Põhiline erinevus arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel on see, et arteriaalsed haavandid on tingitud isheemiast, venoossed haavandid aga rõhu all oleva vere stagnatsioonist.
Haavandid on levinud probleem. Venoossed ja arteriaalsed haavandid on põhjuste, kliiniliste tunnuste ja asukoha poolest kaks erinevat üksust. See artikkel räägib üksikasjalikult nii venoossest kui ka arteriaalsest haavandist, tuues välja nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uurimise ja diagnoosimise, prognoosi, ravi ning lõpuks erinevuse arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel.
Mis on veenihaavandid?
Veenihaavandid on tingitud kõrgest vererõhust pindmistes veenides. Vere lekkimine kõrge rõhu all süvaveenidest pindmistesse süsteemidesse, eriti jala mediaalse külje kohale pidev alt asetatud perforaatorite piirkonnas, põhjustab venoosse laienemise, nahkja induratsiooni ja naha pigmentatsiooni, mis on tingitud veenilaiendi stagnatsioonist. vereringe ja lõpuks haavandid. Eeldatakse, et fibriini ladestumine väljaspool kapilloosi seina ja valgete vereliblede kinnijäämine mikrotsirkulatsioonis põhjustavad hapniku ja toitainete transportimist kudedesse, mille tulemuseks on patoloogilised muutused.
Veeniveenidega patsientidel võib olla anamneesis süvaveenide tromboos ja neil võivad olla pindmise süsteemi nähtavad veenilaiendid. Samuti selgub uurimise käigus, et paljudel patsientidel on süvaveeniklappide ebakompetentsuse tõttu varem tuvastamata süvaveenide tromboos või venoosne hüpertensioon. Veenihaavandite tunnusteks on veenilaiendid, perforaatori ebakompetentsus ja lipodermatoskleroos.
Joonis 1: Veenilaiendid on veenihaavandite tunnus
Üle 95% venoossetest haavanditest tekivad jala distaalses kolmandikus mediaalsel küljel. Mis tahes üldiste häirete, eriti ülekaalulisuse, südamepuudulikkuse, aneemia, vitamiinipuuduse, raskete kurnavate haiguste parandamine, sobiv side, kompressioonsidemete paigaldamine ja jäseme tõstmine aitavad kaasa veenihaavandite paranemisele. Kirurgilised meetodid, nagu naha siirdamine, perforaatori ligeerimine ja saphenoosse ligeerimine, võivad samuti aidata põhiseisundit lahendada.
Mis on arteriaalsed haavandid?
Nahaisheemia, tavaliselt koos aterosklerootilise perifeersete veresoonte haigusega, põhjustab arteriaalseid haavandeid. Tavaliselt tekivad haavandid varvastel, jalalaba seljaosal, sääreluu eesmises piirkonnas või kannaosas ja ilmnevad kuiva gangreeni laikudena. Buergeri tõbi, haigus, mida täheldatakse 20–40-aastastel meestel, võib samuti olla seotud naha gangreeniga. Väikeste veresoonte vaskuliit võib samuti põhjustada haavandeid reumatoidartriidi ja muude kollageenihäiretega patsientidel.
Joonis 2: Haavandid
Arteriaalne puudulikkus võib ilmneda anamneesis vahelduva lonkamise, puhkevalu või jäseme isheemiliste muutuste tõttu. Haavandi olemasolu viitab raskele isheemiale; seetõttu ei ole haavandi kohalik ravi tõenäoliselt edukas, kui arteriaalne varustamine ei taastu. Valu leevendamine on vajalik, sest valu võib olla nii tugev, et patsient vajab regulaarseid valuvaigisteid. Suitsetamisest loobumine on hädavajalik. Side peaks olema lihtne ja kuiv gangreeni piirkond peaks olema paljastatud. Lahtine lörts tuleb puhastada ja mäda tühjendada. Otsene arteriaalne kirurgia ja nimmepiirkonna sümpatektoomia võivad aidata vereringet taastada.
Mis vahe on arteriaalsetel ja venoossetel haavanditel?
Arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel on selgeid erinevusi, olenev alt nende põhjusest, asukohast, valust ja raskusastmest. Nende hulgas on peamine erinevus arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel nende põhjus. Arteriaalsed haavandid on tingitud isheemiast, venoossed haavandid aga rõhu all oleva vere stagnatsioonist. Lisaks teeb arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel vahet ka esinemiskoht. See on; arteriaalsed haavandid tekivad raskust kandvates kohtades, venoossed haavandid aga jala mediaalsel küljel.
Lisaks, kuigi venoossed haavandid veritsevad ohtr alt, arteriaalsed haavandid mitte. Lisaks on valu veel üks erinevus arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel; arteriaalsed haavandid on kaasneva neuropaatia tõttu valutud, venoossed haavandid aga valusad.
Allpool arteriaalsete ja venoossete haavandite erinevust kirjeldav infograafik näitab kõiki neid erinevusi kõrvuti.
Kokkuvõte – arteriaalsed vs venoossed haavandid
Lühid alt öeldes on arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel selged erinevused põhjuste, kliiniliste tunnuste ja asukoha osas. Nende hulgas on peamine erinevus arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel nende põhjus; arteriaalsed haavandid on tingitud isheemiast, venoossed haavandid aga rõhu all oleva vere stagnatsioonist.
Pilt:
1. „Varicose veins-en”, autor Jmarchn, muudetud saidilt Varicose veins-j.webp
2. „Haavandid, lõhed ja erosioon”, autor Madhero88 – oma töö (CC BY-SA 3.0) Commonsi Wikimedia kaudu
Loe lähem alt:
1. Erinevus haavandi ja vähi vahel
2. Erinevus haavandi ja gastriidi vahel
3. Erinevus mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite vahel
4. Erinevus haavandi ja külmetuse vahel
5. Erinevus haavandi ja happe refluksi vahel
