Peamine erinevus – artriit vs karpaalkanali sündroom
Artriiti võib määratleda kui liigese või liigeste põletikku, mille tagajärjeks on valu ja puue, liigeste turse ja jäikus. Teisest küljest on karpaalkanali sündroom tavaline mononeuropaatia, mis on tingitud randme keskmise närvi kinnijäämisest. Artriit, nagu definitsioonis mainitud, on tingitud ühe või mitme liigese põletikust ja sellel on süsteemsed ilmingud. Kuid karpaalkanali sündroom (CPS) on sekundaarne kesknärvi kokkusurumisel karpaalkanali sees ja sellega ei kaasne põletikku. CPS-il ei ole süsteemseid ilminguid. See on peamine erinevus artriidi ja CPS-i vahel.
Mis on artriit?
Artriiti võib määratleda kui liigese või liigeste põletikku, mille tagajärjeks on valu ja puue, liigeste turse ja jäikus. See võib olla tingitud paljudest põhjustest, nagu infektsioon, trauma, degeneratiivsed muutused või ainevahetushäired. Erinevat tüüpi artriiti on kirjeldatud vastav alt igas kategoorias täheldatud eripäradele.
Osteoartriit
Osteoartriit on kõige levinum artriidi tüüp. See tekib liigesekõhre kahjustuste tagajärjel, mis on põhjustatud geneetiliste, metaboolsete, biokeemiliste ja biomehaaniliste tegurite komplekssest koostoimest. See põhjustab põletikulise reaktsiooni, mis mõjutab kõhre, luud, sidemeid, meniskit, sünooviumi ja kapslit.
Tavaliselt on osteoartriidi esinemissagedus enne 50. eluaastat haruldane, kuid mitte ennekuulmatu. Vanuse kasvades ilmnevad mõned radioloogilised tõendid, mis viitavad osteoartriidi tekke tõenäosusele tulevikus.
Eelsoodumuslikud tegurid
- Rasvumine
- Pärilikkus
- Polüartikulaarne OA esineb sagedamini naistel
- Hüpermobiilsus
- Osteoporoos
- Trauma
- Kaasasündinud liigeste düsplaasia
Kliinilised omadused
- Mehaaniline valu koos liikumise ja/või funktsiooni kadumisega
- Sümptomid tekivad järk-järgult ja progresseeruvad
- Lühiajaline hommikune liigeste jäikus
- Funktsionaalne piirang
- Crepitus
- Luu suurenemine
Uurimised ja juhtimine
Vereanalüüsil on ESR tavaliselt normaalne, kuid CRP tase on veidi kõrgem. Röntgenikiirgus on ebanormaalne, ainult kaugelearenenud haiguse korral. MRI abil saab jälgida kõhre varajast vigastust ja meniski rebendeid.
Osteoartriidi ravi ajal on eesmärk ravida sümptomeid ja puuet, mitte radioloogiliste ilmingute ilmnemist. Valu, stressi ja puudeid saab vähendada ning patsiendi õige koolitamine võib suurendada vastavust haiguse ja selle tagajärgede ravile.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on teatud tüüpi põletikuline artriit, mis põhjustab sünoviaalpõletikku. See avaldub põletikulise sümmeetrilise polüartriidiga. Reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, mille käigus toodetakse autoantikehi IgG ja tsitrullineeritud tsüklilise peptiidi vastu.
Reumatoidartriidi tüüpiline ilming hõlmab progresseeruvat sümmeetrilist perifeerset polüartriiti, mis tekib 30–50-aastastel patsientidel mõne nädala või kuu jooksul. Enamik patsiente kaebab käte (metakarpofalangeaalsed, proksimaalsed interfalangeaalsed) ja jalgade (metatarsofalangeaalsed) väikeste liigeste valu ja jäikust. Distaalsed interfalangeaalsed liigesed on tavaliselt säästetud.
RA diagnoosi saab teha kliiniliste vaatluste põhjal. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid ja analgeetikume. Kui sünoviit püsib kauem kui kuus nädalat, proovige remissiooni esile kutsuda intramuskulaarse depoo metüülprednisolooniga 80–120 mg. Kui sünoviit kordub, tuleks kaaluda haigust modifitseerivate antireumaatiliste ravimite (DMARD) manustamist.
Spondüloartriit
Spondüloartroos on koondtermin, mida kasutatakse mitmete haigusseisundite kirjeldamiseks, mis mõjutavad lülisamba ja perifeerseid liigeseid koos perekondliku klastrite ja seosega 1. tüüpi HLA antigeeniga. Sellesse kategooriasse kuuluvad anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit, düsenteeriajärgne reaktiivne artriit ja enteropaatiline artriit.
