Põhierinevus asatiopriini ja 6-merkaptopuriini vahel seisneb selles, et asatiopriin pärsib puriinide sünteesi, samas kui 6-merkaptopuriin häirib normaalseid metaboolseid protsesse rakkudes, häirides DNA ja RNA sünteesi.
Asatiopriin on immunosupressiivne ravim, mida müüakse kaubamärgi Imuran all, samas kui 6-merkaptopuriin on ravim, mis on kasulik vähi ja autoimmuunhaiguste raviks.
Mis on asatiopriin?
Asatiopriin on immunosupressiivne ravim, mida müüakse kaubamärgi Imuran all. Selle lühend on AZA. Seda ravimit võib kasutada reumatoidartriidi, polüangiidiga granulomatoosi, Crohni tõve, haavandilise koliidi ja süsteemse erütematoosluupuse raviks, neerusiirdamiseks äratõukereaktsioonide vältimiseks. Seda ravimit võetakse suu kaudu või süstina veeni.
Joonis 01: Asatiopriini keemiline struktuur
Asatiopriinil võivad esineda mõned kõrv altoimed: luuüdi supressioon ja oksendamine. Kuid luuüdi supressioon on tavaline inimestel, kellel on ensüümi tiopuriin S-metüültransferaasi geneetiline puudulikkus. Sellel võivad olla ka tõsised tagajärjed, näiteks vähk. Kui seda võetakse raseduse ajal, võib see last kahjustada.
Asatiopriini biosaadavus on umbes 60%. Siiski on biosaadavus patsientidel vahemikus 30 kuni 90%. Seda seetõttu, et see ravim on maksas osaliselt inaktiveeritud. Selle ravimi valkudega seondumise võime on umbes 20–30%. Selle metabolism toimub mitteensümaatiliselt aktiveerituna ja deaktiveerituna ksantiinoksüdaasi toimel. Asatiopriini eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 26…80 tundi. Ravim eritub neerude kaudu.
Arvestades selle ravimi toimemehhanismi, võib see pärssida puriinide sünteesi. Tavaliselt on DNA ja RNA tootmiseks vaja puriini. Seetõttu võib puriini pärssimine põhjustada valgete vereliblede tootmiseks vajaliku DNA ja RNA tootmise vähenemist. See omakorda põhjustab immunosupressiooni.
Mis on 6-merkaptopuriin?
6-merkaptopuriin on ravim, mis on kasulik vähi ja autoimmuunhaiguste ravis. Seda ravimit müüakse kaubamärgi Purinethol all. Kõige tähtsam on see, et 6-merkaptopuriin on kasulik ägeda lümfotsütaarse leukeemia, kroonilise leukeemia ja haavandilise koliidi ravis.
Joonis 02: 6-merkaptopuriini keemiline struktuur
Võivad esineda mõned tavalised kõrv altoimed, nagu luuüdi supressioon, maksatoksilisus, oksendamine ja isutus. Siiski võib esineda ka tõsiseid kõrv altoimeid, nagu vähk ja pankreatiit. Lisaks võib selle ravimi kasutamine raseduse ajal avaldada lapsele kahjulikku mõju.
6-merkaptopuriini biosaadavus võib olla vahemikus 5–37%. Selle ravimi metabolism toimub ksantiinoksüdaasi juuresolekul. Selle ravimi eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 60 kuni 120 minutit. Eritumine toimub neerudes.
Mis vahe on asatiopriinil ja 6-merkaptopuriinil?
Asatiopriin on immunosupressiivne ravim, mida müüakse kaubamärgi Imuran all, samas kui 6-merkaptopuriin on ravim, mis on kasulik vähi ja autoimmuunhaiguste raviks. Peamine erinevus asatiopriini ja 6-merkaptopuriini vahel on see, et asatiopriin inhibeerib puriini sünteesi, samas kui 6-merkaptopuriin toimib, häirides normaalseid metaboolseid protsesse rakkudes, et häirida DNA ja RNA sünteesi. Lisaks on asatiopriini kõrv altoimed luuüdi supressioon ja oksendamine, samas kui 6-merkaptopuriini mõned kõrv altoimed on luuüdi supressioon, maksatoksilisus, oksendamine ja isutus.
Allpool olev infograafik esitab asatiopriini ja 6-merkaptopuriini erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – asatiopriin vs 6-merkaptopuriin
Asatiopriin ja 6-merkaptopuriin on olulised ravimid vähktõve ja sellega seotud haiguste raviks. Peamine erinevus asatiopriini ja 6-merkaptopuriini vahel seisneb selles, et asatiopriin inhibeerib puriinide sünteesi, samas kui 6-merkaptopuriin häirib normaalseid metaboolseid protsesse rakkudes, häirides DNA ja RNA sünteesi.
