Põhiline erinevus granulomatoosse ja mittegranulomatoosse uveiidi vahel on see, et granulomatoosset uveiiti iseloomustab nägemise ähmastumine, kerge valu, silmade pisaravool ja kerge valgustundlikkus, samas kui mittegranulomatoosset uveiiti iseloomustab äge algus, tugev valu ja intensiivne tundlikkus valgustama.
Granulomatoosne ja mittegranulomatoosne uveiit on kahte tüüpi uveiiti. Uveiit on silma keskmise kihi põletik, mida tuntakse uvea või uvea altraktina. Uveiidi hoiatusmärgid ilmnevad sageli ootamatult ja süvenevad kiiresti.
Mis on granulomatoosne uveiit?
Granulomatoosne uveiit on uvea altrakti põletik, mida iseloomustab granuloomide moodustumine nakkuslike ja mittenakkuslike põhjuste tõttu. See võib esineda uvea altrakti mis tahes osas, mis võib olla seotud süstemaatilise haigusega. Granulomatoosse uveiidi nakkuslikud põhjused on tuberkuloos, süüfilis, herpesviirused, tsütomegaloviirus, Lyme'i tõbi, toksoplasmoos, toksokariaas, trematood, propionibacterium acne, streptokokijärgsed infektsioonid ja mõned seeninfektsioonid. Mitteinfektsioossed põhjused on sarkoidoos, hulgiskleroos, Vogt Koyanagi Harada tõbi, sümpaatiline oftalmia, lümfoom, Blau sündroom, histiotsütoos, rõngasgranuloom, idiopaatiline, tavaline muutuv immuunpuudulikkus, juveniilne idiopaatiline artriit, suure tihedusega silikoonõli tamponaadi võõrkehad röövikukarvad ja tätoveeringuga seotud granulomatoosne uveiit. Granulomatoosse uveiidi sümptomiteks on nägemise ähmastumine, kerge valu, silmade pisaravool ja kerge valgustundlikkus.
Granulomatoosset uveiiti saab diagnoosida laboratoorsete uuringute (West blot, PCR-test, tsütopatoloogiline uuring ja mikrobioloogiline testimine), pilditestide (silma B-skaneerimise ultraheli, fluorestseiini angiograafia) ja koebiopsia abil. Lisaks hõlmavad granulomatoosse uveiidi ravivõimalused silmaravi, nagu steroidide ja tsüklopleegiate paikne manustamine ning klaaskehasisesed antimikroobsed süstid ja süsteemsed ravimeetodid, sealhulgas süsteemsed steroidid ja immunomoduleerivad ained, nagu asatiopriin.
Mis on mittegranulomatoosne uveiit?
Mittegranulomatoosne uveiit on uveiidi tüüp, mida iseloomustab äge algus, tugev valu ja intensiivne valgustundlikkus. Mittegranulomatoosse uveiidi põhjused on seronegatiivne artropaatia, trauma, Behceti sündroom, leptospiroos, sarkoidoos, tuberkuloos ja süüfilis. Mittegranulomatoosne uveiit algab tavaliselt äged alt ja sellel on peen KP (keraatilisi sademeid). Kuigi mittegranulomatoossel uveiidil on palju põhjuseid, on see tõenäolisem idiopaatiline. Mittegranulomatoosse uveiidi sümptomiteks võivad olla valu, punetus ja fotofoobia (valgustundlikkus). Lisaks on selle seisundi riskifaktoriteks HLA-B27 alleel, anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit ja teatud ravimid.
Joonis 01: Mittegranulomatoosne uveiit
Mittegranulomatoosset uveiiti saab diagnoosida füüsilise läbivaatuse, HLA-B27 testimise, CRP (C-reaktiivse valgu) testimise, täieliku vereanalüüsi, röntgeni- ja silmavedeliku testimise teel. Lisaks võivad mittegranulomatoosse uveiidi ravimeetodid hõlmata kortikosteroide (prednisolooni) sisaldavaid paikseid tilku, kortikosteroidide kohalikku süstimist ja operatsiooni.
Millised on granulomatoosse ja mittegranulomatoosse uveiidi sarnasused?
- Granulomatoosne ja mittegranulomatoosne uveiit on kaks peamist uveiidi tüüpi.
- Mõlemad on liigitatud eesmise uveiidi alla.
- Mõlemal juhul on mõjutatud peamiselt uvea, iiris ja tsiliaarkeha.
- Mõlemat haigusseisundit võivad põhjustada nakkuslikud põhjused.
- Neid ravitakse tavaliselt paiksete rakendustega, näiteks kortikosteroididega.
Mis vahe on granulomatoossel ja mittegranulomatoossel uveiidil?
Granulomatoosne uveiit on uveiidi tüüp, mis põhjustab nägemise hägustumist, kerget valu, silmade pisaravoolu ja kerget valgustundlikkust, samas kui mittegranulomatoosne uveiit on uveiidi tüüp, mis põhjustab ägedat algust, tugevat valu ja intensiivset valgustundlikkust.. Seega on see peamine erinevus granulomatoosse ja mittegranulomatoosse uveiidi vahel. Lisaks on granulomatoosne uveiit krooniline haigus, samas kui mittegranulomatoosne uveiit on äge.
Allpool olev infograafik esitab kõrvuti võrdlemiseks tabelina granulomatoosse ja mittegranulomatoosse uveiidi erinevused.
Kokkuvõte – granulomatoosne vs mittegranulomatoosne uveiit
Granulomatoosne ja mittegranulomatoosne uveiit on kaks peamist uveiidi tüüpi. Mõlemad seisundid liigitatakse eesmise uveiidi alla. Eesmine uveiit põhjustab probleeme uveas, iirises ja tsiliaarkehas. Granulomatoosne uveiit põhjustab nägemise hägustumist, kerget valu, silmade pisaravoolu ja kerget valgustundlikkust, samas kui mittegranulomatoosne uveiit põhjustab ägedat algust, tugevat valu ja intensiivset valgustundlikkust. Niisiis, see on granulomatoosse ja mittegranulomatoosse uveiidi erinevuse kokkuvõte.
