Peamine erinevus – HA-MRSA vs CA-MRSA
Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (MRSA) erineb geneetiliselt teistest Staphylococcus aureuse tüvedest. See on grampositiivne bakter. Samuti põhjustab see inimestel mitmesuguseid raskeid haigusi. MRSA töötatakse välja horisontaalse geeniülekande kaudu normaalsetele Staphylococcus aureus bakteritele. Nad on loomulikult resistentsed beetalaktumi antibiootikumide suhtes. Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus tüvi on tavaliselt resistentne laia toimespektriga antibiootikumide, nagu metitsilliini, oksütsilliin ja tsefalosporiinide suhtes. See on väga selge bakteritüve klass. MRSA-l on mitu eristavat rühma, nagu HA-MRSA (haiglas omandatud või tervishoiuteenustega omandatud), CA-MRSA (kogukonnas omandatud) ja LA-MRSA (seotud elusloomadega), mis põhinevad tüvi üldisel asukohal. Peamine erinevus HA-MRSA ja CA-MRSA vahel on nende põhjustatud nakkus. HA-MRSA-ga nakatumine on omandatud tervishoiuteenustega, samas kui CA-MRSA-nakkus on kogukonna omandatud.
Mis on HA-MRSA?
Tervishoiuga seotud metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (HA-MRSA) on potentsiaalselt surmav tüvi, mis on resistentne mitme ravimi suhtes. Need superbakterid on haiglakeskkondades aastate jooksul tekkinud. See on Ühendkuningriigis ja Ameerika Ühendriikides suur avalik probleem. Enamik haiglakeskkonnas viibivaid patsiente on seotud tervishoiuga seotud Staphylococcus aureus'ega, kuid neil ei ole sümptomeid. Haiglasse sattunud inimestel on tavaliselt immuunpuudulikkus. Nad on vastuvõtlikud tervishoiuga seotud Staphylococcus aureus'e infektsioonile.
Levik toimub siis, kui tervishoiutöötajate käed puudutavad neid HA-MRSA kandjaid. Kui seda ravib arst, püsib HA-MRSA infektsioon vaid 10 päeva, kuigi tagajärjed võivad inimestel erineda. Suutmatus käsi pesta võib soodustada bakterite levikut. Invasiivsete protseduuride ja immuunpuudulikkusega patsiendid on nakatunud HA-MRSA-ga. Selle tüve ülekandumist põhjustavad ka lahtised haavad, kateetrid ja hingamistorud. See tüvi võib põhjustada nahainfektsioone, luuinfektsioone, liigeseinfektsioone, sepsist ja kopsupõletikku. Sümptomiteks on punased turses nahapiirkonnad, abstsess, paise või mädaga täidetud kahjustused, palavik ja kuumus nakatunud piirkonnas.
Joonis 01: MRSA
Bakterite diagnoosimiseks võib kasutada vere-, uriini-, naha- ja rögakultuure. Esimeseks ravivalikuks on alati antibiootikumid, kuigi see Staphylococcus aureuse tüvi on metütsilliini suhtes resistentne. Ravi viiakse läbi järgmiste antibiootikumidega; klindamütsiin, linesoliid, tetratsükliin, trimetoprim, sulfametoksasool või vakomütsiin. Täiendavate tüsistuste ületamiseks tuleb kogu retsept täita. Tõsisemad juhtumid vajavad haiglaravi. Tõsiste juhtumite ravi võib hõlmata intravenoosset vedeliku süstimist, ravimeid ja neerudialüüsi.
Mis on CA-MRSA?
Kogukonnaga seotud metitsilliiniresistentset Staphylococcus aureust (CA-MRSA) leidub tavaliselt pigem kogukonnas kui haiglates. See põhjustab sageli sümptomeid tervetel inimestel. See Staphylococcus aureus'e tüvi mõjutab tavaliselt noori terveid inimesi ja lapsi. See võib kergesti levida teistele, kes on tihedas kontaktis CA-MRSA kandjatega või inimestega, kes elavad samas leibkonnas. Tavaliselt põhjustab see nahainfektsioone. Ja need nahainfektsioonid võivad pärast esmast ravi uuesti tõusta. CA-MRSA ei põhjusta tõsiseid infektsioone, nagu kopsupõletik ja septitseemia. Selle võib saada ka kokkupuutel selliste esemetega nagu rätikud, haavasidemed, saastunud alad, nagu ukselingid ja kraanid, mille on saastunud inimene, kellel on juba CA-MRSA infektsioon.
