Põhiline erinevus DMARD-ide ja bioloogiliste ravimite vahel on see, et DMARD-id (haigust modifitseerivad reumavastased ravimid) on tavapärased ravimid, mis võivad aidata vältida reumatoidartriidist (RA) põhjustatud liigeste kahjustusi ja deformatsioone, samas kui bioloogilised ravimid on geneetiliselt muundatud ravimid, mis on välja töötatud ravim RA jaoks.
Reumatoidartriit (RA) on autoimmuunhaigus, mis mõjutab liigeseid. See on pikaajaline haigus, mille tagajärjeks on liigesed soojaks, paistes ja valulikud. See haigus tekib siis, kui immuunsüsteem ründab ekslikult liigeseid vooderdavaid rakke. RA ravi võib peatada valu ja turse. DMARDid, bioloogilised ravimid ja Jaki inhibiitorid on kolme tüüpi ravimid, mida kasutatakse mõõduka kuni raske RA raviks ja kontrolli all hoidmiseks täiskasvanutel. DMARD-id on traditsioonilised ravimid, mis on suunatud kogu immuunsüsteemile. Teisest küljest on bioloogilised ravimid geneetiliselt muundatud ravimid, mis on suunatud põletikulise protsessi konkreetsetele etappidele. Bioloogiatooted on kallid ja nendega kaasnevad potentsiaalsed riskid.
Mis on DMARDid?
Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid) on tavapärased või traditsioonilised ravimid, mis hoiavad ära RA põhjustatud liigeste kahjustuse ja deformatsiooni. Metotreksaat on esimene DMARD-i tüüp, mis on kõige levinum tüüp. Hüdroksüklorokiin, mükofenolaat, tsüklosporiin, tsüklofosfamiid ja sulfasalasiin on mitut tüüpi DMARD-id. Need traditsioonilised DMARD-id on tavaliselt pillidena. DMARDid on erinev alt bioloogilistest ravimitest suunatud kogu immuunsüsteemile.
Joonis 01: DMARD – metotreksaat
Erinevad DMARD-id põhjustavad erinevaid kõrvalmõjusid. Metotreksaat võib põhjustada maksakahjustusi, luuüdi supressiooni ja sünnidefektide katkemist. Tavalised DMARD-id toimivad aeglaselt. Neil kulub vastamiseks kuid. Kuid võrreldes bioloogiliste ravimitega on DMARD-id kulutõhusad.
Mis on bioloogia?
Bioloogilised ravimid on RA jaoks geneetiliselt muundatud ravimid. Nad toimivad tsütokiinide blokeerimisel sihipärasem alt. Need on suunatud põletikulise protsessi konkreetsetele etappidele. Enamikul bioloogilistel ravimitel on palju kiirem toime kui tavalistel DMARDidel. Bioloogilised ravimid antakse RA patsientidele pärast seda, kui nad on esm alt proovinud teisi ravimeetodeid ja kui nad ei reageeri. Lisaks manustatakse bioloogilisi ravimeid kombinatsioonis tavapärase DMARD-iga, nagu metotreksaat. Bioloogilised ravimid on kallimad ja neil on ka suurem risk.
Joonis 02: Bioloogia
Bioloogilisi aineid süstitakse naha alla. Neid võib manustada ka intravenoosse infusioonina. Nahareaktsioon on bioloogiliste ravimite kõige levinum kõrv altoime. Nahavähk on tõsine kõrvalmõju, mida bioloogilised ravimid võivad põhjustada. Abatatsept, rituksimab ja totsilizumab on mitmed bioloogilised ravimid.
Milline on DMARD-i ja bioloogia sarnasuste erinevus?
- DMARDid ja bioloogilised ravimid on RA kaks ravivõimalust.
- Mõlemat tüüpi ravimid võivad suurendada nakkusohtu.
- DMARD-e saab siduda bioloogiliste ravimitega ja kasutada.
- Mõlemad põhjustavad kõrv altoimeid.
- Lisaks on mõlemal potentsiaalsed riskid.
Mis vahe on DMARDidel ja bioloogiatel?
DMARDid on traditsioonilised ravimid, mida kasutatakse reumatoidartriidi raviks, samas kui bioloogilised ravimid on geneetiliselt muundatud ravimid, mis on välja töötatud reumatoidartriidi raviks. Niisiis, see on peamine erinevus DMARDide ja bioloogiliste ravimite vahel. Lisaks on DMARD-id suunatud kogu immuunsüsteemile, samas kui bioloogilised ravimid on suunatud põletikulise protsessi spetsiifilistele etappidele. Seega on see ka suur erinevus DMARDide ja bioloogiliste ravimite vahel.
Lisaks on bioloogilised ravimid suurema riskiga ja kõrgema hinnaga võrreldes DMARDidega. Veel üks erinevus DMARDide ja bioloogiliste ravimite vahel on kohaletoimetamise meetod. DMARDid on saadaval pillidena, samas kui bioloogilised ravimid on süstitavad.
Kokkuvõte – DMARD-id vs bioloogia
DMARDid ja bioloogilised ravimid on kahte tüüpi ravimid, mida kasutatakse reumatoidartriidi raviks. DMARD-id on klassikalised või tavapärased ravimid ja nende kasutamine on ohutu. Need tulevad pillidena. Bioloogilised ravimid on seevastu geneetiliselt muundatud ravimid, mis on tõhusamad ja kallimad. Need toimivad kiiremini kui DMARDid. Samuti on bioloogilised ravimid palju sihipärasemad kui DMARD-id. DMARDid, erinev alt bioloogilistest ravimitest, on suunatud kogu immuunsüsteemile. Pealegi on bioloogilised ravimid süstid. Seega võtab see kokku erinevuse DMARDide ja bioloogiliste ravimite vahel.
