Hüpoglükeemia vs hüperglükeemia
Hüpoglükeemia ja hüperglükeemia on seotud veresuhkru tasemega. Hüpoglükeemia on veresuhkru taseme langus ja hüperglükeemia on veresuhkru taseme tõus. Liigne insuliinisisaldus põhjustab hüpoglükeemiat, selle puudumine aga hüperglükeemiat.
Mis on hüpoglükeemia?
Hüpoglükeemia on seerumi glükoositaseme langus. See võib ilmneda pärast pikaajalist tühja kõhuga, insuliini üleannustamist ja sulfoonamiidi üleannustamist. Biokeemiliselt hüpoglükeemia all mõistetakse seerumi glükoosisisaldust alla 50 milligrammi detsiliitri kohta. Hüpoglükeemiaga kaasneb letargia, energiapuudus, üldine keha nõrkus, haigutamine, nägemise hägustumine, pearinglus, peapööritus ja kohin kõrvades. Tõsine veresuhkru langus võib samuti põhjustada hallutsinatsioone ja kahjustada jäädav alt aju. Insuliini kasutavatel diabeetikutel ei ole hüpoglükeemilised sümptomid võõrad.
Ravi: nende sümptomite ilmnemisel leevendab sümptomeid magusa joogi võtmine või toidu söömine. Tõsine veresuhkru langus vajab haiglaravi ja intravenoossete glükoosipreparaatide manustamist. Seetõttu on diabeetikutel oluline regulaarselt mõõta veresuhkrut. Glükomeeter, mis kasutab veresuhkru taseme hindamiseks kapillaarverd (sõrmetorkimist), on diabeetikute jaoks hädavajalik majapidamisseade. Suure riskiga töökohad, nagu autojuhtimine, raskete masinate käsitsemine, lennukite lendamine, sukeldumine ja ujumine, võib osutuda vajalikuks muuta, kui veresuhkru tase on kiirelt kõikuv, kuna see võib ohustada elu.
Mis on hüperglükeemia?
Hüperglükeemia on veresuhkru taseme tõus. Biokeemiliselt määratletakse seda kui juhuslikku vere glükoosisisaldust üle 200 milligrammi detsiliitri kohta. Diabeet on kõrgenenud veresuhkru kõige levinum põhjus. Veresuhkru tase üle 120 milligrammi detsiliitri kohta pärast 12-tunnist paastumist ja veresuhkru tase üle 200 milligrammi detsiliitri kohta on seotud diabeediga. Diabeet põhjustab liigset janu, nälga ja sagedast urineerimist. Kuigi veresuhkur on piisav alt kõrge, ei tungi see rakkudesse ja seetõttu annab aju märku näljast, et saada rohkem toitu. Glükoos filtreeritakse neerude kaudu. Sage urineerimine eemaldab süsteemist palju vett, põhjustades dehüdratsiooni ja janu.
Ravi: veresuhkrut saab alandada selliste ravimitega nagu metformiin, sulfoonamiidid, gliklasiid, glipisiid, glimepiriid ja akarboos, aga ka insuliin. Insuliin on hormoon, mis kontrollib kehas veresuhkru taset. Pankreas eritab insuliini oma beetarakkudest vastusena veresuhkru tasemele. Äärmiselt kõrge veresuhkru tase võib põhjustada diabeetilist ketoatsidoosi. See esineb teadaoleval diabeediga patsiendil. On kõrgenenud veresuhkru tase ja ketoonkeha tase. Teadvuse kaotus, hallutsinatsioonid ja atsetoonilõhnaline hingeõhk viitavad selle olemasolule. Veresuhkru kiireks alandamiseks insuliini süstimise, veenisisese vedeliku asendamise, et katta kaotuse ja atsidoosi ravi, on vaja viivitamatut haiglaravi.
Mis vahe on hüpoglükeemia ja hüperglükeemia vahel?
• Hüpoglükeemia on veresuhkru taseme langus ja hüperglükeemia on veresuhkru taseme tõus.
• Liigne insuliinitarbimine põhjustab hüpoglükeemiat, selle puudumine aga hüperglükeemiat.
• Hüpoglükeemia nõuab ravina glükoosi, samas kui hüperglükeemia vajab suhkrut langetavaid ravimeid.
• Mõlemad võivad äärmuslikul tasemel aju kahjustada.
