Peamine erinevus misoprostooli ja mifepristooni vahel on see, et misoprostool on sünteetiline prostaglandiin, mida kasutatakse meditsiinilistes abortides, samas kui mifepristoon on meditsiiniliste abortide puhul kasutatav sünteetiline steroid.
Meditsiiniline abort toimub siis, kui abordi esilekutsumiseks kasutatakse ravimeid. Tavaliselt on need alternatiiviks vaakum-aspiratsioonile või laiendamisele ja kuretaažile. Meditsiiniline abort on tavalisem sellistes kohtades nagu Euroopa, India, Hiina ja Ameerika Ühendriigid. Lisaks kasutatakse neid tavaliselt kahe ravimi kombinatsiooni abil: mifepristooni ja seejärel misoprostooli. Kui mifepristooni ei ole saadaval, võib mõnes meditsiinilise abordi olukorras kasutada misoprostooli üksinda.
Mis on misoprostool?
Misoprostool on sünteetiline prostaglandiin, mida kasutatakse meditsiinilistes abortides. Samuti on see kasulik mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamisel ja ravimisel, sünnituse esilekutsumisel ja emaka halvast kokkutõmbumisest tingitud sünnitusjärgse verejooksu ravis. See on sünteetiline prostaglandiin E1 (PGE1). Maohaavandite korral võetakse seda suu kaudu. Abortide puhul kasutatakse seda eraldi või kombinatsioonis mifepristooni või metotreksaadiga. Misoprostooli efektiivsus abortide puhul on iseenesest 66% ja 90%. Sünnituse esilekutsumiseks või abordiks võetakse seda suu kaudu või asetatakse tuppe. Veelgi enam, sünnitusjärgse verejooksu korral võib seda kasutada rektaalselt.
Joonis 01: Misoprostool
Selle ravimi kasutamise sagedased kõrvalnähud on kõhulahtisus, kõhuvalu, sünnidefektid, emaka rebend, kõhuvalu, iiveldus, peavalu, kõhupuhitus, düspepsia, oksendamine ja kõhukinnisus. Misoprostooli ei tohi kasutada, kui inimesed on selle ravimi või teiste prostaglandiinide suhtes allergilised. Seetõttu paigutab misoprostool FDA poolt raseduse X kategooriasse. See ravim töötati esmakordselt välja 1973. aastal. FDA kiitis misoprostooli aga heaks 1973. aastal. See on praegu ka Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirjas.
Mis on Mifepristone?
Mifepristoon on ravim, mida kasutatakse koos selliste ravimitega nagu misoprostool ja metotreksaat, et põhjustada raseduse ajal meditsiinilist aborti ja vältida varajase raseduse katkemist. Seda tuntakse ka RU-486. Kombinatsioonide korral on mifepristoon 97% efektiivne abortide puhul 63-päevase raseduse ajal. Mifepristooni võetakse tavaliselt suu kaudu. Selle ravimi sagedased kõrv altoimed on kõhuvalu, väsimustunne, tupeverejooks, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, väsimus ja palavik. Tõsised kõrv altoimed võivad hõlmata vaginaalset verejooksu, bakteriaalset infektsiooni ja sünnidefekte.
Joonis 02: Mifepristone
Mifepristoon on antiprogestogeen ja blokeerib progesterooni toimet, muutes nii emakakaela kui ka emaka veresooned laienema. See põhjustab emaka kokkutõmbumist. Mifepristoon töötati esmakordselt välja 1980. aastal ja hakati Prantsusmaal kasutama 1987. aastal. See sai USA-s kättesaadavaks 2000. aastal. Lisaks on see ravim ka Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirjas. Kuid kulud ja kättesaadavus piiravad juurdepääsu mifepristoonile paljudes arengumaade osades.
Millised on misoprostooli ja mifepristooni sarnasused?
- Misoprostool ja mifepristoon on kaks ravimit, mida kasutatakse meditsiinilistel abortidel.
- Neid kasutatakse koos.
- Mõlemad ravimid põhjustavad kõrv altoimeid.
- Mõlemad ravimid on sünteetilisel kujul.
- Need on Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirjas.
Mis vahe on misoprostoolil ja mifepristoonil?
Misoprostool on sünteetiline prostaglandiin, mida kasutatakse meditsiinilistes abortides, samas kui mifepristoon on sünteetiline steroid, mida kasutatakse meditsiinilistes abortides. Seega on see peamine erinevus misoprostooli ja mifepristooni vahel. Lisaks töötati misoprostool välja 1973. aastal, samal ajal kui mifepristoon töötati esmakordselt välja 1980. aastal.
Allpool olev infograafik esitab misoprostooli ja mifepristooni erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – Misoprostool vs Mifepristone
Meditsiiniline abort on protseduur, mille käigus kasutatakse abordi tegemiseks ravimeid. Misoprostool ja mifepristoon on kaks ravimit, mida kasutatakse meditsiinilistes abortides. Misoprostool on sünteetiline prostaglandiin, samas kui mifepristoon on sünteetiline steroid. Niisiis, see on peamine erinevus misoprostooli ja mifepristooni vahel.
