Paastumine vs mittepaastumine veresuhkur
Peamine energiaallikas, mida inimesed igapäevaelus tarbivad, on süsivesikud, mis seejärel muudetakse lihtsuhkruteks, näiteks glükoosiks. Energia tootmine sõltub seega vere glükoositasemest ning vere glükoosisisaldust soodustavad ka erinevad hormoonid. Hormoonid, nagu insuliin, esinevad siis, kui veresuhkru tase on piisav ja aitavad säilitada seda glükogeeni ja rasvana lihaskudedes ja maksas. Kuid kehva toidutarbimise ajal aitavad hormoonid, nagu glükagoon ja kortisool, toota uut glükoosi mittesüsivesikutest materjalidest (glükoneogenees) ja glükogeeni lagunemise (glükogenolüüs) kaudu. Veresuhkru tase on seega varieeruv sõltuv alt toidu tarbimise erinevatest teguritest, viimasest söögikorrast möödunud ajast ning kaasuvatest haigustest ja ravimitest. Siin käsitleme kahte peamist glükoosi taset, milleks on tühja kõhuga glükoosisisaldus ja tühja kõhuga glükoosisisaldus.
Paastumise veresuhkur
Tühja kõhu veresuhkrut peetakse venoosse veresuhkru tasemeks, mida eeldatakse umbes 8–12 tundi paastunud patsiendil. Selle testi normaalväärtus on alla 100 mg/dl. See väärtus sõltub keha insuliinitasemest ja glükoosi perifeersest kasutamisest. Isegi paastumise ajal, kui keha insuliinisisaldus on vähenenud ja perifeerne kasutamine on halb, võib patsiendil olla suhkurtõbi. See on DM-i diagnoosimise võrdlustest ja ravi võib alustada ühe ebanormaalse väärtusega, millel on sümptomid, või kahe ebanormaalse väärtusega. Selle testi ainus probleem on testi kiire sooritamise raskus.
Paastumata veresuhkur
Tühja kõhuga veresuhkur tähistab tavalist juhuslikku veresuhkrut või söögijärgset veresuhkrut. Siin pole viimase söögikorra aeg kindel või tavaliselt 2 tundi pärast viimast söögikorda. Sellisel juhul võib väärtus tõusta kõrgeks vastav alt toidukorrale esimesel söökijärgsel tunnil või olla alla 144 mg/dl 2 tundi pärast viimast söögikorda. Siin ei ole paastumiseks aktiivselt pingutatud ja väärtus sõltub viimasest söögikorrast möödunud ajast, toidukorra tüübist ja eelnevatest teguritest. Seega on see test ideaalne uimastitarbimise ja dieedi muutmise jälgimiseks pärast DM diagnoosimist. Seda testi on lihtne teha ja saab teha ka kapillaarmõõtmisi, kuid venoosseteks väärtusteks teisendamiseks tuleks vähendada 18 mg/dl.
Mis vahe on tühja kõhuga veresuhkru ja mitte-paastumise veresuhkru vahel?
FBS ja RBS/PPBS erinevad piirväärtuste, testi kiire läbiviimise ja testi kasulikkuse poolest haigusseisundi diagnoosimisel või juhtimisel.
• Mõlemad testid mõõdavad venoosse vere glükoosisisaldust. Seega võivad mõlemad anda märku vere glükoosisisalduse kontrolli tasemest.
• Paastumise korral on paastuaeg kuni 8–12 tundi, samas kui tühja kõhuga väärtustel on vaja ainult kuni 2 tundi.
• FBS väärtus sõltub insuliini tasemest ja perifeersest aktiivsusest. Siiski sõltuvad tühja kõhuga mittenäinud väärtused ehk RBS/PPBS ka söögikorrast ja diabeedi korral kasutatavast uimastitarbimisest.
• Seega on FBS usaldusväärne diagnostikavahend, samas kui RBS/PPBS on usaldusväärsed seirevahendid.
• FBS-i on tülikas teha, samas kui RBS-i/PPBS-i saab teha konsultatsioonil.
