Peamine erinevus neostigmiini ja füsostigmiini vahel on see, et neostigmiin on kasulik myasthenia gravise, Ogilvie sündroomi ja uriinipeetuse ravis ilma ummistuseta, samas kui füsostigmiin on kasulik glaukoomi ja mao tühjenemise aeglustumise ravis.
Neostigmiin ja füsostigmiin on kahte tüüpi ravimid, millel on erinevad ravirakendused. Neid ravimeid manustatakse IV või IM meetodil.
Mis on neostigmiin?
Neostigmiin on ravim, mis on kasulik myasthenia gravise, Ogilvie sündroomi ja uriinipeetuse raviks ilma ummistuseta. Seda ravimit saame kasutada koos atropiiniga, et lõpetada mittedepolariseerivat tüüpi neuromuskulaarseid blokeerivaid ravimeid.
Joonis 01: Ravimi keemiline struktuur
Me saame seda ravimit hõlpsasti manustada IM ja IV meetodite või subkutaanse süstimise või suukaudse manustamise kaudu. Mõju ilmneb umbes 30 minuti pärast pärast manustamist ja võib kesta kuni 4 tundi.
Selle ravimi kasutamisel on siiski mõned kõrv altoimed. Nende hulka kuuluvad iiveldus, suurenenud süljevool, kramplik kõhuvalu ja aeglane südame löögisagedus. Lisaks võivad esineda raskemad kõrv altoimed, sealhulgas madal vererõhk, nõrkus ja allergilised reaktsioonid.
Ravim toimib, blokeerides atsetüülkoliinesteraasi toimet ja suurendades seeläbi atsetüülkoliini taset. Seetõttu kuulub see ravim kolinergiliste ravimite perekonda. Arvestades selle ravimi eritumist, eritub ligikaudu 70% ravimist muutumatul kujul ja selle ravimi alkohoolne metaboliit (umbes 30% ravimist) eritub uriiniga.
Selle ravimi keemiline valem on C12H19N2O2+ ja molaarmass on 223,29 g/mol. See aine nimetati Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirja liikmeks. Ravim patenteeriti 1931. aastal. Pealegi on selle ravimimolekuli lähtemolekul füsostigmiin.
Mis on füsostigmiin?
Füsostigmiin on ravim, mis on kasulik glaukoomi ja aeglustunud mao tühjenemise ravis. See on väga toksiline alkaloidi tüüp. Me võime seda nimetada pöörduvaks koliinesteraasi inhibiitoriks. Seda ainet leidub looduslikult Calabar oas ja Manchineeli puus. Selle ravimi manustamisviisid hõlmavad IV ja IM meetodeid.
Joonis 02: Füsostigmiinravimi keemiline struktuur
Teadlane Percy Lavon Julian leiutas selle aine 1935. aastal. USA-s on selle aine kaubanimi Antilirium. Seda ainet kasutatakse tänapäeval kõige sagedamini ravimina, hoolimata selle toksilisusest. Varasematel aegadel peeti seda ainet aga katsumuseks mürgiks.
Füsostigmiini keemiline valem on C15H21N3O2. Selle ravimi molaarmass on 275,35 g / mol. Selle ravimi toimemehhanism on atsetüülkoliini signaalide edastamise suurendamine ajus. Lisaks võib see aine ületada hematoentsefaalbarjääri. Saame seda ravimit kasutada neuromuskulaarse blokaadi tagasipööramiseks.
Samas on mõned kõrv altoimed, sealhulgas kolinergiline sündroom, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anoreksia, pearinglus jne.
Mis vahe on neostigmiinil ja füsostigmiinil?
Neostigmiin on füsostigmiini derivaat. Teisisõnu, neostigmiini lähtemolekul on füsostigmiin. Peamine erinevus neostigmiini ja füsostigmiini vahel on see, et neostigmiin on kasulik myasthenia gravis'e, Ogilvie sündroomi ja uriinipeetuse ravis ilma ummistuseta, samas kui füsostigmiin on kasulik glaukoomi ja mao tühjenemise hilinenud ravis.
Allpool on toodud neostigmiini ja füsostigmiini erinevuste loetelu tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – neostigmiin vs füsostigmiin
Neostigmiin ja füsostigmiin on kahte tüüpi ravimid. Peamine erinevus neostigmiini ja füsostigmiini vahel on see, et neostigmiin on kasulik myasthenia gravise, Ogilvie sündroomi ja uriinipeetuse ravis ilma ummistuseta, samas kui füsostigmiin on kasulik glaukoomi ja mao tühjenemise hilinenud ravis.