Sümptomite hulka võivad kuuluda punetus, turse, valu, kuumus ja mäda. CA-MRSA infektsioonid näevad mõnikord välja nagu putukahammustused. CA-MRSA eluohtlike seisundite korral võib täheldada järgmisi sümptomeid; üldine halb enesetunne, kõrge palavik, õhupuudus, külmavärinad. Nakatumist saab tuvastada vere, uriini, kehavedeliku või haavast võetud proovitampooni abil. Antibiootikumid nagu TMP-SMX, klindamütsiin, doksütsükliin ja minotsükliin on üldised antibiootikumid CA-MRSA infektsioonide raviks.
Joonis 02: MRSA sümptomid
CA-MRSA nakkusi saab ennetada, pestes regulaarselt käsi, eriti pärast haavade puudutamist, kattes nahainfektsioonid või haavad kogu aeg, järgides head isikliku hügieeni, pestes regulaarselt voodipesu ja rätikuid ning hoides kodukeskkonna puhtana.
Millised on HA-MRSA ja CA-MRSA sarnasused?
- Mõlemad on metütsilliiniresistentsed Staphylococcus aureus'e tüvetüübid.
- Mõlemad põhjustavad inimestel nakkusi.
- Mõlemad on resistentsed beetalaktumantibiootikumide suhtes.
- Mõlemad on geneetiliselt erinevad oma algsest esivanemast Staphylococcus aureusest.
Mis vahe on HA-MRSA ja CA-MRSA vahel?
HA-MRSA vs CA-MRSA |
|
| HA-MRSA on metütsilliiniresistentse Staphylococcus aureus'e tüüp, mis põhjustab infektsioone, mis on saadud tervishoius. | CA-MRSA on metütsilliiniresistentse Staphylococcus aureuse tüüp, mis põhjustab kogukonnas omandatud infektsioone. |
| Riskigrupid | |
| Ha-MRSA (haiglate patsiendid) mõjutab rohkem immuunpuudulikkusega patsiente, nagu diabeetikud, dialüüsipatsiendid ja intensiivraviosakonna patsiendid ning eakad. | CA-MRSA mõjutab rohkem lapsi, noori täiskasvanuid, sportlasi, vange, sõdureid ja etnilisi elanikke. |
| Scc mec Mobile Genetic Element Type | |
| HA-MRSA-l on I, II, III tüüpi Scc mec geneetiline element. | CA-MRSA-l on IV tüüpi Scc mec geneetiline element. |
| Sümptomid | |
| HA-MRSA põhjustab raskemaid tüsistusi, nagu septitseemia ja kopsupõletik. | CA-MRSA põhjustab ainult kergeid infektsioone, nagu nahainfektsioonid. |
| PVL geenitoksiin | |
| HA-MRSA-s leidub PVL-i geenitoksiini harva. | CA-MRSA-s leitakse tavaliselt PVL-i geenitoksiini. |
| Antibiootikumiresistentne muster | |
| HA-MRSA on mitme ravimi suhtes resistentne. | CA-MRSA on tundlik paljude antibiootikumide suhtes, välja arvatud beetalaktumi antibiootikumid. |
| Enamasti mõjutatud piirkonnad | |
| HA-MRSA mõjutab verd, kopse ja kirurgilisi kohti. | CA-MRSA mõjutab nahka ja pehmeid kudesid. |
Kokkuvõte – HA-MRSA vs CA-MRSA
MRSA (metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus) töötatakse välja horisontaalse geeniülekande kaudu normaalsetele Staphylococcus aureus bakteritele. Nad on oma olemuselt grampositiivsed. Nad on loomulikult resistentsed beetalaktumi antibiootikumide ja laia toimespektriga antibiootikumide, nagu metitsilliin, oksütsilliin ja tsefalosporiinid, suhtes. See on väga selge bakteritüve klass. HA-MRSA (haiglas omandatud või tervishoiu omandatud) ja CA-MRSA (kogukonnas omandatud) on kahte tüüpi MRSA-d, mis põhinevad tüve üldisel asukohal. HA-MRSA-ga nakatumine on omandatud tervishoiuga. Teisest küljest on CA-MRSA nakatumine kogukonna omandatud. See on erinevus HA-MRSA ja CA-MRSA vahel.
Laadige alla HA-MRSA vs CA-MRSA PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Palun laadige PDF-versioon alla siit. Erinevus HA-MRSA ja CA-MRSA vahel 1
