Hüpertroofia vs Hüperplaasia
Hüperplaasia ja hüpertroofia on kaks mõistet, mida kasutatakse patoloogias eluskudede kasvuhäirete selgitamiseks. Tavaliselt normaalse füsioloogilise stimulatsiooni korral on koel normaalsed korrapärased kasvumustrid. Liigse või ebanormaalse stimulatsiooni korral kasvavad kuded tavapärasest erinevaks. Kuna tegemist on kahe erineva patoloogilise üksusega, on hüperplaasia ja hüpertroofia vahel palju erinevusi, mida selgitatakse selles artiklis üksikasjalikult, määratledes hüperplaasia ja hüpertroofia ja nende tüübid ning tuues esile nende mehhanismi ja põhjused.
Hüperplaasia
Hüperplaasia on koe suuruse suurenemine komponentrakkude arvu suurenemise tagajärjel. See on peamine mehhanism, mis põhjustab labiilsetest ja stabiilsetest rakkudest koosnevate kudede suurenenud suurust. Hüperplaasia tekib siis, kui koe komponentrakke stimuleeritakse läbima mitootilist jagunemist, suurendades seeläbi rakkude arvu. Füsioloogiline hüperplaasia on suurenenud stimulatsiooni tulemus. Kui stimulatsioon eemaldatakse, taastuvad kuded normaalseks. Patoloogiline hüperplaasia on tingitud ka kudede rakkude suurenenud stimulatsioonist. Kuid patoloogilise hüperplaasia korral ei normaliseeru kuded pärast stiimulite eemaldamist. Endomeetriumi hüperplaasia on östrogeeni suurenenud stimulatsiooni oluline tulemus, eriti kui östrogeenile ei vasta progesteroon. See kehtib menopausieelsel perioodil. See põhjustab liigset emakaverejooksu. Liigne troofiliste hormoonide (hormoonid, mis käivitavad sihtorgani kasvu ja funktsiooni) olemasolu põhjustab sihtorganite hüperplaasiat. Adrenokortikotroofse hormooni liigne sekretsioon põhjustab kahepoolset neerupealiste hüperplaasiat. Hüperplastilistel sihtorganitel on sageli suurenenud funktsioon. Neerupealiste puhul esineb liigne kortisooli sekretsioon. Kilpnäärme hüperplaasia tuleneb kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme tõusust hüpofüüsi eesmisest osast või autoantikehade toimest, mis on võimelised seonduma kilpnäärme rakumembraani TSH retseptoritega. Eesnäärme hüperplaasia on eakatel meestel tavaline nii strooma kui ka näärme elementide hüperplaasia tõttu. Täpne põhjus pole teada, kuid põhjuseks võib olla androgeenitaseme langus.
Hüpertroofia
Hüpertroofia on koe suuruse suurenemine üksikute rakkude suurenenud suuruse tõttu. Seda esineb kudedes, mis koosnevad püsivatest rakkudest, kus metaboolse aktiivsuse suurenemise vajadust ei ole võimalik rakuga manipuleerimisega rahuldada. (Loe edasi püsiva koe kohta) Hüpertroofia tuleneb tsütoplasma ja tsütoplasmaatiliste organellide suurenenud kogusest rakkudes. Sekretoorsetes rakkudes muutub silmapaistvaks sekretsioonisüsteem, sealhulgas endoplasmaatiline retikulum, ribosoomid ja Golgi tsoon. Kokkutõmbumisrakkudes, nagu lihaskiud, suureneb müofibrillide suurus. Hüpertroofia on tingitud suurenenud nõudlusest. Füsioloogilise hüpertroofia korral, kui nõudlus kaob, taastuvad kuded normaalseks ületunnitööks. Patoloogiline hüpertroofia on tingitud ka suurenenud nõudlusest. Kuid patoloogilise hüpertroofia korral ei taastu kuded pärast nõudluse eemaldamist normaalseks. Müokardi hüpertroofiat, kui see esineb ilma äratuntava põhjuseta, peetakse patoloogilise hüpertroofia näiteks. Sellist hüpertroofiat seostatakse sageli ebanormaalse südamefunktsiooniga.
Mis vahe on hüperplaasia ja hüpertroofia vahel?
• Hüpertroofia esineb püsivates rakkudes, hüperplaasia aga labiilsetes või stabiilsetes rakkudes. Hüpertroofia on tingitud suurenenud nõudlusest, samas kui hüperplaasia on enamasti tingitud rakkude liigsest stimulatsioonist.
• Suurenenud nõudluse tagajärjel võivad koos tekkida nii hüpertroofia kui ka hüperplaasia.
• Hüpertroofia iseloomustab strooma ja rakuliste komponentide suurenemine, suurendades nende suurust ilma paljunemiseta, samas kui hüperplaasia suurendab koe suurust rakkude jagunemise teel.
