Peamine erinevus – lõhe vs fistul
Fissure ja Fistula on kaks meditsiinis kasutatavat terminit, mis näitavad nende vahel mõningast erinevust. Lõhe (ladina keeles fissure) on sügav vagu või piklik lõhe, mis esineb erinevates kehaosades. Fistul on ebanormaalne ühendus kahe õõnsa või torukujulise organi vahel. Peamine erinevus fissuuri ja fistuli vahel on see, et lõhe võib esineda normaalse kehastruktuuri osana või hiljem omandatud, põhjustades haigusseisundi (nt pärakulõhe), samas kui fistul on ebanormaalne või kirurgiliselt tehtud läbipääs õõnsa organi ja kehapinnal või kahe õõnsa organi vahel (nt. Soole fistulid avanevad väljapoole või siseorganitesse).
Mis on Fissure?
Mõrad võivad olla looduslikud või patoloogilised. Looduslikel lõhedel ei ole kliinilist tähtsust. Patoloogilised lõhed on aga kliiniliselt olulised ja põhjustavad sümptomeid. Hea näide patoloogiliste lõhede kohta on pärakulõhe, mis on päraku naha rebend päraku äärel. Pärakulõhed tekivad kõva väljaheite läbimise ja pingutamise tõttu. Need on tavaliselt väga valusad ja põhjustavad valu, kõhukinnisuse ja päraku naha taaskahjustuste nõiaringi. Anaalseid lõhesid ravitakse väljaheite pehmendajatega, mis on kombineeritud valuvaigistitega kohalikuks kasutamiseks. Mõnikord muutuvad pärakulõhed krooniliseks ja vajavad kirurgilist väljalõikamist.
Näited mõnede looduslikult esinevate lõhede kohta.
Aju
- Clevengeri lõhe: esineb alumises oimusagaras
- Kaardne lõhe: esineb aju alumisel pinnal.
- Sylviuse lõhe: eraldab oimusagara aju esi- ja parietaalsagarast
- Mediaalne pikisuunaline lõhe: jagab suuraju paremaks ja vasakuks poolkeraks.
- Broca lõhe: leitud aju kolmandast vasakpoolsest esivoldist.
- Calcarini lõhe: ulatub kuklasagarast kuklalõheni.
- Keskne sulcus: eraldab otsmikusagara parietaalsagarast.
Kolju
- Aurikulaarne lõhe: esineb oimusluul
- Sfenoidne lõhe: eraldab tiivad sphenoidse luu kehast.
- Ülemine orbitaalne lõhe
- Pterigomaksillaarlõhe
- Petrotympaniline lõhe
-
erinevus lõhe ja fistuli vahel 
erinevus lõhe ja fistuli vahel
Maks
- Pikisuunaline lõhe: paikneb maksa alumisel pinnal.
- Portaallõhe: esineb maksa alumisel pinnal.
Mis on fistul?
Meditsiinis viitab fistul ebanormaalsele ühendusele kahe õõnsa või torukujulise organi, nagu veresooned või sooled, vahel. Fistulid tekivad tavaliselt vigastuse või operatsioonijärgse tüsistusena. Harva võivad fistulid tekkida ka infektsioonist, nagu tuberkuloos või kroonilised autoimmuunhaigused. Fistulid on üldiselt haigusseisund. Siiski võib haigusseisundi raviks fistuleid luua kirurgiliselt. Selle heaks näiteks on fistuli loomine portaal- ja süsteemsete veresoonte vahele portaalhüpertensiooni ajal rõhu taaselustamiseks.
Fistuleid saab ravida kirurgiliselt, eemaldades kahte epiteeliseeritud pinda ühendava täieliku fistuloosse raja. Allpool on toodud mõned näited.
- Entero-naha fistul: ebanormaalne ühendus soole ja naha vahel
- Entero-vesiikulite fistul: ebanormaalne ühendus soole ja kusepõie vahel.
- Rekto-vaginaalne fistul: ebanormaalne ühendus pärasoole ja tupe vahel.
Sünnitusabi fistul
Mis vahe on fissuuril ja fistul?
Mõhe ja fistuli määratlus
Mõhe: lõhe on sügav vagu või piklik lõhe erinevates kehaosades.
Fistul: fistul on ebanormaalne ühendus kahe õõnsa või torukujulise organi vahel.
Lõhede ja fistulite omadused
Põhjus / esinemine
Mõrad: enamik kehas leiduvatest lõhedest on loomulikud.
Fistul: fistulid on peaaegu alati patoloogilised ja tekivad tavaliselt vigastuse või operatsioonijärgse tüsistusena ning harva infektsiooni tagajärjel.
Patoloogiline alus
Mõhe: praod tekivad elundi pinnal.
Fistul: fistulid ühendavad kahte elundit õõnsa torutaolise raja abil.
Ravi eesmärgid
Fistul: fistuleid kasutatakse ravi eesmärgil.
Lõhe: lõhesid ei kasutata ravi eesmärgil.
Portaalhüpertensiooniga patsientidel luuakse kirurgiliselt portakavaalne fistul, mis loob ühenduse maksa portaalveeni ja alumise õõnesveeni vahel. See säästab portaalveenide süsteemi kõrge rõhu eest, mis võib põhjustada söögitoru veenilaiendeid, kapslipõletikku ja hemorroidid.
Pilt: VHenryArti „Sünnitusliku fistuli asukoha diagramm” – oma töö. (CC BY-SA 4).0 Wikimedia Commonsi kaudu Dr. Johannes Sobotta „Sobo 1909 95” – Sobotta atlas ja inimanatoomia õpik 1909. (avalik domeen) Wikimedia Commonsi kaudu