Anküloseeriva spondüliidi kliinilised tunnused;
- Seljavalu
- Valu ühes või mõlemas tuharas
- Lumbaalse lordoosi peetus lülisamba painutamise ajal
Haiguse ravis on sageli vaja regulaarseid MSPVA-sid, et leevendada haigusnähte ja sümptomeid, ning hommikuvõimlemist, mille eesmärk on säilitada lülisamba haigestumist, kehahoiakut ja rindkere laienemist.
Joonis 01: Artriit
Psoriaatilise artriidi kliinilised tunnused;
- Mono- või oligoartriit
- Polüartriit
- Spondüliit
- Distaalne interfalangeaalne artriit
- Arthrosis mutilans
Mis on karpaalkanali sündroom?
See on tavaline mononeuropaatia, mis on tingitud randme keskmise närvi kinnijäämisest. Kuigi seda ei seostata enamasti ühegi põhihaigusega, võib karpaalkanali sündroomi näha ka järgmiste seisundite ilminguna.
- Hüpotüreoidism
- Rasedus (eriti kolmandal trimestril)
- Akromegaalia
- Reumatoidhaigus
Kliinilised omadused
- Öine kipitus kätes ja/ja küünarvarres. Valu on tavaliselt delokaliseeritud
- Tavalihaste nõrkus ja kurnatus
- Randme passiivne maksimaalne painutamine kutsub esile valu
- Randme painutajaosa puudutamisel tekib kipitustunne
Joonis 02: Karpaalkanali sündroom
Juhtimine
- Steroidide süstimine või lahase kinnitamine võib sümptomeid leevendada kergetel juhtudel
- Karpaalkanali kirurgiline dekompressioon on lõplik ravi
- Raseduse ajal on haigusseisund isereguleeruv
Mis on artriidi ja karpaalkanali sündroomi sarnasus?
Mõlemat haigusseisundit seostatakse tülika valu ja ebamugavustundega
Mis vahe on artriidi ja karpaalkanali sündroomi vahel?
Artriit vs karpaalkanali sündroom |
|
| Artriiti võib määratleda kui liigese või liigeste põletikku, mille tagajärjeks on valu ja/või puue, liigeste turse ja jäikus. | See on tavaline mononeuropaatia, mis on tingitud randme keskmise närvi kinnijäämisest. |
| Põhjus | |
| Artriit on tingitud liigesepõletikust. | Karpaalkanali sündroom on tingitud keskmise närvi kokkusurumisest selle läbimisel karpaalkanalist. |
| Haiguse tüüp | |
| Artriit on süsteemne haigus | Karpaalkanali sündroom ei ole süsteemne haigus, vaid võib olla süsteemsete haiguste, nagu hüpotüreoidism, reumatoidartriit ja akromegaalia, ilming. |
| Kliinilised tunnused | |
| Artriidi kliinilised tunnused varieeruvad sõltuv alt patsiendi variandist. Kuid liigesevalu, turse, hellus ja hommikune jäikus on enamiku artriidi vormide ühised tunnused. |
Karpaalkanali sündroomi kliinilised tunnused on · Öine kipitus kätes ja/ja küünarvarres. Valu on tavaliselt delokaliseeritud · Järellihaste nõrkus ja kurnatus · Passiivne maksimaalne randme painutamine kutsub esile valu · Randme painutajaosa puudutamisel tekib kipitustunne |
| Juhtimine | |
| Steroidid ja DMARDid on artriitiliste haiguste ravi alustalad. | Kuigi steroidid võivad karpaalkanali sündroomi sümptomeid minimeerida, on lõplik ravi närvi kirurgilise dekompressiooniga |
Kokkuvõte – artriit vs karpaalkanali sündroom
Artriiti võib määratleda kui liigese või liigeste põletikku, mille tagajärjeks on valu ja/või puue, liigeste turse ja jäikus. See on tavaline mononeuropaatia, mis on tingitud randme keskmise närvi kinnijäämisest. Kuigi artriit on süsteemne haigus, ei ole karpaalkanali sündroom süsteemne haigus. See on nende kahe häire erinevus.
Laadige alla artriidi vs karpaalkanali sündroomi PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Palun laadige PDF-versioon alla siit Erinevus artriidi ja karpaalkanali sündroomi vahel
