maksa sisenemist muundub konjugeerimata bilirubiin konjugeeritud bilirubiiniks, kinnitades sellega vees lahustuva molekuli. Pärast seda vabaneb bilirubiin soolestikku, kus normaalne taimestik sellele toimib ja toodab sterkobilinogeeni, millest hiljem saab sterkobiliin. Samuti eritub osa sellest neerude kaudu urobiliinina.
Kollasel on kaks peamist alamkategooriat: füsioloogiline kollatõbi ja patoloogiline kollatõbi.
Tervel vastsündinul võib kollatõbi tekkida suurenenud hemolüüsi ja maksa ebaküpsuse tõttu protsessi käigus tekkiva bilirubiini kiireks metaboliseerimiseks. See on füsioloogiline kollatõbi. Füsioloogiline kollatõbi ilmneb tavaliselt 2-3 päeva pärast sündi ja jõuab haripunkti järk-järgult ühe nädala jooksul. See võib püsida umbes 14 päeva enne spontaanset kadumist. Täiendavaid uuringuid pole vaja teha. Siiski aitab aeg-aj alt kasutatav fototeraapia kiirendada bilirubiini lagunemist
Patoloogiline kollatõbi võib tekkida igal inimesel ja on käimasoleva patoloogilise protsessi tagajärg, mis katkestab normaalse bilirubiini metabolismi. Sõltuv alt algpõhjusest jaotatakse patoloogiline kollatõbi kolme rühma: prehepaatiline, maksa- ja maksajärgne kollatõbi.
Põhjused
Prehepaatiline kollatõbi
- Hemolüütiline aneemia ja muud punaliblede haigused
- Hemoglobinopaatiad
Postepaatiline kollatõbi
- Hepatobiliaarse süsteemi takistus
- Maksa parenhüümi kahjustused nagu tsirroosi korral
Maksa kollatõbi
- Infektsioonid nagu B-hepatiit
- Ravimite kõrvalmõjud
Joonis 02: Konjunktiivi kollakas värvuse muutus kollatõve korral
Uurimised
Biokeemilised uuringud üldbilirubiini, kaudse ja otsese bilirubiini taseme mõõtmiseks aitavad diagnoosida kollatõbe. Sõltuv alt arvatavast algpõhjusest võivad arstid teha muid asjakohaseid uuringuid
Ravi
Juhtimine varieerub sõltuv alt kollatõbe põhjustavast patoloogiast. Kollatõbi kaob spontaanselt, kui te ravite põhjust õigesti ja kõrvaldate selle.
Mis vahe on kollapalavikul ja kollatõvel?
Kollapalavik on flaviviiruse põhjustatud nakkushaigus, samas kui kollatõbi on haigussümptom, mida iseloomustab naha ja limaskestade kollakas värvumine bilirubiini eritumise kõrvalekallete tõttu. Kõige tähtsam on see, et kollapalavik on nakkushaigus, samas kui kollatõbi on haiguse sümptom. See on peamine erinevus kollapalaviku ja kollatõve vahel.
Lisaks on flaviviirus kollapalaviku põhjustaja. Seevastu kollatõve põhjus sõltub selle tüübist; näiteks hemolüütiline aneemia ja muud punaliblede haigused ja hemoglobinopaatiad põhjustavad prehepaatilist ikterust, samas kui hepatobiliaarse süsteemi obstruktsioon ja maksa parenhüümi kahjustused põhjustavad posthepaatilist kollatõbe. Lisaks on maksa ikteruse põhjuseks sellised infektsioonid nagu B-hepatiit ja ravimite kõrv altoimed.
Kollapalaviku jaoks pole lõplikku ravi. Lisaks hõlmab toetav ravi vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu säilitamist voodirežiimiga. Kollatõve ravi varieerub olenev alt kollatõbe põhjustanud patoloogiast. Kui põhjus on õigesti ravitud ja kõrvaldatud, kaob kollatõbi spontaanselt.
Kokkuvõte
Põhiline erinevus kollapalaviku ja kollatõve vahel on see, et kollapalavik on haigus, kuid kollatõbi on erinevate haigusseisundite, sealhulgas kollapalaviku sümptom.
