Aglutinatsioon vs koagulatsioon
Aglutinatsioon ja koagulatsioon on kaks väga tehnilist terminit, mida tuleb harva välja, kui te pole meditsiinitöötaja. Need kaks mõistet viitavad kahele erinevale nähtusele; aglutinatsioon moodustab aga hüübimiskaskaadist vaid väikese osa.
Aglutinatsioon
Aglutinatsioon on osakeste kokkukleepumise protsess. Aglutinatsiooni näiteid on palju. Hemaglutinatsioon on punaste vereliblede ühinemine. Leukoaglutinatsioon on valgete vereliblede kokkukleepumist. Bakteriaalsed antigeenid aglutineeruvad antikehadega, mis muudavad diagnoosimise lihtsamaks. Veregrupi määramine on veel üks levinud näide, kus diagnoosi tegemiseks kasutatakse aglutinatsiooni. Nende osakeste ühinemise ja tüki moodustamise taga on keerulised mehhanismid.
Rakkude pinnal on retseptorid. Need retseptorid seostuvad rakuväliste selektiivsete molekulidega. Veregrupi määramine on hea näide, mille abil saab seda lihts alt seletada. On neli peamist veretüüpi. Need on A, B, AB ja O. A, B ja AB viitavad spetsiifiliste antigeenide (A antigeen, B antigeen) olemasolule punaliblede pinnal. O tähendab, et punaliblede pinnal ei ole A- ega B-antigeeni. Kui punaliblede pinnal on A-antigeen, siis A-vastast antikeha plasmas pole. B-veregrupi vereplasmas on A-vastased antikehad. AB veregrupil pole kumbagi. O-veregrupis on nii A- kui ka B-antikehi. Antigeen seondub A-antikehaga. Kui B-veri segatakse A-verega, seonduvad punased verelibled nende antikehadega, kuna plasmas on A-vastaseid antikehi. Ühe antikehaga seondub rohkem kui üks punalible, seega toimub ristsidumine; see on punaste vereliblede ühinemise aluseks. See on kokkukleepumise alus.
Koagulatsioon
Koagulatsioon on vere hüübimise protsess. Hüübimisel on kolm peamist etappi. Need on trombotsüütide pistiku moodustumine, sisemised või välised rajad ja ühine rada. Trombotsüütide ja veresooni vooderdavate endoteelirakkude vigastus vabastab kemikaale, mis aktiveerivad ja agregeerivad vereliistakuid. Rakkude vigastus vabastab kõigepe alt histamiini. Seejärel hakkavad mängu teised põletikulised vahendajad, nagu serotoniin, peamised põhivalgud, prostaglandiin, prostatsükliin, leukotrieenid ja trombotsüütidele toimiv faktor. Nende kemikaalide tõttu toimub trombotsüütide aglutinatsioon. Lõpptulemuseks on trombotsüütide korgi moodustumine.
Reaktiivse rakuvälise maatriksi materjali kokkupuude käivitab kaks ahelreaktsiooni, nimelt välise ja sisemise raja. Need kaks rada lõpevad faktori X aktiveerimisega. Faktori X aktiveerimine on ühise raja algetapp. Ühine rada viib fibriinvõrgu moodustumiseni, mille külge jäävad vererakud kinni ja moodustub lõplik tromb.
Teatud haigused mõjutavad hüübimist. Hemofiilia on seisund, mille korral hüübimisfaktorite puudumine põhjustab halba hüübimist ja liigset verejooksu. Ebanormaalne hüübimine ja sobimatu hüübimine põhjustavad laastavaid seisundeid, nagu insult ja müokardiinfarkt.
Mis vahe on aglutinatsioonil ja koagulatsioonil?
• Aglutinatsioon tähendab osakeste ühinemist, koagulatsioon aga lõpliku verehüübe teket.
• Paljud osakesed võivad aglutineerida, samas kui ainult veri võib hüübida.
• Aglutinatsioon on tingitud antigeen-antikeha reaktsioonist, koagulatsioon aga mitme plasmafaktori aktiveerimisest.
