Bensodiasepiinide ja barbituraatide peamine erinevus seisneb selles, et barbituraadid põhjustavad bensodiasepiinidega võrreldes tugevat neuronaalset depressiooni.
Bensodiasepiinid ja barbituraadid on ravimid, mis on meditsiinis kasulikud. Bensodiasepiinidel on benseenitsükli struktuur, mis on sulandatud diasepiinitsükliga, samas kui barbituraadid on barbituurhappe keemilised derivaadid.
Mis on bensodiasepiinid?
Bensodiasepiin on teatud tüüpi psühhoaktiivsed ravimid, mille keemiline struktuur on valmistatud benseenitsükli ja diasepiinitsükli liitmisel. Me võime seda ravimi nimetust lühendada BZD, BDZ või BZs. Selle ravimiklassi esimene liige on kloordiasepoksiid (Librium). Selle ravimi avastas Leo Sternbach kogemata 1955. aastal. 1977. aastal oli see ravim maailmas enim välja kirjutatud ravim. Seda tüüpi uimastite perekonda nimetatakse väikesteks rahustiteks.
See ravim võib tugevdada neurotransmitteri gamma-aminovõihappe (GABA retseptori) toimet. Selle tulemuseks on rahustav-uinutav (uinumist soodustav toime), anksiolüütiline (ärevusvastane toime), krambivastane toime ja lihaseid lõdvestav toime. Lisaks võivad selle ravimi suured annused põhjustada anterograadset amneesiat ja dissotsiatsiooni. Seetõttu on see ravim kasulik ärevuse, unetuse, agitatsiooni, krampide, lihasspasmide, alkoholist võõrutusnähtude jne ravimisel.
Joonis 01: Kahe levinud bensodiasepiini struktuurid
Üldiselt peetakse bensodiasepiine lühiajaliseks kasutamiseks ohutuks ja tõhusaks; 2 kuni 4 nädalat. Siiski võib aeg-aj alt esineda kognitiivseid häireid ja paradoksaalseid mõjusid, nagu käitumuslik pärssimine ja agressiivsus. Mõnikord võivad inimestel tekkida paradoksaalsed reaktsioonid, näiteks paanika äge ägestumine. Lisaks on see ravim seotud suurenenud enesetapuriskiga.
Bensodiasepiinide keemilist struktuuri arvestades on neil sarnane keemiline struktuur ja mõju inimestele on põhjustatud teatud tüüpi neurotransmitteri retseptori nimega GABA retseptori allosteerilisest modifikatsioonist. Selle tulemuseks võib olla nende inhibeerivate kanalite üldise juhtivuse suurenemine, mis võib põhjustada erinevaid ravitoimeid, sealhulgas selle ravimi kõrv altoimeid.
Mis on barbituraadid?
Barbituraadid on ravimite klass, mis võivad toimida kesknärvisüsteemi pärssivatena. Need ravimid on tõhusad anksiolüütikumide, uinutite ja krambivastaste ainetena. Kuid see ravim on tavapärases meditsiinipraktikas suures osas asendatud bensodiasepiinidega, mis hõlmavad eelkõige ärevuse ja unetuse ravi. Kuid seda kasutatakse endiselt paljudel eesmärkidel, sealhulgas üldanesteesia, epilepsia, ägeda migreeni, kobarpeavalude, eutanaasia ja abistatud enesetapu raviks.
Joonis 02: Barbituraatide lähtestruktuur: barbituurhape
See ravim toimib positiivsete allosteeriliste modulaatoritena ja suuremate annuste korral võib see toimida ka GABA retseptoritena. Barbituraadid on suhteliselt mitteselektiivsed ühendid, mis võivad seostuda terve ligandiga seotud ioonikanalite superperekonnaga ja GABA retseptori kanal on vaid üks paljudest esindajatest.
Mis vahe on bensodiasepiinidel ja barbituraatidel?
Bensodiasepiinid ja barbituraadid on ravimid, mis on meditsiinis kasulikud. Peamine erinevus bensodiasepiinide ja barbituraatide vahel on see, et bensodiasepiinid põhjustavad vähem neuronite depressiooni, samas kui barbituraadid põhjustavad tugevat neuronaalset depressiooni. Lisaks on bensodiasepiinid kasulikud ärevuse, unetuse, agitatsiooni, krambihoogude, lihasspasmide, alkoholist võõrutuse jne ravimisel, samas kui barbituraadid on kasulikud üldanesteesia, epilepsia, ägeda migreeni, kobarpeavalude, eutanaasia ja abistatava enesetapu ravis.
Allpool on kokkuvõte bensodiasepiinide ja barbituraatide erinevusest tabeli kujul.
Kokkuvõte – bensodiasepiinid vs barbituraadid
Bensodiasepiinid ja barbituraadid on ravimid, mis on meditsiinis kasulikud. Peamine erinevus bensodiasepiinide ja barbituraatide vahel on see, et bensodiasepiinid põhjustavad vähem neuronite depressiooni, samas kui barbituraadid põhjustavad tugevat neuronaalset depressiooni.
