Käärsoolevähk vs kolorektaalne vähk
Jääsool on meditsiiniliselt tuntud käärsoolena. Käärsool koosneb pimesoolest, tõusvast käärsoolest, põiki käärsoolest, laskuvast käärsoolest ja sigmakäärsoolest. Sigmakäärsool on pärasoolega pidev. Pärasoolel ja käärsoolel on palju mikroskoopilisi ja makroskoopilisi tunnuseid. Seetõttu mõjutavad käärsoolevähid pärasoolt sama sarnaselt. Käärsoolevähk ja jämesoolevähk on lihts alt kaks nimetust. Kui vähk on piiratud käärsoolega, on see käärsoolevähk. Kui vähk hõlmab nii pärasoole kui ka käärsoole, on see kolorektaalne vähk. Siin räägime üksikasjalikult käärsoole-/kolorektaalvähist, tuues välja nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uurimise ja diagnoosimise, prognoosi ja ka ravi, mida nad vajavad.
Käärsoolevähi puhul kaasneb verejooks pärasooles, ebatäieliku evakueerimise tunne, alternatiivne kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Sellega võivad kaasneda süsteemsed tunnused, nagu letargia, kurnatus, isutus ja kehakaalu langus.
Käärsoolevähi riskitegureid on palju. Põletikulised soolehaigused (IBD) põhjustavad rakkude suure jagunemise ja paranemise kiiruse tõttu vähki. Geneetika mängib kantserogeneesis võtmerolli, sest rakkude kiire jagunemise korral on vähigeenide aktiveerumise võimalus suur. Esimese astme sugulased, kellel on kolorektaalne vähk, viitavad oluliselt suuremale võimalusele haigestuda kolorektaalsesse vähki. On geene, mida nimetatakse protoonkogeenideks, mis põhjustavad pahaloomulisi kasvajaid, kui geneetiline kõrvalekalle muudab need onkogeenideks.
Kui patsiendil tekivad sellised sümptomid, on näidustatud sigmoidoskoopia või kolonoskoopia. Skoobi abil eemaldatakse väike tükk kasvust, et seda mikroskoobi all uurida. Ravimeetodite üle otsustamiseks tuleks hinnata vähi levikut. Pildiuuringud, nagu magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia ja ultraheliuuringud, aitavad hinnata kohalikku ja kaugemat levikut. Samuti tuleks teha muid rutiinseid uuringuid, et hinnata operatsiooni sobivust ja muid olulisi tegureid. Täielik vereanalüüs võib näidata aneemiat. Enne kirurgilisi protseduure tuleb optimeerida seerumi elektrolüütide taset, veresuhkru taset, maksa- ja neerufunktsiooni. On olemas spetsiaalsed kasvaja markerid, mida kasutatakse kolorektaalse vähi olemasolu tuvastamiseks. Üks selline uuring on kartsinoembrüonaalne antigeen. Enamik kolorektaalvähkidest on adenokartsinoomid.
Käärsoolevähki saab ennetada. Suur puu- ja köögiviljade tarbimine, vähene punase liha tarbimine ja regulaarne füüsiline aktiivsus vähendavad oluliselt kolorektaalse vähi riski. Aspiriin, tselekoksiib, k altsium ja D-vitamiin vähendavad kolorektaalse vähi riski. Perekondlik adenomatoosne polüpoos suurendab kolorektaalse vähi riski. Paindlik sigmoidoskoopia on usaldusväärne uurimine käärsoole kahtlaste kahjustuste tuvastamiseks.
Raviplaan varieerub sõltuv alt vähi staadiumist. Praegu kasutatav klassifikatsioon kolorektaalse vähi staadiumis on Duke'i klassifikatsioon. See klassifikatsioon võtab arvesse metastaaside, piirkondlike lümfisõlmede ja lokaalse invasiooni olemasolu või puudumist.
Lokaliseeritud vähkkasvajate puhul on ravivõimaluseks täielik kirurgiline resektsioon piisavate servadega kahjustuse mõlemal küljel. Jämesoole lõigu lokaliseeritud resektsiooni saab teha laparoskoopia ja laparotoomia abil. Kui vähil on infiltreerunud lümfisõlmed, pikendab keemiaravi eeldatavat eluiga. Fluorouratsiil ja oksaliplatiin on kaks tavaliselt kasutatavat kemoterapeutikumi. Kiiritusest on märkimisväärne kasu ka kaugelearenenud haiguse korral.
Kokkuvõte:
Käärsoolevähk ja jämesoolevähk on samad. Kui vähk on piiratud jämesoolevähiga, nimetatakse seda käärsoolevähiks, samas kui jämesoole ja pärasoole vähki nimetatakse kolorektaalseks vähiks.
Loe lähem alt:
1. Erinevus rinnavähi ja fibroadenoomi vahel
2. Erinevus kõhunäärmevähi ja pankreatiidi vahel
3. Erinevus ajukasvaja ja ajuvähi vahel
4. Erinevus kartsinoomi ja melanoomi vahel
5. Erinevus mutageeni ja kantserogeeni vahel
