Peamine erinevus – astma vs vilistav hingamine
Põhiline erinevus astma ja vilistava hingamise vahel on see, et vilistav hingamine on muusikaline polüfooniline heli, mille põhjustab väiksemate hingamisteede osaline ahenemine, samas kui astma on seisund, mida piiritlevad korduvatest bronhospasmidest tingitud pöörduvad väiksemad hingamisteede obstruktsioonid. Seetõttu on astma iseloomulikuks tunnuseks vahelduvad vilistavad hingamise episoodid. Astma korral kaasnevad vilistava hingamisega aga muud sümptomid, nagu pigistustunne rinnus.
Mis on astma?
Astmat määratletakse kui pöörduvaid vahelduvaid bronhospasme. See on allergiline haigus. Mõnedel inimestel on kalduvus allergiliste reaktsioonide tekkeks erinevate keskkonnaainete (allergeenide) suhtes. Kui allergiline inimene puutub kokku allergeeniga, tekitab immuunsüsteem soovimatuid reaktsioone. Seda peetakse ülitundlikkuseks. See põhjustab mitmesuguste keemiliste vahendajate, näiteks histamiinide vabanemist. Need on tugevad reaktorid ja põhjustavad väga kiireid ja raskeid bronhospasme, mis põhjustavad vilistava hingamise episoode. Patoloogiliselt on nende patsientide bronhide seintes näha ka kroonilist põletikku. Astma kategooriaid on erinevaid, nagu lapsepõlve astma, köha variant astma, kutsetegevusega seotud astma jne. Enamiku astmahaigete seas on levinud allergeenid külm õhk, kodutolmulestad ja õietolm. Vilistava hingamise episoodide sagedus ja raskusaste võivad astmahaigetel erineda ning mõned astmahoogud on samuti hooajalised. Mõned rasked episoodid liigitatakse eluohtlikuks astmaks ja vaikivaks rindkereks, mis vajavad viivitamatut arstiabi. Astma diagnoositakse kliinilise ajaloo põhjal ja seda kinnitatakse maksimaalse väljahingamise voolumõõtmisega.
Astmat ravitakse sümptomite kontrollimise (beetaagonistid, nagu salbutamool) ja ennetavate ravimitega (steroidid, nagu beklometasoon). Vilistava hingamise episoodide ajal kasutatakse sümptomite kontrollereid, episoodide vältimiseks aga regulaarselt steroide. Enamikku neist ravimitest manustatakse inhalaatorite või nebulisatsiooni teel. Astma episoodide ennetamisel on sama oluline ka allergeenidega kokkupuutumise vältimine. Astmahaigetele on vaja palju sotsiaalset ja psühholoogilist tuge. Õigesti kontrollitud sümptomite korral võivad nad elada peaaegu normaalset elu. Ravi järgimine on astmahaigete haiguse kontrolli all hoidmiseks väga oluline. Korduv astma võib mõjutada laste haridust ja täiskasvanute tööd.
Mis on vilistav hingamine?
Vilisev hingamine on mitmehäälne muusikaline heli, mis on põhjustatud bronhospasmidest. Vilistava hingamise põhjuseid on palju. Mõned näited hõlmavad allergeene, mürgiseid gaase, suitsetamist jne. Vilistava hingamise ja astma ravi vahel ei ole palju erinevusi. Kui aga patsiendil tekivad korduvad vilistava hingamise episoodid, on vaja nõuetekohast meditsiinilist hindamist, et välistada astma või krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus, mida on täheldatud pikaajaliste suitsetajate puhul. Vilistav hingamine on lastel murettekitav sümptom. Kui aga ravi antakse kohe, saab seda väga kiiresti kontrolli alla saada.
Arst saab stetoskoopi kasutada vilistava hingamise tuvastamiseks.
Mis vahe on astmal ja vilistaval hingamisel?
Astma ja vilistava hingamise määratlus
Astma: astma on seisund, mida piiritlevad korduvatest bronhospasmidest tingitud pöörduvad väiksemad hingamisteede obstruktsioonid
Vilisev hingamine: vilistav hingamine on muusikaline polüfooniline heli, mille põhjustab väiksemate hingamisteede osaline ahenemine
Astma ja vilistava hingamise tunnused
Patoloogia
Vilisev hingamine: vilistav hingamine on põhjustatud bronhide ülitundlikkusest.
Astma: astmat iseloomustab lisaks bronhide seina ülitundlikkusele ka hingamisteede krooniline põletikuline reaktsioon.
Kategoriseerimine
Vilisev hingamine: vilistav hingamine on sümptom.
Astma: astma on haigus.
Diagnoos
Vilisev hingamine: vilistavat hingamist saab diagnoosida stetoskoobiga rindkere kuulates.
Astma: astmat saab diagnoosida kliinilise ajaloo põhjal ja seda saab kinnitada maksimaalse väljahingamise voolumõõturiga.
Põhjused
Astma: astma on põhjustatud haavatava patsiendi kokkupuutest allergeenidega.
Vilisev hingamine: vilistav hingamine võib olla põhjustatud paljudest muudest teguritest, nagu suitsetamine, mürgised gaasid.
Ravi
Vilisev hingamine: ainult üks vilistav hingamise episood vajab vaid sümptomaatilist ravi.
Astma: astma vajab pikaajalist ravi, kuni sümptomid on hästi kontrolli all.
Pilt: 7mike5000 "Astma vallandab 2" – oma töö. (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commonsi kaudu "Arst kasutab noore patsiendi uurimiseks stetoskoopi" autor Unknown – https://www.defenseimagery.mil; VIRIN: DA-ST-85-12888. (avalik domeen) Wikimedia Commonsi kaudu
