Põhiline erinevus adenoomi ja polüübi vahel seisneb selles, et adenoom on teatud tüüpi polüüp, millel on suurem tõenäosus muutuda vähiks, samas kui polüüp on healoomuline ja vähiks areneda tõenäosus on kõige väiksem.
Adenoom ja polüüp on kehas esinevate ebanormaalsete kasvajate tüübid. Need on mittevähkkasvajad või healoomulised pehmete kudede kasvajad, mis ei levi kogu kehas. Need ei ole tavaliselt eluohtlikud; kui aga pikemat aega ravimata või avastamata, võib see areneda pahaloomuliseks kasvajaks. Selliseid kasvajaid diagnoositakse tavaliselt selliste sümptomite kaudu nagu kõhuvalu, aneemilised seisundid, verejooks, väsimus ja iiveldus või oksendamine. Geenimutatsioonid või geneetilised haigused põhjustavad adenoomide ja polüüpide teket, kuna need tekivad rakkude jagunemise kaudu reguleerimata viisil. Adenoome ja polüüpe leidub tavaliselt limaskestadel ja näärmeorganites.
Mis on adenoom?
Adenoom on mittevähkkasvaja, mis kasvab piki näärmeorganeid. Neid leidub ka limaskestadel. Sellised näärmeorganid on käärsool, neerupealised, kõrvalkilpnääre, hüpofüüsi ja süljenäärmed. Nad toodavad ja vabastavad kemikaale, mida nimetatakse hormoonideks. Adenoomid kasvavad epiteeli kudedes, mis katavad elundeid ja näärmeid. Neil on aeglane kasv. Adenoomid on erinevat tüüpi. Mõned neist on neerupealiste adenoomid, kõrvalkilpnäärme adenoomid, hüpofüüsi adenoomid ja pleomorfsed adenoomid. Enamik adenoomidest on aga mittefunktsionaalsed. Seetõttu ei tooda nad hormoone. Hästi toimivad adenoomid kipuvad tootma hormoone.
Joonis 01: Tubulovillousne adenoom mikroskoobi all
Adenoome saab nende kasvu alusel iseloomustada kolme rühma. Torukujulised adenoomid kasvavad ümmarguse või ovaalse kujuga kõige tavalisema väikese adenoomi korral. Villsed adenoomid kasvavad paksu kobarana ja need on kõige levinumad suured adenoomid. Tubulovilloosne adenoom on seevastu kahe eelmise tüübi segu. Tubulaarsed adenoomid on tavalisemad ja on vähem tõenäoliselt pahaloomulised kasvajad kui villoossed adenoomid. Kuigi adenoomid on healoomulised kasvajad, võivad need põhjustada tüsistusi. Mõned adenoomid suruvad ümbritsevaid elundeid kokku ja häirivad hormoonide tootmist.
Adenoomide tekkeriski mõjutavad sellised tegurid nagu vanus, etniline taust, pärilikud geenimutatsioonid, nagu 1. tüüpi endokriinne neoplaasia (MEN1), geneetilised haigused, nagu perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) ja sugu. Väikesed või varases staadiumis adenoomid ei näita sümptomeid. Kuid adenoomi sümptomid varieeruvad sõltuv alt selle asukohast. Suurematel adenoomidel on nähtavad sümptomid, nagu kõhuvalu, peavalu, väsimus, lihasnõrkus, verejooks, aneemia ja oksendamine. Pildistamistestid, nagu CT-skaneerimine, MRI-skaneerimine ja PET-skaneerimine, aitavad adenoomide diagnoosimisel. Biopsiad analüüsivad ja kinnitavad ka adenoomi olemasolu. Kui adenoom on suur või põhjustab terviseprobleeme, tehakse adenoomide eemaldamiseks operatsioone.
Mis on polüüp?
