Hüpertensioon vs hüpotensioon
Inimesed ajavad hüpertensiooni ja hüpotensiooni segi lihts alt seetõttu, et need kõlavad sarnaselt. Kuid hüpotensioon on madal vererõhk ja hüpertensioon kõrge vererõhk.
Mis on hüpotensioon?
Hüpotensioon on madal vererõhk. Süda pumpab verd üldisesse vereringesse ning veresoone seina elastsus, veresoonte läbilaskevõime ja närviimpulsid aitavad vererõhku hoida. Kui vererõhk on väga madal ja vereringe on häiritud, öeldakse, et patsient on šokis. Veri on toitainete, gaaside ja jääkainete transpordikeskkond. See kannab hapnikku kopsudest rakkudesse, kus seda kasutatakse rakulises aeroobses hingamises. See transpordib süsihappegaasi kopsudesse, mis eemaldatakse kehast väljahingamise teel. See kannab toitaineid soolestikust sihtrakkudesse, kus neid kasutatakse ja säilitatakse. Rakud ja lähikeskkond on õrnas tasakaalus, milles veri mängib üliolulist rolli. Rakkude ellujäämiseks on vaja head verevarustust. Ilma hea verevarustuseta läheb rakkudesse vähem hapnikku; rakkudesse läheb vähem toitaineid ja jääkained kogunevad kudedesse. Ilma hea verevarustuseta rakud surevad.
Madala vererõhu põhjused: Vererõhk ja südame löögisagedus on kaks peamist muutujat perfusiooni kontrollimisel. Paljud südame-, kopsu-, seedetrakti-, neeru-, traumaatilised ja süsteemsed seisundid võivad põhjustada madalat vererõhku. Südamepuudulikkus (vasaku vatsakese puudulikkus), südame rütmihäired, klapihäired, müokardiit, kardiomüopaatiad, südame isheemiatõbi, kopsuemboolia, raske kõhulahtisus ja oksendamine, suhkurtõbi, verejooks, šokk (hüpovoleemiline, septiline, anafülaktilised ja neurogeensed), põletikulised häired madal seerumi valgusisaldus ja ravimite sobimatu kasutamine võivad vererõhku alandada.
EKG, 2d ehhokardiogramm, CKMB, ESR, CRP, seerumi elektrolüüdid, viiruse skriining, plasma reniini aktiivsus, vasopressiini tase, ANA, ADsDNA, reumatoidfaktor ja seerumi valk võivad olla arsti kliinilise hinnangu kohaselt.
Madala vererõhu ravi: raske hüpotensiooni/šoki raviks võib kasutada intravenoossete vedelike, adrenaliini, noradrenaliini ja dopamiini infusioonide manustamist.
Mis on hüpertensioon?
Hüpertensioon on kõrgenenud vererõhk üle vanuse ja kliinilise seisundi normi. Vererõhk tõuseb tavaliselt vanusega, kuna veresoonte elastsus väheneb. Seda nimetatakse essentsiaalseks hüpertensiooniks. Vererõhk võib tõusta ka teatud tingimuste tõttu.
Kõrge vererõhu põhjused: kõrge seerumi türoksiini, kortisooli, adrenaliini, noradrenaliini, neerupuudulikkus, südamepuudulikkus ja teatud ravimid võivad põhjustada kõrget vererõhku. Teisest seisundist tingitud vererõhu tõusu nimetatakse sekundaarseks hüpertensiooniks. Põhjust tuleb uurida ja ravida, et sekundaarne kõrge vererõhk alandada.
Kõrge vererõhk koormab südant, mis põhjustab südamepuudulikkust, südamelihase suurenemist ja klapipuudulikkust. Kõrge vererõhk võib lõhkeda ajusiseseid väikseid veresooni, eriti kui need on kaasasündinud nõrgestatud (arterio-venoosne väärareng). See põhjustab hemorraagilisi insulte (aju verejooks). Krooniline kõrge vererõhk põhjustab ka neerupuudulikkust.
Kõrge vererõhu ravi: angiotensiini retseptori blokaatorid, AKE inhibiitorid, ksantiin, kofeiin, lingudiureetikumid, tiasiidid, spironolaktoon ja etanool soodustavad veekadu ja alandavad vererõhku.
Raseduseaegne kõrge vererõhk on lootele surmav. Rasedusest tingitud hüpertensioon põhjustab preeklampsiat. Sellel on kõrge vererõhk, valgu kadu uriinis ja turse. Eklampsia põhjustab krampe. Kõrge vererõhk raseduse ajal kahjustab platsentat ja loote verevarustust. Seetõttu tuleb raske hüpertensiooni korral vererõhk kiiresti kontrolli alla saada, krampe ennetada ja rasedus võib olla vajalik katkestada.
Hüpertensioon vs hüpotensioon
• Hüpertensioon on tavalisem kui hüpotensioon.
• Hüpertensioon ei põhjusta sümptomeid varajases staadiumis, kuid hüpotensioon annavad sümptomeid kohe.
• Hüpotensiooniga kaasneb pearinglus, väsimus ja ähmane nägemine, samas kui hüpertensiooniga kaasnevad peavalu, nägemishalod ja valu rinnus.
• Hüpotensioon ei põhjusta raseduse ajal krampe, samas kui hüpertensioon põhjustab.
• Intravenoosne vedelik ja sümpatomimeetikumid ravivad hüpotensiooni, diureetikumid ja vasodilataatorid aga hüpertensiooni.
