Peamine erinevus – sobib vs epilepsia
Krambihooge, mida nimetatakse ka krambihoogudeks, võib defineerida kui aju ebanormaalsest, liigsest või sünkroonsest neuronaalsest aktiivsusest tingitud sümptomite ja nähtude ilmnemist. Krambihooge põhjustavat elektrilist aktiivsust kutsuvad esile mitmesugused käivitavad tegurid. Kuid aju elektrilahendus, mis põhjustab epilepsiat, on provotseerimata. Seetõttu määratletakse epilepsiat kui kalduvust provotseerimata krambihoogude tekkeks. See on peamine erinevus krambihoogude ja epilepsia vahel.
Mis on sobivus?
Krambihooge, mida nimetatakse ka krambihoogudeks, võib määratleda kui sümptomite ja nähtude ilmnemist, mis on tingitud aju ebanormaalsest, liigsest või sünkroonsest neuronaalsest aktiivsusest.
Patofüsioloogia
On olemas neurotransmitter nimega GABA, mis pärsib aju neuronite ergastamist. Kui ajus ergastavate ja inhibeerivate neurotransmitterite vahel on tasakaalustamatus, võib neuronite liigne erutus põhjustada krampe. Ajutegevuse lokaliseeritud häire põhjustab fokaalseid krampe, mille manifestatsioon sõltub kahjustatud piirkonnast. Kui mõlemad poolkerad on haaratud kas alguses või pärast levikut, muutub krambihoog generaliseerituks.
Krambihoogude/hoogude vallandaja
- Unepuudus
- Ei võta epilepsiaravimeid korralikult
- Alkohol
- Narkootikumide kuritarvitamine
- Füüsiline ja vaimne kurnatus
- Väristavad tuled
- Kaasuvad infektsioonid
Fokaalne kramp
Põhjused
Geneetilised põhjused
- Tuberoosskleroos
- Autonoomne otsmikusagara epilepsia
- Von Hippel-Lindau haigus
- Neurofibromatoos
- Aju migratsioonihäired
- Infantiilne hemipleegia
- Kortikaalne düsgenees
- Sturge-Weberi sündroom
- Mesiaalne ajaline skleroos
- ajusisese hemorraagia
- Ajuinfarkt
Nagu eelnev alt selgitatud, on lokaalsed häired aju neuronaalses aktiivsuses fokaalsete krambihoogude patoloogiliseks aluseks. Kui need ebanormaalsed elektrilised tegevused levivad oimusagarasse, võib see kahjustada teadvust. Teisest küljest võivad ebanormaalsed neuronaalsed tegevused otsmikusagaras panna inimese ilmutama veidrat käitumist.
Joonis 01: une-EEG
Generaliseeritud kramp
Toonilis-klooniline krambihoog
Sõltuv alt mõjutatud ajupiirkonnast võib krambile eelneda aura. Patsient muutub jäigaks ja kaotab teadvuse ning on suurem oht saada näovigastusi. Samuti peatub hingamine ja võib tekkida tsentraalne tsüanoos. Sellele järgneb lõtv seisund ja sügav kooma, mis kestab tavaliselt mitu minutit. Rünnaku ajal võib esineda keele hammustamist ja uriinipidamatust, mis on toonilis-klooniliste krambihoogude patognoomilised. Pärast krambihoogu kaebab patsient tavaliselt väsimuse, müalgia ja unisuse üle.
Eemaloleku krambid
Need krambid algavad lapsepõlves. Rünnakud võivad esineda sageli päevasel ajal ja neid peetakse tavaliselt keskendumisvõime puudumiseks.
Müokloonilised krambid
Seda tüüpi krambihoogude iseloomulik tunnus on tõmblevad liigutused, mis esinevad valdav alt kätes.
Atoonilised krambid
Lihastoonus väheneb koos teadvusekaotusega või ilma.
Toonilised krambid
Need on seotud lihastoonuse üldise tõusuga.
Kloonilised krambid
Seda tüüpi krampide kliinilised ilmingud on sarnased toonilis-klooniliste krambihoogude omaga, kuid ilma eelneva toonilise faasita.
