Põhiline erinevus RRMS-i ja PPMS-i vahel seisneb selles, et RRMS on sclerosis multiplex'i tüüp, millel on rohkem põletikku, samas kui PPMS on hulgiskleroosi tüüp, millel on vähem põletikku.
Sclerosis multiplex on krooniline haigusseisund, mis põhjustab närvikahjustusi. Sclerosis multiplex on näide demüeliniseerivast haigusest, kus müeliinkesta (närvikiudude kaitsekate) kahjustub. Hulgiskleroosil on neli peamist tüüpi: kliiniliselt isoleeritud sündroom (CIS), retsidiveeruv sclerosis multiplex (RRMS), primaarne progresseeruv hulgiskleroos (PPMS) ja sekundaarne progresseeruv hulgiskleroos (SPMS).
Mis on RRMS (relapseeruv retsidiveeruv hulgiskleroos)?
RRMS (relapseeruv sclerosis multiplex) on kõige levinum hulgiskleroosi tüüp. See mõjutab 85% kõigist inimestest, kellel on diagnoositud hulgiskleroos. Enamikul inimestel diagnoositakse tavaliselt esm alt RRMS. Kuid RRMS muutub tavaliselt mitme aastakümne pärast progresseeruvamaks tüübiks, mida nimetatakse sekundaarseks progresseeruvaks hulgiskleroosiks.
RRMS hõlmab tavaliselt ägedate ägenemiste ja remissioonide perioode. Ägenemiste ajal võivad ilmneda uued sümptomid; mõnikord võivad samad sümptomid ägeneda või muutuda raskemaks. Teisest küljest võivad inimesed remissiooni ajal kogeda vähem sümptomeid või sümptomid võivad nädalate, kuude või aastate jooksul olla leebemad. RRMS on hulgiskleroosi tüüp, millel on rohkem põletikku. RRMS-i sümptomiteks võivad olla koordinatsiooni- ja tasakaaluhäired, tuimus, väsimus, võimetus selgelt mõelda, nägemisprobleemid, depressioon, urineerimisprobleemid, kuumuse taluvushäired, lihasnõrkus ja kõndimisraskused.
Joonis 01: Sclerosis multiplex'i tüübid
RRMS-i saab diagnoosida MRI-skaneeringute, haigusloo, füüsiliste läbivaatuste ja neuroloogiliste uuringute kaudu. Lisaks võib RRMS-i ravi hõlmata selliseid ravimeid nagu lõõgastajad, valuvaigistid ja steroidid, füsioteraapia, tööteraapia, kõneteraapia, psühholoogiline teraapia, haigus, modifitseerivad ravimeetodid (DMT-d), et vältida ägenemisi ja vähendada nende esinemissagedust, jälgida ja tugevdada inimese võimeid. et ära tunda haiguse või närvikahjustuse tunnused ja sellised ravimid nagu okrelizumab, siponimood ja kladribiin ägenemiste korral.
Mis on PPMS (primaarne progresseeruv hulgiskleroos)?
PPMS (primaarne progresseeruv hulgiskleroos) on üks haruldasemaid hulgiskleroosi tüüpe, mis mõjutab ligikaudu 15% kõigist SM-iga diagnoositud inimestest. Kui teisi hulgiskleroosi tüüpe iseloomustavad tavaliselt ägedad rünnakud, mida nimetatakse asendusteks, millele järgnevad mitteaktiivsuse perioodid, mida nimetatakse remissiooniks, siis PPMS põhjustab järk-järgult süvenevaid sümptomeid. PPMS-i sümptomiteks võivad olla nägemishäired, rääkimisraskused, kõndimishäired, tasakaaluhäired, üldine valu, jäigad ja nõrgad jalad, mäluhäired, väsimus, põie- ja sooleprobleemid, depressioon, seksuaalprobleemid, värisemine, kipitustunne, tuimus, halvatus, elektrilöögi tunne, raskused tasakaalus püsimisel ja lihasnõrkus.
Lisaks diagnoositakse PPMS-i vestluse, füüsilise läbivaatuse, aju ja seljaaju MRI-skaneerimise, optilise koherentstomograafia (OCT), seljaaju puudutuse ja visuaalsete potentsiaalide abil. Seda saab ravida selliste ravimitega nagu okrelizumab (ocrevus), füsioteraapia, tööteraapia, kõneteraapia, harjutused, muud ravimid pingeliste lihaste, põie- ja sooleprobleemide, seksuaalprobleemide, väsimuse ja vaimse tervise probleemidega seotud nõustamise abil.
Millised on RRMS-i ja PPMS-i sarnasused?
- RRMS ja PPMS on kahte tüüpi hulgiskleroosi.
- Mõlemat tüüpi SM on tingitud autoimmuunsüsteemi põletikulisest protsessist, mis põhjustab müeliinkesta kahjustusi.
- Mõlemal SM-i tüübil võivad olla sarnased sümptomid, nagu nägemishäired, kõndimisraskused, väsimus ja depressioon.
- Neid ravitakse selliste ravimitega nagu okrelizumab (ocrevus) ja muud toetavad ravimeetodid.
Mis vahe on RRMS-il ja PPMS-il?
RRMS on sclerosis multiplex'i tüüp, millel on rohkem põletikku, samas kui PPMS on hulgiskleroosi tüüp, millel on vähem põletikku. Seega on see peamine erinevus RRMS-i ja PPMS-i vahel. Lisaks mõjutab RRMS 20. ja 30. eluaastaid, PPMS aga 40. ja 50. eluaastaid.
Allpool olev infograafik esitab RRMS-i ja PPMS-i erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – RRMS vs PPMS
RRMS ja PPMS on hulgiskleroosi kahte tüüpi. RRMS on hulgiskleroosi tüüp, millel on rohkem põletikku, samas kui PPMS on hulgiskleroosi tüüp, millel on vähem põletikku. Niisiis, see on peamine erinevus RRMS-i ja PPMS-i vahel.
