Peamine erinevus – Mobitz 1 vs 2
Ahiline impulss AV-sõlme kaudu vatsakestesse suunamisel pikendab EKG-s nähtava PR-intervalli kestust. Seda seisundit nimetatakse teise astme südameblokaadiks. Teise astme südameblokaadi kaks peamist vormi on mobitz 1 ja 2. Mobitz 1 puhul pikeneb PR-intervalli kestus järk-järgult, kuni impulss blokeeritakse täielikult enne vatsakestesse jõudmist, samas kui mobitz 2 puhul on PR-intervall pikenenud. intervall, mille kestus jääb konstantseks ja aeg-aj alt kaob impulss sihtkohta jõudmata. See on peamine erinevus mobitz 1 ja 2 vahel.
Mis on teise astme südameblokaad?
Kui impulsside edastamine AV-sõlme kaudu viibib, pikeneb PR-intervall. PR-intervalli olemasolul, mille kestus on vahemikus 0,25–0,45 sekundit, väheneb osa aktsioonipotentsiaalidest, ilma et see kanduks edasi vatsakestesse. Sellistel juhtudel on P-laine, millele ei järgne QRS-T laine. Seda seisundit nimetatakse teise astme südameblokaadiks. On kaks peamist teise astme südameblokaadi vormi nagu mobitz 1 ja mobitz 2.
Kliinilised omadused
- Sünkoop
- Pealdus
- Sõltuv alt algpõhjusest võib esineda selliseid tunnuseid nagu valu rinnus.
- Hüpotensioon
- Bradükardia
Mis on Mobitz 1?
Selles teise astme südameblokaadi vormis pikeneb PR-intervalli kestus järk-järgult, kuni impulss on enne vatsakestesse jõudmist täielikult blokeeritud. Mobitz 1 südameblokaadiga patsiendid jäävad enamasti asümptomaatiliseks.
Juhtimine
- Kui patsient kasutab digoksiini või beetablokaatoreid, tuleb nende kasutamine katkestada.
- Müokardi isheemia kahtlusel tuleb seda sobiv alt ravida.
Mis on Mobitz 2?
Mobitz 2-s on pikenenud PR-intervall, mille kestus jääb samaks. Aeg-aj alt tekkinud impulss kaob, ilma et see vatsakestesse kanduks. Mobitz 2 tüüpi südameblokaadiga patsientidel on suurem risk kolmanda astme südameblokaadi tekkeks ja nende sümptomaatiliseks muutumise võimalus on suurem kui mobitz 1 tüüpi südameblokaadiga patsientidel.
Joonis 01: EKG muutused Mobitzis 1 ja 2
Juhtimine
- Selles vormis tuleks digoksiini ja beetablokaatorite kasutamine lõpetada ning välistada isheemiliste sündmuste võimalus müokardis.
- Tavaliselt peetakse südamestimulaatori implanteerimist selleks, et vältida seisundi halvenemist täielikuks südameblokaadiks.
Milline on Mobitz 1 ja 2 sarnasus?
Mõlemal juhul esineb impulsside ülekandmine AV-sõlme kaudu vatsakestesse viivitusega
Mis vahe on Mobitz 1 ja 2 vahel?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| Selles teise astme südameblokaadi vormis pikeneb PR-intervalli kestus järk-järgult, kuni impulss on enne vatsakestesse jõudmist täielikult blokeeritud. | Mobitz 2-s on pikenenud PR-intervall, mille kestus jääb samaks. Aeg-aj alt tekkinud impulss kaob, ilma et see vatsakestesse kanduks. |
| Täielik südameblokaad | |
| Täieliku südameblokaadi saamise risk on väike. | Täieliku südameblokaadi saamise oht on suur. |
| Sümptomid | |
| Enamik patsiente jääb asümptomaatiliseks. | Mobitz 2-ga patsiendid on tõenäolisem alt sümptomaatilised kui mobitz 1-ga patsiendid. Tavalised sümptomid on peapööritus ja minestus. |
Kokkuvõte – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 ja 2 on teise astme südameblokaadi kaks vormi. Nende erinevus seisneb selles, et mobitz 1 puhul pikeneb PR-intervalli kestus järk-järgult, kuni impulss enne vatsakestesse jõudmist täielikult vaibub, kuid mobitz 2 puhul, kuigi PR-intervall on pikenenud, see aja jooksul ei muutu.
Laadi alla Mobitz 1 vs 2 PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Laadige PDF-versioon alla siit. Erinevus Mobitz 1 ja 2 vahel
