Põhiline erinevus NNRTI ja NRTI vahel on see, et NNRTI toimib HIV-viiruse pöördtranskriptaasi mittekonkureeriva inhibeerimise teel, samas kui NRTI toimib HIV-viiruse pöördtranskriptaasi konkureeriva inhibeerimise teel.
NNRTI (mittenukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitor) ja NRTI (nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitor) on kaks retroviirusevastaste ravimite klassi. Neid kasutatakse AIDSi (omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi) raviks. Nii NNRTI kui ka NRTI häirivad viiruse RNA-d DNA-ks pöördtranskriptsiooni protsessi. Nende mehhanismid on aga täiesti erinevad.
Mis on NNRTI?
Mittenukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitor (NNRTI) on retroviirusevastaste ravimite klass, mida kasutatakse AIDSi raviks. NNRII inhibeerib mittekonkureeriv alt HIV-viiruse pöördtranskriptaasi. Retroviirusevastased ravimid on HIV-ravimite klassid. NNRTI seondub HIV pöördtranskriptaasi ensüümiga ja blokeerib selle. HIV kasutab pöördtranskriptaasi, et muuta oma RNA DNA-ks. Pöördtranskriptaasi ja pöördtranskriptsiooni blokeerimine takistab HIV-i paljunemist.
Joonis 01: NNRTI
Selle ravimiklassi toimemehhanism erineb täielikult teistest retroviirusevastaste ravimite klassidest. NNRTI-ravimid seonduvad otse HIV-i pöördtranskriptaasiga hüdrofoobses kohas, mis on ensüümi aktiivsest saidist eemal, tekitades konformatsioonimuutuse, mis takistab ensüümi substraadi seondumist. Neil on suurem viirusevastane toime kui nukleosiidi analoogi inhibiitoritel ja need on paremini talutavad. Veelgi enam, resistentsus selle ravimiklassi suhtes ilmneb pöördtranskriptaasi ensüümi üksikute punktmutatsioonide tõttu, mis vähendavad ravimite seondumist hüdrofoobse sidumissaidiga. Need on väga tõhusad, kui neid kasutatakse koos vähem alt kahe teise retroviirusevastase ravimiga.
NNRTI-d on välja töötatud retroviirusevastaste ravimite kolmas klass. Seda ravimite klassi kirjeldati esmakordselt Rega meditsiiniuuringute instituudis (Belgia). Lisaks on mõned NNRTI-de näited efavirens, nevirapiin, delavirdiin, etraviriin, rilpiviriin ja doraviriin.
Mis on NRTI?
Nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI) on retroviirusevastaste ravimite klass, mida kasutatakse AIDSi raviks. Samuti inhibeerib see konkureeriv alt HIV-viiruse pöördtranskriptaasi. See oli esimene välja töötatud retroviirusevastaste ravimite klass. NRTI-ravimiklass toimib erineval viisil, kuid üks peamisi viise on konkureerimine pöördtranskriptaasiga nende koostoime pärast HIV-i geneetilise materjaliga. Nendel ravimitel on nukleosiidne struktuur ja nende aktiivsus sõltub fosforüülimisest. HIV-i on kahte tüüpi: HIV-1 ja HIV-2. NRTI-d on tõhusad nii HIV-1 kui ka HIV-2 tüüpide vastu.
Joonis 02: NRTI
On mitmeid FDA poolt heaks kiidetud NRTI-sid. Nende hulka kuuluvad abakavir, emtritsitabiin, lamivudiin, tenofoviiralafenamiid, tenofoviirdisoproksiilfumaraat ja zidovudiin. Enamik HIV-nakkusega inimesi võtab korraga rohkem kui ühte NRTI-d. Lisaks võivad NRTI-d esile kutsuda mitokondriaalset kahjustust, mis põhjustab mitmeid kõrv altoimeid, nagu sümptomaatiline laktatsidoos.
Millised on NNRTI ja NRTI sarnasused?
- NNRTI ja NRTI on kaks retroviirusevastaste ravimite klassi, mida kasutatakse AIDSi raviks.
- Nii NNRTI-d kui ka NRTI-d häirivad RNA-d DNA-ks pöördtranskriptsiooni.
- Mõlemad on tõhusad ravimiklassid HIV-1 tüübi vastu.
Mis vahe on NNRTI-l ja NRTI-l?
NNRTI on retroviirusevastaste ravimite klass, mida kasutatakse AIDSi raviks ja mis toimib HIV-viiruse pöördtranskriptaasi mittekonkureeriv alt inhibeerides, samas kui NRTI on retroviirusevastaste ravimite klass, mida kasutatakse AIDSi raviks ja mis toimib konkureeriv alt HIV-viiruse pöördtranskriptaasi pärssimine. Seega on see peamine erinevus NNRTI ja NRTI vahel. Lisaks on NNRTI-l suurem viirusevastane toime ja see on paremini talutav kui NRTI.
Allpool olev infograafik esitab erinevused NNRTI ja NRTI vahel kõrvuti võrdlemiseks tabelina.
Kokkuvõte – NNRTI vs NRTI
NNRTI ja NRTI on kaks retroviirusevastaste ravimite klassi. NNRTI inhibeerib mittekonkureeriv alt HIV-viiruse pöördtranskriptaasi, samas kui NRTI inhibeerib konkureeriv alt HIV-viiruse pöördtranskriptaasi. Niisiis, see on peamine erinevus NNRTI ja NRTI vahel.