Polüp on keha pinn alt välja ulatuv koe kasv. Polüübid tekivad tavaliselt limaskestadel ja neid on näha käärsooles, pärasooles, kuulmekäigus, ninas, kurgus, emakakaelas, emakas, maos ja põies. Kõige levinumad polüübid on käärsoole polüübid, emakapolüübid, emakakaela polüübid, kurgupolüübid ja ninapolüübid. Need on rakkude ebanormaalne kasv, sageli ilma selge põhjuseta. Need ilmuvad väikeste ja lamedate punnidena. Polüüpe on mitut tüüpi ja need on adenomatoossed polüübid, hüperplastilised polüübid, sakilised polüübid ja põletikulised polüübid. Kõige tavalisem polüüpide tüüp on hüperplastilised polüübid.
Joonis 02: Hüperplastiline polüüp mikroskoobi all
Enamik polüüpe on healoomulised, kuid kuna neil on ebanormaalne kasv, võivad nad lõpuks muutuda pahaloomuliseks. Seetõttu aitavad biopsiad määrata polüüpide kasvu. Need põhjustavad polüüpide varieerumist sõltuv alt nende kasvukohast. Suurem tõenäosus teatud tüüpi polüüpide tekkeks on võimalik geneetiliste muutuste või geneetiliste haiguste tõttu. Lynchi sündroom on näide pärilikust mittepolüpoossest kolorektaalsest vähist.
Põletikud, tsüstid, kasvajad, mutatsioonid ja liigne östrogeen põhjustavad samuti polüüpe. Polüüpide ravi sõltub asukohast, suurusest ja sellest, kas need on pahaloomulised. Pildistamise testid, nagu röntgenikiirgus, ultraheli ja CT-skaneeringud, aitavad polüüpe diagnoosida. Esophagogastroduodenoscopy, endoskoopia, biopsiad ja kolonoskoopia diagnoosivad ka polüüpe. Polüüpide levinumad sümptomid on verejooks, kõhuvalu, külmetus, iiveldus, väsimus ja aneemia.
Millised on adenoomi ja polüübi sarnasused?
- Adenoom ja polüübid on ebanormaalsed kasvud.
- Mõlemal on tavalised sümptomid, nagu verejooks, kõhuvalu, iiveldus, väsimus ja aneemia.
- Enamik neist on healoomulised, kuid võivad areneda vähiks.
- CT-skaneeringud ja biopsiad diagnoosivad adenoome ja polüüpe.
- Geneetilised mutatsioonid ja haigused on mõlema riskifaktorid.
Mis vahe on adenoomil ja polüüpil?
Adenoomid on teatud tüüpi polüübid, millel on suurem tõenäosus muutuda vähiks, samas kui polüübid on healoomulised ja neil on vähiks arenemise tõenäosus kõige väiksem. Seega on see peamine erinevus adenoomi ja polüübi vahel. Adenoomid kasvavad piki näärmeorganeid ja limaskesti ning neid on kolme tüüpi; torujas, villoos ja torukujuline. Polüübid kasvavad peamiselt limaskestadel ja neid on peamiselt viit tüüpi: adenomatoossed, hüperplastilised, sakilised ja põletikulised. Veelgi enam, adenoomid on paksud ja ümmargused punnid, polüübid aga väikeste ja lamedate punnidena.
Allpool olev infograafik esitab erinevused adenoomi ja polüüpide vahel tabelina, et kõrvuti võrrelda.
Kokkuvõte – adenoom vs polüüp
Adenoom ja polüüp on kehas esinevate ebanormaalsete kasvajate tüübid. Adenoomidel on suurem tõenäosus vähiks muutuda. Seevastu polüübid on healoomulised ja neil on vähiks vähiks arenemise tõenäosus. Veelgi enam, adenoom on mittevähkkasvaja, mis kasvab piki näärmeorganeid ja limaskestadel. Polüüp on keha pinn alt välja ulatuv koe kasv. Polüübid tekivad tavaliselt limaskestadel ja neid on näha käärsooles, pärasooles, kuulmekäigus, ninas, kurgus, emakakaelas, emakas, maos ja põies. Niisiis, see võtab kokku erinevuse adenoomi ja polüübi vahel.
