Peamine erinevus primaarse ja sekundaarse hüpogonadismi vahel seisneb selles, et primaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi tüüp, mis tekib munandite probleemist, samas kui sekundaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi tüüp, mis tuleneb probleemist hüpotalamus või hüpofüüs.
Meeste hüpogonadism tekib siis, kui munandid ei tooda piisav alt meessuguhormooni testosterooni. See hormoon mängib olulist rolli mehelikul kasvul ja arengul puberteedieas või piisava hulga spermatosoidide tootmisel. Inimesed võivad sündida meeste hüpogonadismiga või vigastuse või infektsiooni tõttu tekkida see haigus hilisemas elus. Meeste hüpogonadismil on kaks peamist tüüpi primaarset ja sekundaarset hüpogonadismi.
Mis on primaarne hüpogonadism?
Primaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi tüüp, mis tuleneb munandite probleemist. Seda tuntakse ka kui primaarset munandipuudulikkust. Primaarse hüpogonadismi põhjuste hulka kuuluvad autoimmuunhaigused, nagu Addisoni haigused ja hüpoparatüreoidism, geneetilised häired, nagu Turneri sündroom ja Klinefelteri sündroom, ning rasked infektsioonid, mis hõlmavad eriti munandeid (mumps), maksa- ja neerukahjustusi, laskumata munandeid, hemokromatoos, kiiritusravi ja kirurgia. suguelundid.
Patsiendil võib diagnoosida primaarne hüpogonadism, kui seerumi testosterooni kontsentratsioon ja spermatosoidide arv on alla normi ning seerumi LH ja FSH kontsentratsioonid üle normi. Selle haigusseisundiga kaasnevad sümptomid on naiste suguelundid, suguelundid, mis ei ole selgelt meessoost ega selgelt naissoost, meeste suguelundid vähearenenud, lihasmassi arengu takistatud, hääle süvenemine, kasv ja näokarvad, peenise kasv, käte ja jalgade liigne kasv. seoses kehatüvedega rinnakoe areng, sugutungi vähenemine, depressioon, erektsioonihäired, viljatus, luumassi kadu, keskendumisraskused ja kuumahood.
Joonis 01: Idiopaatilise hüpogonadotroopse hüpogonadismi geneetiline ja molekulaarne alus
Seda haigusseisundit saab diagnoosida hormoonanalüüsi, sperma analüüsi, geneetilise testimise ja munandite biopsia abil. Lisaks võivad primaarse hüpogonadismi ravivõimalused hõlmata testosterooni hormoonasendusravi (testosterooni andmine geeli, süstimise, plaastri, igeme ja põse, nina kaudu või siirdatavate graanulite kaudu) ja kunstlikku viljastamist.
Mis on sekundaarne hüpogonadism?
Sekundaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi tüüp, mis tekib hüpotalamuse või hüpofüüsi probleemist. Seda tuntakse ka kui tsentraalset hüpogonadismi. Tavalised sümptomid võivad hõlmata libiido langust või sellega seotud erektsioonivõime langust, elujõulisuse vähenemist, tugevuse vähenemist ja mõningaid probleeme luu mineraalse tiheduse või tunnetusega. Sekundaarse hüpogonadismi põhjused on Kallmanni sündroom, hüpofüüsi häired, põletikulised haigused, HIV/AIDS, ravimid (valuvaigistid ja mõned hormoonid), ülekaalulisus ja vananemine. Lisaks võib patsiendil tekkida sekundaarne hüpogonadism, kui seerumi testosterooni kontsentratsioon ja spermatosoidide arv on normaalsest madalamad ning seerumi LH ja FSH kontsentratsioonid ei ole tõusnud.
Seda haigusseisundit saab diagnoosida hormoonanalüüsi, sperma analüüsi ja hüpofüüsi kuvamise abil. Lisaks võivad ravivõimalused hõlmata testosterooni hormoonasendusravi, sperma tootmise stimuleerimiseks manustatavaid hüpofüüsihormoone ja viljakuse taastamist. Kui probleem on tingitud hüpofüüsi kasvajast, nõuab see kirurgilist eemaldamist, ravimeid, kiiritust või muude hormoonide asendamist.
Millised on primaarse ja sekundaarse hüpogonadismi sarnasused?
- Primaarne ja sekundaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi kaks peamist tüüpi.
- Mõlemal haigusseisundil on sarnased sümptomid.
- Mõlemal haigusseisundil võib olla geneetiline eelsoodumus.
- Neid ravitakse testosterooni asendusraviga.
Mis vahe on primaarsel ja sekundaarsel hüpogonadismil?
Primaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi tüüp, mis tekib munandite probleemist, samas kui sekundaarne hüpogonadism on meeste hüpogonadismi tüüp, mis tuleneb hüpotalamuse või hüpofüüsi probleemist. Seega on see peamine erinevus primaarse ja sekundaarse hüpogonadismi vahel. Lisaks on patsiendil primaarne hüpogonadism, kui seerumi testosterooni kontsentratsioon ja spermatosoidide arv on alla normi ning seerumi LH ja FSH kontsentratsioonid on üle normi. Teisest küljest on patsiendil sekundaarne hüpogonadism, kui seerumi testosterooni kontsentratsioon ja spermatosoidide arv on normaalsed ning seerumi LH ja FSH kontsentratsioonid ei ole kõrged.
Allpool olev infograafik esitab primaarse ja sekundaarse hüpogonadismi erinevused kõrvuti võrdlemiseks tabelina.
Kokkuvõte – esmane vs sekundaarne hüpogonadism
Meeste hüpogonadism on seisund, mille korral munandid ei tooda piisav alt testosterooni. Meeste hüpogonadismi on kahte tüüpi primaarse ja sekundaarse hüpogonadismina. Primaarne hüpogonadism tekib munandite probleemi tõttu. Sekundaarne hüpogonadism tekib hüpotalamuse või hüpofüüsi probleemide tõttu. Niisiis, see on erinevus primaarse ja sekundaarse hüpogonadismi vahel.