Paratüroidnäärme adenoomi ja hüperplaasia peamine erinevus seisneb selles, et kõrvalkilpnäärme adenoom on tingitud healoomulisest kasvust, mis ilmneb ühel või mitmel kõrvalkilpnäärmel, samas kui kõrvalkilpnäärme hüperplaasia on tingitud kõigi nelja kõrvalkilpnäärme suurenemisest.
Paratüroidnäärmed asuvad kilpnäärme taga kaela allosas. Need on umbes riisitera suurused. Paratüreoidhormoon, mida toodavad kõrvalkilpnäärmed, aitab tavaliselt säilitada k altsiumi õiget tasakaalu vereringes ja kudedes. Kehaorganid sõltuvad nõuetekohaseks toimimiseks k altsiumist. Kõrvalkilpnäärme adenoom ja hüperplaasia on kaks haigusseisundit, mis mõjutavad kõrvalkilpnäärmeid.
Mis on kõrvalkilpnäärme adenoom?
Paratüroidnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis ilmneb ühel või mitmel kõrvalkilpnäärmel. See on vähivaba kasv. See põhjustab kõrvalkilpnäärmes suurema hulga parathormoonide tootmist, kui keha vajab. Seda seisundit nimetatakse primaarseks hüperparatüreoidismiks. Liigne paratüreoidhormooni kogus häirib organismi normaalset k altsiumi tasakaalu. Samuti suurendab see k altsiumi kogust vereringes. Seetõttu võib liigne k altsiumisisaldus vereringes põhjustada selliseid sümptomeid nagu väsimustunne, segasus, mälukaotus, depressioon, neerukivid, luu- ja liigesevalu, osteoporoos, luumurrud, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, üldised valud, ilmse põhjuseta valud, kõrge vererõhk ja sagenenud urineerimine. Umbes 10% kõrvalkilpnäärme adenoomidest on põhjustatud pärilikest haigustest. Kiirgus kokkupuude pea ja kaela piirkonnas lapse või noore täiskasvanuna võib samuti suurendada kõrvalkilpnäärme adenoomide riski. Lisaks arvatakse, et pikaajaline k altsiumi puudus toidus suurendab kõrvalkilpnäärme adenoomide riski.
Joonis 01: kõrvalkilpnäärme adenoom
Paratüroidnäärme adenoomi saab diagnoosida vereanalüüside, uriinianalüüside, k altsiumisisalduse leidmiseks tehtavate CT-skaneeringute ja luudensitomeetria abil. Lisaks hõlmab kõrvalkilpnäärme adenoomide ravi operatsioone näärmete eemaldamiseks, hormoonasendusravi ja ravimeid, mis vähendavad nii k altsiumi kui ka paratüreoidhormooni taset.
Mis on kõrvalkilpnäärme hüperplaasia?
Paratüroidnäärme hüperplaasia on tingitud kõigi nelja kõrvalkilpnäärme suurenemisest. See võib esineda inimestel, kellel pole seda haigust perekonnas esinenud, või osana kolmest pärilikust sündroomist: hulgi endokriinne neoplaasia (MEN1), hulgi endokriinne neoplaasia (MEN2) või isoleeritud perekondlik hüperparatüreoidism. Kõrvalkilpnäärme hüperplaasia on tavaliselt mittepärilik ja põhjustatud muudest haigustest, nagu krooniline neeruhaigus ja D-vitamiini puudus. Kõrvalkilpnäärme hüperplaasia sümptomiteks on luumurrud, kõhukinnisus, energiapuudus, lihasvalu ja iiveldus.
Joonis 02: Kõrvalkilpnäärme hüperplaasia
Paratüroidnäärme hüperplaasiat saab diagnoosida k altsiumi, fosfori, magneesiumi, PTH, D-vitamiini, neerufunktsiooni (kreatiniin, BUN), uriinianalüüsi, röntgeni, luutiheduse testi (DXA), CT-skaneerimise, ja ultraheli. Lisaks võib kõrvalkilpnäärme hüperplaasia ravi hõlmata D-vitamiini, D-vitamiini sarnaste ravimite ja muude ravimite pakkumist, kõrvalkilpnäärmete eemaldamise operatsiooni ja allesjäänud koe implanteerimist küünarvarre või kaela lihasesse, et vältida liiga vähest PTH-d.
Millised on kõrvalkilpnäärme adenoomi ja hüperplaasia sarnasused?
- Paratüroidnäärme adenoom ja hüperplaasia on kaks haigusseisundit, mis mõjutavad kõrvalkilpnäärmeid.
- Mõlemad haigused võivad paratüreoidhormooni liigselt tõsta.
- Neid saab põlvkondade kaupa pärida.
- Mõlemat haigust saab diagnoosida vereanalüüside ja pilditestide abil.
- Neid ravitakse operatsioonidega, eemaldades kõrvalkilpnäärmed.
Mis vahe on kõrvalkilpnäärme adenoomil ja hüperplaasial?
Paratüroidnäärme adenoom on tingitud healoomulisest kasvust, mis ilmneb ühel või mitmel kõrvalkilpnäärmel, samas kui kõrvalkilpnäärme hüperplaasia on tingitud kõigi nelja kõrvalkilpnäärme suurenemisest. Seega on see peamine erinevus kõrvalkilpnäärme adenoomi ja hüperplaasia vahel. Kõrvalkilpnäärme adenoom mõjutab ühte või mitut kõrvalkilpnääret, samas kui kõrvalkilpnäärme hüperplaasia mõjutab kõiki nelja kõrvalkilpnääret.
Allpool olev infograafik esitab kõrvalkilpnäärme adenoomi ja hüperplaasia erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – kõrvalkilpnäärme adenoom vs hüperplaasia
Parathormoon, mida toodavad kõrvalkilpnäärmed, aitab tavaliselt säilitada k altsiumi õiget tasakaalu vereringes ja kudedes. K altsium on vajalik keha organite nõuetekohaseks toimimiseks. Kõrvalkilpnäärme adenoom ja hüperplaasia on kaks kõrvalkilpnäärme haigusseisundit. Kõrvalkilpnäärme adenoom tekib healoomulise kasvu tõttu, mis ilmneb ühel või mitmel kõrvalkilpnäärmel, samas kui kõrvalkilpnäärme hüperplaasia tekib kõigi nelja kõrvalkilpnäärme suurenemise tõttu. See võtab kokku erinevuse kõrvalkilpnäärme adenoomi ja hüperplaasia vahel.
