Põhiline erinevus akalaasia ja GERD vahel seisneb selles, et akalaasia on maohaigus, mida iseloomustab söögitoru aperistalis ja alumise sulgurlihase mittelõõgastumine, mis raskendab toidu ja joogi neelamist, samas kui GERD on maohaigus, mida iseloomustab mao sisu tagasivool, mis põhjustab kõrvetisi ja seedehäireid.
Achalasia ja GERD on kaks maohaigust. Mõlemat mao seisundit mõjutab söögitoru alumine sulgurlihas (LES). Lisaks võivad neil kahel maohaigusel olla sarnased sümptomid. Tavaliselt mõjutab achalasia 1 ameeriklast 100 000-st, GERD aga 1 ameeriklast viiest.
Mis on Achalasia?
Achalasia on haruldane haigus, mida iseloomustab söögitoru aperistalis ja alumise sulgurlihase mittelõõgastumine. Achalasia raskendab toidu ja vedeliku liikumist läbi suud ja magu ühendava toru. Tavaliselt algab see siis, kui söögitoru närvid on kahjustatud. Selle tõttu muutub söögitoru aja jooksul halvatuks ja laieneb. Lõpuks kaotab söögitoru võime toitu makku pigistada. Achalasia põhjustab toidu kogunemist söögitorusse. Mõnikord hakkab toit käärima ja voolab tagasi suhu, mis maitseb kibed alt. Achalasia sümptomiteks on neelamisvõimetus (düsfaagia), toidu või sülje tagasivool, kõrvetised, röhitsemine, valu rinnus, mis tuleb ja läheb, öine köha, kopsupõletik, kaalulangus ja oksendamine.
Joonis 01: Achalasia
Achalasiat saab diagnoosida söögitoru manomeetria, ülemise seedesüsteemi röntgenikiirguse (ösofagrammi) ja ülemise endoskoopia abil. Lisaks kasutatakse achalasia raviks kahte tüüpi ravivõimalusi: mittekirurgiline ja kirurgiline. Mitte-kirurgilised ravivõimalused hõlmavad pneumaatilist laienemist, botoksi (A-tüüpi botuliintoksiini) ja ravimeid (lihasrelaksandid nagu nitroglütseriin või nifeddipiin). Kirurgilised ravimeetodid hõlmavad Helleri müotoomiat ja peroraalset endoskoopilist müotoomiat (POEM).
Mis on GERD?
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on haigus, mida iseloomustab maosisu tagasivool, mis põhjustab kõrvetisi ja seedehäireid. See juhtub siis, kui söögitoru alumine sulgurlihas (LES) on nõrk või lõdvestub, kui seda ei tohiks teha. See laseb mao sisul tagasi söögitorusse voolata. GERD-i sümptomiteks on põletustunne maos, valu rinnus, neelamisraskused, toidu või hapu vedeliku tagasivool, tükitunne kurgus, krooniline köha, larüngiit ja uus või süvenev astmaseisund ning unehäired.
Joonis 02: GERD
GERD-i saab diagnoosida haigusloo läbivaatamise, füüsilise läbivaatuse, ülemise endoskoopia, ambulatoorse happe- (pH) sondi testi, söögitoru manomeetria ja ülemise seedesüsteemi röntgenpildi kaudu. Lisaks võib GERD-i ravi hõlmata käsimüügiravimeid (antatsiidid, H2-retseptori blokaatorid, prootonpumba inhibiitorid ja baklofeen) ja kirurgilist fundoplikatsiooni, LINX-i seadmeid ja transoraalset sisselõigeteta fundoplikatsiooni (TIF).
Millised on Achalasia ja GERDi sarnasused?
- Achalasia ja GERD on kaks maohaigust.
- Mõlemat maohaigust mõjutab söögitoru alumine sulgurlihas (LES).
- Neil võivad olla sarnased sümptomid.
- Neid saab ravida spetsiifiliste ravimite ja operatsioonidega.
Mis vahe on achalasial ja GERDil?
Achalasia on maohaigus, mida iseloomustab söögitoru aperistalis ja alumise sulgurlihase mittelõõgastumine, mis raskendab toidu ja joogi neelamist, samas kui GERD on maohaigus, mida iseloomustab maosisu tagasivool, mis põhjustab kõrvetisi ja seedehäireid. Seega on see peamine erinevus achalasia ja GERD vahel. Veelgi enam, akalaasia tekib siis, kui söögitoru närvid kahjustuvad, muutes söögitoru aja jooksul halvatuks ja laienevaks. Teisest küljest tekib GERD siis, kui söögitoru alumine sulgurlihas (LES) on nõrk või lõdvestub, kui see ei tohiks olla vajalik.
Allpool olev infograafik esitab kõrvuti võrdlemiseks tabelina erinevusi akalasia ja GERD vahel.
Kokkuvõte – Achalasia vs GERD
Achalasia ja GERD on kaks maohaigust. Achalasiale on iseloomulik söögitoru aperistalis ja alumise sulgurlihase mittelõõgastumine, mis muudab toidu ja joogi neelamise raskeks, GERD-le aga maosisu tagasivool, mis põhjustab kõrvetisi ja seedehäireid. Niisiis, see on peamine erinevus achalasia ja GERD vahel.
