Peamine erinevus – täielik vs osaline mutt
Molaarne rasedus on haruldane raseduse tüsistus, mille puhul võib kahte tüüpi muti pidada täielikuks ja osaliseks. Täieliku mooli korral areneb platsenta kude ebanormaalselt, paistes vedelikuga täidetud tsüstid ja lootekoe moodustumist ei toimu. Osalise mooli korral toimub platsentakoe normaalne areng, kuid lootekoe ei arene. See on peamine erinevus täieliku ja osalise mooli vahel.
Molaarset rasedust nimetatakse ka hüdatidiformseks mutiks. Seda määratletakse kui haruldast tüsistust, mis areneb raseduse ajal ja kus toimub trofoblastide ebanormaalne kasv. Trofoblastid on rakud, mis tavaliselt kasvavad platsentas. Molaarne rasedus koosneb kahest komponendist: osaline ja täielik mutt.
Mis on täielik mutt?
Täielik mutt on üks molaarse raseduse tüüpe. Täieliku mooli ajal areneb platsenta ebanormaalselt. Seda nimetatakse ka täielikuks hüdatidiformseks mooliks (CHM). Seda peetakse kõige levinumaks trofoblastide haiguse tüübiks. See muutub vaenulikuks kasvava loote suhtes, kus platsentale tekivad tsüstid. Need tsüstid täituvad lõpuks vedelikega ja on paistes. Platsenta kudede ebanormaalne areng põhjustab platsenta hävimist. Tänu sellele ei toimu loote kudede arengut. Kuigi sügoot areneb lootekoe hilisemateks etappideks, peatub protsess ebanormaalse platsenta tõttu.
Joonis 01: Täielik mutt
Selle haigusseisundi ajal on inimese kooriongonadotropiini (HCG) tase kõrgenenud. CHM diagnoositakse tavaliselt esimese trimestri alguses ja tavaliselt teise trimestri keskel.
Mis on osaline mutt?
Osaline mutt on ebanormaalse raseduse tüüp, mille puhul toimub normaalne platsenta areng, kuid lootekoe ei kasva. Seda nimetatakse ka osaliseks hüdatidiformseks mooliks (PHM). Teisisõnu määratletakse seda kui viljastatud munaraku mittetäielikku või mittearengut. Sarnaselt täielikule hüdatidiformsele mutile tekivad osalisel versioonil ka tsüstid, mis on vedelike täitumise tõttu paistes.
Kuid need tsüstid on mitteinvasiivsed ega põhjusta platsenta hävimist. Platsenta kasvab normaalselt erinev alt täielikust hüdatidiformsest mutist. Osaline molaarne rasedus võib põhjustada ka mittetäieliku embrüo ja platsenta, kus see võib arengut käivitada. Kuid enamasti ei kasva loode osalise mutina.
Joonis 02: osaline mutt
Osaline mutt tekib geneetilise häire tõttu, kus munarakk viljastatakse kahe spermaga ja seetõttu saab see is alt kaks komplekti kromosoome. Normaalse 46 kromosoomi (23 em alt ja 23 is alt) asemel sisaldab see viljastatud munarakk 69 kromosoomi (23 em alt ja 46 is alt). See on osalise muti korral loote ebanormaalse arengu põhjus.
Millised on täieliku ja osalise mooli sarnasused?
- Nii täieliku kui ka osalise mooli korral tekivad tsüstid.
- Tsüstid täituvad vedelikega nii täielikus kui ka osalises moolis.
- Mõlema haigusseisundi ajal lootekoe ei arene.
- Kõrgenenud HCG tase on mõlemas moolis.
Mis vahe on täielikul ja osalisel moolil?
Täielik vs osaline mutt |
|
| Täielik mutt on haigusseisund, mis on seotud rasedusega, kui see peatab platsenta ja loote kudede arengu. | Osaline mutt on defineeritud kui sarnast tüüpi rasedushaigus, mille puhul platsenta areneb normaalselt, kuid lootekoe ei arene. |
| Platsenta koe areng | |
| Täieliku muti korral platsenta kude puudub. | Platsenta kude areneb normaalsetes tingimustes osalise mooli korral. |
| Lootekoe areng | |
| Täielikus mutis ei toimu lootekoe arengut. | Osalise muti puhul toimub lootekoe osaline areng või puudub selle puudumine. |
| HCG tasemed | |
| Eriliselt kõrge HCG tase ilmneb täieliku mooli ajal. | Suhteliselt madal kõrgenenud HCG tase esineb osalises moolis. |
| Tsüstide areng | |
| Tunduvad välja invasiivsed vedelikuga täidetud tsüstid, mis lõhuvad platsenta täielikus moolis. | Võivad tekkida sarnased tsüstid, kuid need on mitteinvasiivsed ega kahjusta platsentat osalise mooli korral. |
| Diagnoos | |
| Täieliku muti saab diagnoosida pärast esimest trimestrit. | Osalist muti saab diagnoosida esimesel trimestril. |
Kokkuvõte – täielik vs osaline mutt
Molaarne rasedus on tavaline rasedusaegne haigus. Seda on kahte tüüpi: täielik hüdatidiformne mutt ja osaline hüdatidiformne mutt. Täieliku mooli ajal ei toimu nii platsenta kui ka loote areng. Kuid osalise mooli ajal areneb platsenta, kuid loote arengut ei toimu. Mõlema seisundi korral tõuseb HCG tase. See on erinevus täieliku ja osalise mooli vahel.
