Peamine erinevus perifeerse ja tsentraalse tsüanoosi vahel on see, et perifeerse tsüanoosi korral on sinakas värvumine lokaalne ja kahjustatud piirkond on külm, samas kui tsentraalse tsüanoosi korral on sinakas värvus üldine ja kahjustatud piirkond on soe.
Tsüanoos viitab sinakaslillale toonile, mis tekib nahal. Tavaliselt mõjutab see piirkondi, kus nahk on õhuke, nagu huuled, suu, kõrvapulgad ja küüned. Tsüanoos on tingitud vere punalibledega seotud hapniku vähenemisest vereringes. Perifeerne ja tsentraalne tsüanoos on kahte tüüpi tsüanoos. Perifeerne tsüanoos tekib peamiselt perifeerse verevoolu vähenemise tõttu, samas kui tsentraalne tsüanoos tekib peamiselt arteriaalse hapniku küllastumise vähenemise tõttu.
Mis on perifeerne tsüanoos?
Perifeerne tsüanoos on seisund, mis põhjustab sinaka värvuse muutust, mida märgatakse eriti sõrmede, varvaste limaskestade ja huuli ümbritseva naha ümbruses. Perifeerne tsüanoos tekib siis, kui käed, sõrmeotsad või jalad muutuvad siniseks, kuna ei saa piisav alt hapnikurikast verd. See seisund mõjutab keha jäsemeid. Selle seisundi sümptomiteks võivad olla sõrmeotste, varvaste, peopesade või jalgade nahk, mis on kahjustatud piirkonnas sinakas ja rohekas ning külm. Kuid värv normaliseerub pärast ala soojenemist. Perifeerse tsüanoosi levinumad põhjused võivad hõlmata Raynaudi tõbe, madalat vererõhku, hüpotermiat, arterite probleeme, südamepuudulikkust, süvaveenide tromboosi ja hüpovoleemilist šokki.
Joonis 01: perifeerne tsüanoos
Perifeerset tsüanoosi saab diagnoosida füüsilise läbivaatuse, vereanalüüsi ja pildiskaneeringute (nt röntgenikiirte) abil. Lisaks hõlmab perifeerse tsüanoosi ravi peamiselt probleemi algpõhjuse ravi. Arstid võivad välja kirjutada ka ravimeid südame ja kopsude raviks. Mõned inimesed võivad vajada hapnikuravi, et taastada kehas terve hapniku tase. Lisaks võivad arstid soovitada peatada kõik verevoolu piiravad ravimeetodid, nagu beetablokaatorid, rasestumisvastased tabletid ja teatud allergiaravimid. Elustiili muutused, nagu suitsetamisest loobumine ja kofeiini tarbimise vähendamine, võivad samuti aidata perifeersest tsüanoosist vabaneda.
Mis on kesktsüanoos?
Keskne tsüanoos mõjutab keha põhiorganeid. See põhjustab huultel, keelel või mõlemal sinise kuni rohelise varjundi. Seda tüüpi tsüanoosi korral sümptomid ei parane, kui kehaosa kuumeneb. See on teatud tüüpi tsüanoos, mida tavaliselt täheldatakse inimestel, kes põevad südame- või kopsuhaigusi ja teatud ebanormaalseid haigusseisundeid, nagu methemoglobineemia ja sulfhemoglobineemia. Muud põhjused on sünnivigastus või asfüksia, mööduv tahhüpnoe, pneumotooraks, kopsuturse, kopsu trombemboolia, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus jne.
Tsentraalse tsüanoosi sümptomiteks on keele ja huulte sinakas värvumine, valu rinnus, kiire hingamine, hingamisraskused, kükitamine, palavik, ärrituvus, rahutus, kehv toitmine, halb uni imikutel ja väikelastel, letargia ja sagedased peavalud. Tsentraalset tsüanoosi saab diagnoosida füüsilise läbivaatuse ja pildiskaneerimisega, nagu röntgenikiirgus ja EKG. Lisaks võib selle seisundi ravi hõlmata kirurgiat, hapnikuga varustamist, ravimeid, nagu diureetikumid ja antibiootikumid, immuniseerimist ja vastsündinutele sobivate ravimite süstimist (prostaglandiinide süstimine).
Millised on perifeerse ja tsentraalse tsüanoosi sarnasused?
- Perifeerne ja tsentraalne tsüanoos on kahte tüüpi tsüanoos.
- Mõlemad tingimused on tingitud hapniku taseme langusest.
- Mõlemal juhul tekib nahal sinakas värvus.
- Mõlemat haigusseisundit saab diagnoosida füüsilise läbivaatuse teel.
- Neid saab tavaliselt ravida hapnikuga varustamise teel.
Mis vahe on perifeersel ja tsentraalsel tsüanoosil?
Perifeerse tsüanoosi korral on sinakas värvus lokaliseeritud ja kahjustatud piirkond on külm, samas kui tsentraalse tsüanoosi korral on sinakas värvumine üldine ja kahjustatud piirkond on soe. Seega on see peamine erinevus perifeerse ja tsentraalse tsüanoosi vahel. Lisaks esineb perifeerne tsüanoos tavaliselt keha jäsemetes, samas kui tsentraalne tsüanoos esineb keha põhiorganites.
Allpool olev infograafik esitab perifeerse ja tsentraalse tsüanoosi vahelised erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – perifeerne vs tsentraalne tsüanoos
Tsüanoos viitab vere hapnikusisalduse vähenemise tõttu nahas tekkivale sinakaslillale toonile. Perifeerne ja tsentraalne tsüanoos on kahte tüüpi tsüanoos. Perifeerse tsüanoosi korral on sinakas värvus lokaliseeritud ja kahjustatud piirkond on külm, samas kui tsentraalse tsüanoosi korral on sinakas värvumine üldine ja kahjustatud piirkond on soe. Soojuse pealekandmisel kaob perifeerse tsüanoosi korral sinakas värvus, tsentraalse tsüanoosi korral see ei kao. Niisiis, see võtab kokku erinevuse perifeerse ja tsentraalse tsüanoosi vahel.
