Peamine erinevus klapi ja mittevalvulaarse AF vahel on see, et klapi AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mis on põhjustatud südameklapi probleemist, samas kui mittevalvulaarne AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mida ei põhjustata. südameklapi probleemi tõttu.
Kodade virvendusarütmia (AF) on ebaregulaarse ja väga kiire südamerütmi seisund. See võib põhjustada verehüübeid südames. Lõppkokkuvõttes suurendab see insuldi, südamepuudulikkuse ja muude südamega seotud tüsistuste riski. Seetõttu on klapi- ja mittevalvulaarsed kodade virvendusarütmiad kahte tüüpi kodade virvendusarütmia.
Mis on Valvular AF?
Valvular AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mis on põhjustatud südameklapi probleemist. Seda peetakse klapiliseks, kui seda täheldatakse inimestel, kellel on südameklapi häire või südameklapi protees. Arvatakse, et ligikaudu 3–30% kodade virvendusarütmiaga inimestel on klapikodade virvendusarütmia. Valvulaarse AF-iga inimesel ei pruugi sümptomeid tekkida. Sellel inimesel võib see seisund olla aastaid ja ta ei saa sellest aru enne, kui ta läbib füüsilise läbivaatuse ja elektrokardiogrammi (EKG). Kui aga inimesel esineb ventiilide kodade virvendusarütmia, võivad sümptomiteks olla valu rinnus, peapööritus, segasus, väsimus, südamepekslemine (flip-flop süda), peapööritus ja õhupuudus ning seletamatu nõrkus. Üks klapi AF-i põhjuseid on mitraalstenoos. See tähendab, et mitraalklapi suurus on tavalisest kitsam. Teine klapi AF-i põhjus on kunstlik südameklapp.
Joonis 01: Valvulaarne AF
Lisaks EKG-testidele saab seda seisundit diagnoosida ehhokardiogrammi, stressi ehhokardiograafia, rindkere röntgeni ja vereanalüüside abil. Lisaks võivad arstid kasutada mitmeid ravimeetodeid, et vältida verehüüvete teket ning kontrollida patsiendi südame löögisagedust ja rütmi. Antikoagulantravimid aitavad vähendada verehüüvete tekke tõenäosust. Kõige tavalisemad on K-vitamiini antagonistid (varfariin). Uuemate antikoagulantide hulka kuuluvad mitte-K-vitamiini suukaudsed antikoagulandid, nagu rivaroksabaan, dabigatraan, apiksabaan ja edoksabaan. Kardioversiooni võib kasutada südame rütmi taastamiseks elektrilöögi andmise teel. Peale selle võivad teatud ravimid aidata säilitada südame rütmi; nende hulka kuuluvad miodaroon, dofetilliid, propafenoon ja sotalool.
Mis on mittevalvulaarne AF?
Mittevalvulaarne AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mis on põhjustatud sellistest probleemidest nagu kõrge vererõhk või kilpnäärme ületalitlus. Inimesed haigestuvad suurema tõenäosusega mittevalvulaarsesse kodade virvendusarütmiasse, kui nad on vanemad, kogevad aastaid kõrget vererõhku, põevad südamehaigusi, joovad suures koguses alkoholi, kellel on kodade virvendusarütmiaga pereliikmed ja neil on uneapnoe.
Joonis 02: mitteklapiline AF
Mittevalvulaarse kodade virvendusarütmia sümptomiteks on ebamugavustunne rinnus, laperdus rinnus, südamepekslemine, peapööritus või minestustunne, õhupuudus ja seletamatu väsimus. Seda haigusseisundit saab diagnoosida füüsilise läbivaatuse, haigusloo kontrollimise, elektrokardiogrammi, ehhokardiogrammi, stressitesti, rindkere röntgeni ja vereanalüüside abil. Lisaks hõlmavad mittevalvulaarse AF-i ravimeetodid elustiili muutusi (soolasisalduse vähendamine kõrge vererõhu vähendamiseks, tervislik toitumine, stressi vähendamine, alkoholi vältimine, uneapnoe ravi), ravimeid, nagu antikoagulandid verehüüvete vältimiseks (K-vitamiini antagonistid varfariin), mitte-K-vitamiini suukaudsed antikoagulandid (dabigatraan, rivaroksabaan, apiksabaan), südame löögisageduse reguleerimise ravimid (beetablokaatorid või k altsiumikanali blokaatorid), südame rütmi hoidvad ravimid (ofetiliid, amiodaroon, sotalool) ja muud protseduurid (kardioversioon, ablatsioon, labürindi protseduur, südamestimulaator atrioventrikulaarse sõlme ablatsiooniga).
Millised on valvulaarse ja mittevalvulaarse AF sarnasused?
- Valvulaarne ja mittevalvulaarne kodade virvendusarütmia on kahte tüüpi kodade virvendusarütmia.
- Mõlemad tüübid võivad põhjustada ebaregulaarseid ja väga kiireid südamerütme.
- Lisaks võivad need põhjustada verehüübeid südames.
- Need suurendavad insuldi, südamepuudulikkuse ja muude südamega seotud tüsistuste riski.
- Mõlemat tüüpi saab ravida ravimitega, nagu antikoagulandid, ja operatsioonidega, nagu kardioversioon.
Mis vahe on valvulaarsel ja mittevalvulaarsel AF-il?
Valvulaarne AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mis on põhjustatud südameklapi probleemist, samas kui mittevalvulaarne AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mis ei ole põhjustatud südameklapi probleemist. Seega on see peamine erinevus klapi ja mittevalvulaarse AF vahel. Lisaks põhjustab klapi AF peamiselt mitraalstenoosi ja kunstliku südameklapi tõttu. Teisest küljest põhjustab mittevalvulaarne AF peamiselt kõrge vererõhu ja kilpnäärme ületalitluse tõttu.
Allpool olev infograafik esitab kõrvuti võrdlemiseks tabelina erinevusi klapilise ja mittevalvulaarse AF vahel.
Kokkuvõte – Valvulaarne vs mitteklapiline AF
Valvulaarne ja mittevalvulaarne kodade virvendusarütmia on kahte tüüpi kodade virvendusarütmia. Mõlemad tüübid võivad põhjustada verehüübeid südames, mis suurendab insuldi, südamepuudulikkuse ja muude südamega seotud tüsistuste riski. Valvulaarne AF on põhjustatud südameklapi probleemist. Mittevalvulaarne AF on kodade virvendusarütmia tüüp, mis ei ole põhjustatud südameklapi probleemist. Niisiis, see on peamine erinevus klapilise ja mittevalvulaarse AF vahel.
