Mao vs kaksteistsõrmiksoole haavandid
Üks sagedasemaid ülakõhuvalu põhjuseid, millega kaasneb söögiga kaasnev põletustunne, on peptiline haavandtõbi (PUD). Kuigi mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid nimetatakse kaheks erinevaks tüübiks, on need põhimõtteliselt sama haigusüksused, mis jagunevad kahjustuse asukoha tõttu. Kõiki neid nimetatakse ühiselt peptilisteks haavanditeks. Praegused tõendid on näidanud, et see on tingitud Helicobacter pylori infektsioonist, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liigtarbimisega. Peamisi erinevusi võib vaadelda anatoomiliste, patoloogiliste, füsioloogiliste, kliiniliste ja juhtimisena. Kõigi nende aspektide eripärasid üksikasjalikult ei käsitleta, kuid nendest tingimustest tehakse üldine pilt.
Maohaavand
Maohaavand on PUD-i harvem variant ja seda esineb tavaliselt vanemates vanuserühmades. Haavand on lokaliseeritud mao väiksema kumerusega. Kui haavand on olnud krooniline, võib see kahjustada põrnaarterit tagumisel pinnal ja põhjustada liigset verejooksu. Kroonilised maohaavandid võivad põhjustada kartsinoomi ja seega peetakse neid haavandeid pahaloomulisteks, kuni pole teisiti tõestatud.
Kaksteistsõrmiksoole haavand
Kaksteistsõrmiksoole haavandid on sagedasemad ja tekivad kõige sagedamini kaksteistsõrmiksoole esimese osa tagumise pinna kohal. Krooniline haavand võib perforeerida läbi limaskesta ja kogu kihi, põhjustades fibroosi, perforatsiooni (eesmine) või kui see on seotud veresoone tugeva veritsusega (tagumine). Mõiste "suudlushaavandid" võeti kasutusele eesmiste ja tagumiste haavandite kirjeldamiseks, mis on paranenud ja põhjustanud fibroosi. Kroonilisest kaksteistsõrmiksoole haavandist tingitud pahaloomuline kasvaja on väga haruldane.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite erinevus
Mõlemal tüübil on ühine bakteriaalne päritolu, samuti MSPVA-de põhjustatud happesus, mis põhjustab edasist progresseerumist. Paljud kirjanduse analüüsid on näidanud, et neid kahte tüüpi ei saa eristada ainult kliinilistest tunnustest. Neil ilmneb seljale kiirguv epigastimaalne valu ja söömine lahendab valu. Muud sümptomid, nagu verejooks või oksendamine, võivad kaasneda tüsistustega, nagu stenoos või perforatsioon. Juhtimine toimub antisekretoorsete ainete ja H.pylori eradikatsioonirežiimiga. Kaugelearenenud juhtumid võivad seisundi leevendamiseks vajada kirurgilisi võimalusi. Kui arvestada erinevusi, on kaksteistsõrmiksoole haavandid neist kahest tavalisemad, samuti on need väiksema läbimõõduga. Maohaavandid ilmnevad mao väiksemas kõveruses ja kaksteistsõrmiksoole haavandid sagedamini kaksteistsõrmiksoole esimeses osas. Maohaavandite puhul on perforatsioonist tingitud ohtr alt verejooksu, samas kui kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul on teil perforatsioon, fibroos ja verejooks. Mis puutub maohaavanditesse, siis nende kroonilised vormid arenevad tõenäolisem alt vähiks kui kaksteistsõrmiksoole haavandid.
Kokkuvõttes võib öelda, et enamikku varem selgitatud erinevustest mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kliiniliste erinevuste osas ei võeta enam ilmsiks ning sümptomid ei ole väga erinevad. Nende tingimuste juhtimispõhimõtted on peaaegu samad, millele eelneb sarnane uurimisprotsess. Haavandi anatoomiline asukoht mõjutab ainult mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga seotud patoloogiliste, histoloogiliste ja tüsistuste muutusi. Seega peetakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid peptilise haavandi haiguse katusterminiks.
