Põhiline erinevus anksiolüütikumi ja antidepressandi vahel on see, et anksiolüütikum on ravim, mida kasutatakse ärevussümptomite või -häirete raviks, samas kui antidepressante kasutatakse suure depressiivse häire, mõne ärevushäire kroonilise valu ja teatud sõltuvuste raviks.
Ärevus ja depressioon on neuro-käitumishäired. Diagnostiliste meetmete järgi liigitatakse nad obsessiiv-kompulsiivseteks, paanika-, sotsiaalfoobiaks ja traumajärgseteks stressihäireteks. Anksiolüütikumid ja antidepressandid on kaks ravimit, mida kasutatakse neuro-käitumishäirete raviks.
Mis on anksiolüütikum?
Anksiolüütikum on ravim, mida kasutatakse ärevussümptomite või -häirete raviks. Anksiolüütilised ravimid avaldavad oma toimet tavaliselt GABA retseptoritele toimides. Mõnikord nimetatakse neid ärevusvastasteks ravimiteks või väikesteks rahustiteks. Need ravimid on harjumust kujundavad ravimid. Seetõttu võivad need põhjustada sõltuvust või ainete tarvitamise häireid. Selle konkreetse põhjuse tõttu määravad arstid neid sageli lühikeseks ajaks. Anksiolüütilisi ravimeid on erinevat tüüpi, mis toimivad erineval viisil. Näiteks tõstavad bensodiasepiinid gamma-aminovõihappe (GABA) nimelise aminohappe taset ajus, mis on kasulik teiste ajutegevuste blokeerimiseks. See aitab inimestel end rahulikult tunda ja muudab nad uniseks. Pealegi toimivad barbituraadid nagu bensodiasepiinid, kuid need on palju tugevamad. Mittebensodiasepiinravimitel on bensodiasepiinidest erinev struktuur. Kuid ka need sihivad GABA-d ajus.
Joonis 01: Anksiolüütikum
Kuigi beetablokaatoreid (propranolooli) kasutatakse südamehaiguste raviks, võib neid määrata ka anksiolüütikumina. Need beetablokaatorid aitavad leevendada ärevuse sümptomeid, nagu südame löögisageduse tõus, higistamine ja värisemine. Arstid võivad välja kirjutada beetablokaatorid, kui patsiendil on teatud olukordades foobia või valdav hirm. Lisaks võivad mõnede anksiolüütikumide lühiajaliste kõrv altoimete hulka kuuluda segane kõne, madal südame löögisagedus, madal vererõhk, ebaregulaarne hingamine, mälukaotus, segasus, depressioon, pearinglus, väär otsustusvõime, iiveldus ja õudusunenäod. Lisaks ül altoodule võivad anksiolüütikumide kasutamise pikaajalised kõrvalnähud hõlmata meeleolumuutusi, agressiivset käitumist, nägemisprobleeme, uneprobleeme, hingamisprobleeme, maksakahjustusi, seksuaalprobleeme ja kroonilist väsimust.
Mis on antidepressant?
Antidepressant on ravim, mida kasutatakse suure depressiivse häire, mõnede ärevushäirete, krooniliste valuseisundite ja teatud sõltuvuste raviks. Antidepressandid avaldavad oma toimet tavaliselt monoamiinisüsteemidele nagu 5HT, dopamiin ja norepinefriin. Nende eesmärk on korrigeerida neurotransmitterite keemilist tasakaalustamatust ajus, mis arvatakse olevat vastutavad meeleolu ja käitumise muutuste eest.
Antidepressante on erinevat tüüpi. Serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) tõstavad serotoniini ja norepinefriini taset. Need on kaks ajus olevat neurotransmitterit, mis mängivad meeleolu stabiliseerimisel võtmerolli. SNRI-sid kasutatakse depressiooni, meeleoluhäirete, harvemini tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD), obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD), ärevushäirete, menopausi sümptomite, fibromüalgia ja kroonilise neuropaatilise valu raviks.
Joonis 02: Antidepressant
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) blokeerivad serotoniini tagasihaaret või imendumist ajus. Nii on ajurakkudel lihtsam sõnumeid vastu võtta ja saata, mille tulemuseks on parem ja stabiilsem meeleolu. Neid kasutatakse sagedamini depressiooni raviks. Lisaks kasutatakse tritsüklilisi antidepressante (TCA) depressiooni, fibromüalgia, teatud tüüpi ärevuse ja kroonilise valu raviks. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d) pärsivad monoamiini oksüdaasi, mis on ajuensüüm, mis aitab lagundada neurotransmittereid, nagu oksüdaasi, toimet. MAOI-d stabiliseerivad meeleolu ja ärevust. Lisaks kasutatakse noradrenaliini ja spetsiifilisi serotoniinergilisi antidepressante ärevushäirete, mõnede isiksusehäirete ja depressiooni raviks.
Lisaks on antidepressantide kasutamise kõrv altoimeteks ärrituvus ja iiveldus, seedehäired, kõhulahtisus, isutus, pearinglus, halb uni, peavalud, libiido kaotus, raskused orgasmi saavutamisel, erektsioonihäired, suukuivus, kerge ähmane nägemine, kõhukinnisus, urineerimishäired, unisus, kehakaalu tõus, liigne higistamine, südame rütmihäired, serotoniini sündroom (krambid, teadvusetus), II tüüpi diabeedi risk ja enesetapumõtted.
Millised on sarnasused anksiolüütikumi ja antidepressandi vahel?
- Anksiolüütikum ja antidepressandid on kaks ravimit, mida kasutatakse neuro-käitumishäirete raviks.
- Mõlemad ravimid toimivad aju spetsiifilistele retseptoritele.
- Mõlemat ravimit saab kasutada ärevuse raviks.
- Neil ravimitel on kõrv altoimed.
Mis vahe on anksiolüütikumil ja antidepressandil?
Anksiolüütikum on ravim, mis ravib ärevussümptomeid või -häireid, samas kui antidepressant on ravim, mis ravib suurt depressiivset häiret, mõningaid ärevushäireid, kroonilisi valuhäireid ja mõningaid sõltuvusi. Seega on see peamine erinevus anksiolüütikumi ja antidepressandi vahel. Lisaks avaldab anksiolüütikum oma toimet tavaliselt GABA retseptoritele toimides. Teisest küljest toimib antidepressant tavaliselt monoamiinisüsteemidele nagu 5HT (serotoniini retseptor), dopamiin ja norepinefriin.
Allpool olev infograafik esitab anksiolüütikumide ja antidepressantide vahelised erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – anksiolüütikum vs antidepressant
Anksiolüütikum ja antidepressandid on kaks ravimit, mida kasutatakse neuro-käitumishäirete raviks. Anksiolüütikum on ravim, mida kasutatakse ärevussümptomite või -häirete raviks, samas kui antidepressant on ravim, mida kasutatakse suure depressiivse häire, mõnede ärevushäirete, krooniliste valuseisundite ja teatud sõltuvuste raviks. Niisiis, see võtab kokku erinevuse anksiolüütikumi ja antidepressandi vahel
