Hüpotüreoidism vs hüpertüreoidism
Kilpnääre on inimkeha oluline endokriinne organ ja see eritab türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3), mis omakorda aitab säilitada inimkeha metaboolseid funktsioone koos õige arenguga. inimkeha varases staadiumis ja piisav neuraalne areng ajukoores. Kuna see mõjutab inimkeha üldiseid metaboolseid funktsioone, mõjutab see kõiki süsteemi funktsioonide aspekte, seega mõjutab üle- või puudujääk inimest mõlemas suunas äärmuslikult normaalsele funktsioonile. Arutelu käigus käsitletakse nende seisundite põhjuseid, sümptomeid ja märke ning juhtimisaspekti.
Hüpotüreoidism
Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide defitsiit, mis põhjustab eeldatavate toimete vähenemise. See võib olla tingitud kaasasündinud põhjusest, iatrogeensest või kiirgusest jne. Seda tüüpi patsiendid kaebavad külma talumatuse, kõhukinnisuse, letargia, kehakaalu tõusu, naha kuivuse, tugeva menstruaalverejooksu ja depressiooni üle. Hüpotüreoidismi tunnuste hulka kuuluvad naha kuivus, suurem KMI, bradükardia, aeglaselt lõdvestuvad sügavad kõõluste refleksid jne. Uuringud tehakse T4 ja TSH taseme põhjal ning see võimaldab hinnata, kas tegemist on ilmse või subkliinilise hüpotüreoidismiga. Ravi jätkub, põhjusliku teguri korrigeerimine ja kilpnäärmehormoonide täiendamine levotüroksiiniga võib kesta kogu ülejäänud elu.
Hüpertüreoidism
Hüpertüreoidism on kilpnäärmehormoonide liig, mis põhjustab eeldatavate toimingute kiirenemist. Selle põhjuseks võib olla joodi või türoksiini liigne allaneelamine, mittevähkkasvaja, Grave'i tõbi jne. Patsient kaebab kuuma talumatuse, kehakaalu languse, libiido kaotuse, agitatsiooni, värisemise, ebaregulaarse menstruaalverejooksu, liigse higistamise, psühhoosi jne üle. Sümptomid hõlmavad liighigistamist, peent treemorit, juuste väljalangemist, nähtavat struumat, tahhükardiat, kiiresti lõdvestavad sügavad kõõluste refleksid, verd silmad, väljaulatuvad silmad, küünte deformatsioonid jne. Siingi koosnevad uuringud T4 ja TSH tasemetest ning spetsiifilistest uuringutest kilpnäärme ületalitluse põhjuse väljaselgitamiseks. Juhtimine sõltub põhjusest. Kilpnäärme taseme vähendamine kilpnäärmevastaste ravimitega on oluline ja seejärel saab valida konkreetsed sekkumised, nagu kirurgia või radiojoodravi.
Mis vahe on hüpotüreoidismil ja hüpertüreoidismil?
Mõlemad need seisundid on seotud halva tervise ja inimese normaalse elustiili talitlushäiretega. Mõlemad seisundid võivad olla seotud struumaga ning seotud lihasvalu ja väsimusega. Samuti on menstrua altsükli häired ja libiido kaotus. Mõlemad seisundid võivad põhjustada kopsuturset ja südamehaigusi. Muud seisundid on seotud psühhiaatriliste haigustega, mis põhjustavad inimesele suurt stressi. Nende seisundite spetsiifilised nähud ja sümptomid asuvad normaalse spektri äärmustel, seega kui kilpnäärme alatalitlus põhjustab külmatalumatust, kehakaalu tõusu, naha kuivust, siis hüpertüreoidism põhjustab kuumatalumatust, kehakaalu langust ja liigset higistamist. Uurimistehnikad on samad, kuid juhtimine on erinev. Hüpertüreoidismi ravitakse tavaliselt kilpnäärmevastaste ravimite ja kirurgia/radiojoodiga, ilma et oleks vaja pikaajalist ravimiravi, et vältida iatrogeenseid tüsistusi. Hüpotüreoidism nõuab aga pikaajalist, võib-olla kogu elu ravi levotüroksiiniga.
Kokkuvõttes asuvad need kaks haigusseisundit kilpnäärme taseme suhtes normaalsuse kahes äärmuses ning põhjustavad märkimisväärset haigestumust ja suremust, kui neid korralikult ei ravita.
