Peamine erinevus – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus viitab pöördele. Meditsiiniliselt tähendab käärsoole volvulus käärsoole keerdumist. See juhtub käärsoole obstruktsiooni tõttu. Käärsoole volvulus jaguneb väände või takistuse koha järgi peamiselt sigma- ja pimesoole volvuluseks. Sigmoidne volvulus on jämesoole sigmakäärsoole keerdumine. Umbsoole volvulus tekib pimesoole piirkonnas tekkinud torsiooni tõttu. Peamine erinevus sigmoidse ja pimesoole volvuluse vahel on volvuluse või keerdumise koht soolestikus. Sigmakäärsool on keerdumine, mis toimub sigmakäärsooles, samas kui pimesoole volvulus on väänd, mis toimub pimesoole piirkonnas. Mõlema tulemuseks on soolesulgus.
Mis on Sigmoid Volvulus?
Sigmoidne volvulus on üks peamisi soolesulguse tegureid. Seda võib määratleda kui keerdumist, mis toimub sigmakäärsooles selle soolestiku piirkonnas. Sigmoidne volvulus on peamine volvuluse vorm, mida leidub Ameerika Ühendriikides ja Lääne-Euroopas elavate inimeste seas. Sigmakäärsool on punkt, kus see moodustab ristmiku laskuva käärsoole ja pärasoolega. Seetõttu muutub see suurepäraseks kohaks keerdumise toimumiseks, mille tulemuseks on sigmoidne volvulus. Sigmakäärsoole piklik mesenteeria võib samuti olla sigmakäärsoole teguriks. Silmus peab olema märkimisväärne ja mesokoolon peab olema moodustumise jaoks pikk ja kitsas.
Sigmoidse volvuluse kliinilised sümptomid on jämesoole obstruktsioonid, kõhukinnisus, kõhupuhitus, oksendamine ja iiveldus. Sümptomite ilmnemine võib olla äge või krooniline. Sigmoidvolvuluse põhjused on geograafiliselt spetsiifilised põhjused, krooniline kõhukinnisus ja liigne kiudainerikas dieet. Sigmoidset volvulust seostatakse ka krooniliste neuroloogiliste seisundite ja krooniliste psühhiaatriliste seisunditega.
Joonis 01: Sigmoidne volvulus
Selle seisundi diagnoosimine toimub kõhu röntgenograafia abil. Need röntgenpildid näitavad käärsoole laienenud silmuseid. Seisundi ravi hõlmab endoskoopilist detorsiooni. Detorsiooni saab teha baariumklistiiri (teatud tüüpi röntgenpildi), jäiga proktoskoopia, paindliku sigmoidoskoopia või kolonoskoopia abil.
Mis on Cecal Volvulus?
Cecal volvulus tekib siis, kui soolesoole ümber umbsooles tekib torsioon. Selle tulemuseks on soolesulgus ja kui seda ei tuvastata, võib see põhjustada soole perforatsiooni ja fekaalset peritoniiti. Umbsool moodustab peaaegu 10% kogu soolestiku volvulusest. Umbsool on levinud noortel patsientidel kui vanematel patsientidel, samas kui sigmoidse volvuluse korral on see vastupidi. Pimesoole volvuluses umbsool väändub ja pöördub ümber. Keerdumine hõivab kõhu vasaku ülemise kvadrandi. Ka niudesoole terminaalne ots on enamikul juhtudel keerdunud koos pimesoolega.
Cecal volvulusel on veel üks haigusseisundi variant, mida tuntakse umbsoole bascule nime all. See juhtub siis, kui pimesool läbib voltimise ilma väändumiseta. Umbsool on levinud 10% elanikkonnast, kellel on volvuluse sümptomid.
Joonis 02: Umbsool
Umbsoole volvuluse sümptomiteks on kõhuvalu, oksendamine ja kõhu turse. Ravi on soolestiku detorsioon, kuigi on palju võimalusi, et pärast ravi võivad kurrud uuesti tekkida.
Millised on Sigmoidi ja Cecal Volvuluse sarnasused?
- Mõlemad tüübid põhjustavad soolesulguse.
- Mõlemad volvulid tekivad kõhu teatud osade väänamise tagajärjel.
- Mõlemad volvulid põhjustavad kõhuvalu, oksendamist.
- Mõlema haigusseisundi ravi on soolestiku detorsioon.
- Mõlemad tüübid võivad põhjustada ägedat soolesulgust.
- Mõlemat tüüpi saab diagnoosida radiograafiliste vaatluste abil.
Mis vahe on Sigmoidil ja Cecal Volvulusel?
Sigmoid vs Cecal Volvulus |
|
| Sigmoidne volvulus on jämesoole sigmakäärsoole keerdumine. | Umbsoole volvulus tekib pimesoole piirkonnas tekkinud torsiooni tõttu |
| Volvuluse laiendus | |
| Sigmoidne volvulus saab liikuda ainult ülespoole ja läheb paremasse ülemisse kvadranti. | Umbsoole volvulus võib liikuda igas suunas ja seda võib täheldada ka vaagnapiirkonnas. |
| Mõjutatud rahvastik | |
| Eakat elanikkonda mõjutab enamasti sigmoidne volvulus. | Noort elanikkonda mõjutab peamiselt umbsool. |
Kokkuvõte – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus on üks levinumaid soolestiku hävimise põhjuseid. Volvulusid on kahte peamist tüüpi, nimelt sigmoidne volvulus ja umbsool. Sigmoidne volvulus viitab sigmakäärsooles toimuvale keerdumisele ja see on võimeline levima soolestiku ülemisse piirkonda. Pimesoole volvulus viitab väändele, mis tekib pimesoole piirkonna keerdumise tõttu. See võib levida igas suunas, põhjustades soole obstruktsiooni. Seda seisundit iseloomustab tugev kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus. See on erinevus sigmavolvuluse ja umbsoole vahel.
Laadige alla Sigmoid vs Cecal Volvulus PDF
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Palun laadige PDF-versioon alla siit: Sigmoidi ja Cecal Volvuluse erinevus
