Põhiline erinevus antikoagulantide ja fibrinolüütikumide vahel on see, et antikoagulandid takistavad verehüüvete teket, pärssides erinevate veres tavaliselt esinevate hüübimisfaktorite sünteesi või funktsiooni, samas kui fibrinolüütikumid on ravimid, mis on võimelised lahustumist stimuleerima. verehüübe teket, aktiveerides fibrinolüütilise raja.
Verehüüve on vereklomp, mis on tarretises või pooltahkes olekus. See on vere hüübimise või vere hüübimise saadus. Vere hüübimine on oluline protsess liigse verejooksu ja verekaotuse peatamiseks raske vigastuse korral. Kuid mõnel juhul põhjustavad verehüübed veresoontes tekkides surmavaid seisundeid, nagu südameatakk ja insult. Antikoagulandid ja fibrinolüütikumid on kahte tüüpi ravimid, mis mängivad olulist rolli vastav alt verehüüvete tekke ennetamisel ja moodustunud verehüüvete lahustumisel.
Mis on antikoagulandid?
Antikoagulant, nagu nimigi ütleb, on aine, mis toimib hüübimisprotsessi vastu. Lihtsam alt öeldes on antikoagulant aine, mis takistab vere hüübimist. Seega peatavad need ained verehüüvete moodustumise, pärssides erinevate veres looduslikult esinevate hüübimisfaktorite sünteesi või funktsiooni. Tegelikult on antikoagulandid verd vedeldavad ravimid, mille arstid määravad patsientidele, kellel on suurem insuldi ja südameinfarkti risk. Põhjus on selles, et mittevajalikud verehüübed võivad ummistada veresooni ja peatada verevoolu elutähtsatesse organitesse, nagu aju, kopsud ja süda jne.
Joonis 01: Antikoagulant – rivaroksabaan
Antikoagulantidel peaks olema mitu järgmist omadust:
- peaks olema veres lahustuv
- peab hoidma verd vedelas olekus
- peaks minimeerima trombotsüütide agregatsiooni
- ei tohiks muuta punaste vereliblede suurust
Varfariin on kõige sagedamini kasutatav antikoagulantravim. Rivaroksabaan, dabigatraan, apiksabaan ja edoksabaan on uuemat tüüpi antikoagulantravimid. Hepariin, enoksapariin, fondapariinuks on teised täna saadaolevad antikoagulandid.
Mis on fibrinolüütikumid?
Kui tromb on moodustunud, ei lahustu see iseenesest. Seega võib see tekitada eluohtliku olukorra. Fibrinolüütikumid on selles olukorras parim lahendus. Fibrinolüütikumid, mida nimetatakse ka trombolüütikumideks, on ravimid, mis on võimelised lahustama verehüübeid. Need ained täidavad oma tööd, aktiveerides fibrinolüütilise raja.
Joonis 02: verehüübed
Meie kehas eksisteerib loomulikult fibrinolüütiline rada, mis lagundab haavade paranemisel vereringesse tekkivaid trombe. Seega aktiveerivad fibrinolüütikumid fibrinolüütilist rada, aktiveerides plasminogeeni. Plasminogeen muundub plasminogeeni aktivaatorite toimel plasmiiniks. Plasmiin on aktiivne fibriini proteaas. Seega lõhustab see verehüübis fibriini ja põhjustab verehüübe lahustumist. Kui verehüübed on lahustunud, taastub normaalne verevool läbi veresoonte. Eminaas, retavaas, streptaas, t-PA, TNKaas ja abbokinaas on mitmed näited fibrinolüütilistest ravimitest.
Millised on sarnasused antikoagulantide ja fibrinolüütikumide vahel?
- Antikoagulandid ja fibrinolüütikumid on kahte tüüpi ravimid.
- Mõlemad toimivad verehüüvete vastu.
- Need vähendavad insuldi, südameinfarkti jms riski.
Mis vahe on antikoagulantidel ja fibrinolüütikumidel?
Antikoagulandid on verd vedeldavad ravimid, mis takistavad trombide teket ja hoiavad vere vedelas olekus. Seevastu fibrinolüütikumid on ravimid, mis lahustavad veresoontes juba moodustunud verehüübed. Niisiis, see on peamine erinevus antikoagulantide ja fibrinolüütikumide vahel. Lisaks pärsivad antikoagulandid verehüübimisfaktorite sünteesi ja funktsiooni, samas kui fibrinolüütikumid aktiveerivad meie kehas esineva loodusliku fibrinolüütilise raja. Seetõttu on see nende toimemehhanismi poolest antikoagulantide ja fibrinolüütikumide erinevus.
Kokkuvõte – antikoagulandid vs fibrinolüütikumid
Kokkuvõttes takistavad antikoagulandid verehüüvete teket, fibrinolüütikumid aga lahustavad veresoontes juba moodustunud verehüübed ja parandavad verevoolu. Niisiis, see on peamine erinevus antikoagulantide ja fibrinolüütikumide vahel. Mõlemad on ravimid, mis vähendavad südameinfarkti ja insuldi riski. Kuid antikoagulandid pärsivad hüübimisfaktorite sünteesi või funktsiooni, samas kui fibrinolüütikumid aktiveerivad fibrinolüütilise raja fibriinide lõhustamiseks.