Uurimised
- Kõik patsiendid, kellel on esinenud mööduvat teadvusekaotust, peaksid saama 12 lülitusega EKG
- Kui kahtlustatakse krambihoogu, saab teha MRT-d
- EEG-d kasutatakse haiguse prognoosi hindamiseks
Juhtimine
Patsienti tuleb haigusseisundist teavitada ja lähedasi tuleb teavitada esmaabist, mida tuleb anda, kui patsient saab krambihoo. Samal ajal tuleks neid, kellel on kalduvus krambihoogude tekkeks, soovitada vältida tegevusi, mis seavad krambihoogude korral ohtu ennast ja teisi. Krambivastaste ravimite kasutamist tuleb kaaluda ainult siis, kui patsiendil on olnud rohkem kui üks provotseerimata krampide episood.
Mis on epilepsia?
Kendumust põhjuseta krampide tekkeks nimetatakse epilepsiaks. Krambihoogude olemuse, alguse vanuse ja ravile reageerimise põhjal on kirjeldatud mitmeid spetsiifilisi epilepsia mustreid, mida ühiselt identifitseeritakse elektrokliiniliste epilepsia sündroomidena.
Levinud elektrokliinilised epilepsia sündroomid on
Lapsepõlve epilepsia
Seda tüüpi epilepsia all kannatavad tavaliselt 4–8-aastased lapsed. Tavaliselt võib täheldada sagedasi lühikesi puudumisi.
Juveniilne töölt puudumise epilepsia
Lapsed, kes on teismeea lävel, vanuses 10–15 aastat, saavad seda tüüpi krampe. Kuigi ka juveniilset epilepsiat iseloomustavad puudujäägid, on nende esinemissagedus väiksem kui lapsepõlve epilepsia puhul.
Juveniilne müoklooniline epilepsia
Haigestumise vanus on vahemikus 15–20 aastat. Üldised toonilis-kloonilised krambid, absansid ja hommikune müokloonus on klassikalised tunnused.
Üldised toonilis-kloonilised krambid ärkamisel
See haigus mõjutab tavaliselt 10–25-aastaseid patsiente. Mõnikord võib täheldada generaliseerunud toonilis-kloonilisi krampe koos müokloonusega.
Uurimised
Mõjutatud suuraju piirkonda saab tuvastada EEG abil.
Epilepsia põhjuse saab kindlaks teha erinevate uuringute abil, nagu CT, MRI, maksafunktsiooni testid jne.
Juhtimine
Epilepsia juhtimine toimub epilepsiavastaste ravimite manustamisega.
Millised on krambihoogude ja epilepsia sarnasused?
- Aju elektrilise aktiivsuse kõrvalekalded on mõlema seisundi aluseks,
- Enamikku krambihoogude diagnoosimiseks tehtud uuringuid kasutatakse ka epilepsia diagnoosimiseks.
Mis vahe on krampide ja epilepsia vahel?
Sobib vs epilepsia |
|
| Krambid on aju ebanormaalsest, liigsest või sünkroonsest neuronaalsest aktiivsusest tingitud sümptomite ja nähtude ilmnemine. | Kendumust põhjuseta krampide tekkeks nimetatakse epilepsiaks. |
| Päivitustegur | |
| Elektriline aktiivsus, mis põhjustab krampe, on tavaliselt põhjustatud erinevatest vallandavatest teguritest. | Epilepsiat põhjustav elektriline õõnsus on provotseerimata. |
| Diagnoos | |
| Iga ebanormaalset aju elektrilahendust peetakse sobivaks. | Epilepsia diagnoosimiseks peab patsiendil olema vähem alt kaks provotseerimata krambiepisoodi. |
Kokkuvõte – sobib vs epilepsia
Krambihooge, mida nimetatakse ka krambihoogudeks, võib määratleda kui sümptomite ja nähtude ilmnemist, mis on tingitud aju ebanormaalsest, liigsest või sünkroonsest neuronaalsest aktiivsusest. Teisest küljest defineeritakse epilepsiat kui kalduvust tekitada provotseerimata krampe. Krambihoogude korral provotseerivad ebanormaalset elektrilahendust erinevad käivitavad tegurid, erinev alt epilepsiast, kus elektrilahendus tekib spontaanselt, ilma igasuguse provokatsioonita. See on peamine erinevus krampide ja epilepsia vahel.
Laadi alla PDF-versioon Fits vs epilepsia
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Laadige PDF-versioon alla siit. Erinevused epilepsia ja vaevuste vahel
