Haavand vs külmavill | Külmavill vs suuhaavand (suuhaavandid) põhjused, kliiniline välimus, uurimine ja ravi
Suuhaavandid on arstidele tavaline nähtus. See on tingitud erinevatest põhjustest. Külmavillid on põhjustatud viirusinfektsioonist, nimelt herpes simplex viirusest I. Neid kahte haigusseisundit tuleb täpselt eristada, kuna ravi on täiesti erinev. See artikkel toob välja erinevused huuleherpese ja muude suuhaavandite vahel, pidades silmas etioloogiat, kliinilist välimust, laboratoorseid leide ja ravi.
Haavand
Suuhaavandid tulenevad paljudest põhjustest, kõige levinumad on suu, põse või igemete kahjustus hammaste või terava hambaharja tõttu või juhuslik hammustus. Muud põhjused on keemilised vigastused, bakterid, viirused, seeninfektsioonid, algloomade infektsioonid, autoimmuunsus, sidekoe häirete suuõõne ilmingud, allergia ja teatud toidutegurite, nagu C-vitamiin, B12-vitamiin, raud ja tsink, puudumine.
Kliiniliselt on need punakad ja kollakad ning esinevad sageli suu limaskestal. Enamik neist on iseeneslikult piirduvad, taandudes 1–2 päeva jooksul, välja arvatud juhul, kui sekundaarset bakteriaalset infektsiooni ravitakse.
Lihtsate suuhaavandite puhul pole spetsiifilist uurimist vaja. Vesikulaarvedelikust pärit külv võib paljastada põhjusliku organismi. Kui suuhaavandid tekkisid seoses sidekoe kahjustusega, tuleb tuvastada muud vastava haiguse kliinilised tunnused.
Enamik neist on isepiiravad ja teisi tuleks hallata sõltuv alt nende põhjustest.
Külmavill
Külmavillid on põhjustatud herpes simplex viirusest I, mis põhjustab peamiselt pea- ja kaelapiirkonna limaskestade kahjustusi. Haigus levib nakatunud süljega, nii et haigus on nakkav.
Haavandid tekivad peamiselt väljaspool suud huulte piiril, sees üle luu, suu katusel, igemekoel ja ninasõõrmete sisekülgedel. Kahjustused on punase vedelikuga täidetud, väikesed ja valulikud villid. Prodromaalsele hüperesteesiale järgneb kiire vesikulatsioon, pustulatsioon ja kooriku moodustumine. Tavaliselt paranevad need 7-10 päevaga.
Diagnoos tehakse viiruse demonstreerimisel PCR-i, elektronmikroskoopia või vesikulaarvedeliku külvi abil. Seroloogia on piiratud väärtusega, kuna see aitab ainult esmase infektsiooni kinnitamisel.
Haigusele ei ole ravi. Viirusevastane ravi võib aidata vähendada esinemise sagedust ja kestust. Ravi tuleb alustada 48 tunni jooksul pärast kliiniliselt nähtavat haigust. Seejärel ei mõjuta see tõenäoliselt haiguse kulgu ega kliinilist tulemust, kuigi haiguse raskeid ilminguid tuleb ravida olenemata esinemise ajast.
Mis vahe on haavandil ja huuleherpes?
• Külmavill on põhjustatud Herpes simplex viirusest I, samas kui suuhaavandid on põhjustatud paljudest põhjustest.
• Külmavillid on nakkusohtlikud, suuhaavandid aga mitte.
• Suuhaavandid tekivad suu sees limaskestal, huulevillid aga väljaspool suud huulte piiril, sees üle luu, suu katusel, igemekudedel ja ninasõõrmete sisekülgedel.
• Suuhaavandid on punakad ja kollakad, kuid huuleherpes on punase vedelikuga täidetud väikesed ja valusad villid.
• Lihtsad suuhaavandid paranevad 1–2 päevaga, külmavill aga 7–10 päevaga.
• Lihtsad suuhaavandid taanduvad iseenesest, kuigi HSV-d ei ravita, võib viirusevastane ravi aidata vähendada haiguse esinemissagedust ja piirata selle esinemise kestust.
