Põhiline erinevus isosorbiidmononitraadi ja isosorbiiddinitraadi vahel seisneb selles, et isosorbiidmononitraati kasutatakse peamiselt kroonilise stabiilse stenokardia raviks, samas kui isosorbiiddinitraati soovitatakse kasutada südamepuudulikkuse korral.
Isosorbiidmononitraat ja isosorbiiddinitraat on mõnede südamehaiguste puhul olulised ravimid. Need erinevad üksteisest rakenduste ja omaduste poolest.
Mis on isosorbiidmononitraat?
Isosorbiidmononitraat on ravim, mis on oluline südamega seotud valu rinnus, südamepuudulikkuse ja söögitoru spasmide ravis. Selle ravimi kõige levinumad kaubamärgid on "Monoket" ja "Imdur". Selle ravimi peamine manustamisviis on suukaudne manustamine. Farmakokineetiliste andmete kohaselt on isosorbiidmononitraadi biosaadavus ligikaudu 95% ja selle valkudega seondumise võime ligikaudu 5%. Selle ravimi metabolism toimub maksas ja eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 5 tundi. Isosorbiidmononitraadi eritumine toimub neerude kaudu.
Joonis 01: Isosorbiidmononitraadi keemiline struktuur
Saame seda ravimit kasutada nii südamega seotud valu rinnus raviks kui ka ennetamiseks. Kuid see on vähem eelistatud võrreldes beetablokaatorite või k altsiumikanali blokaatoritega.
Selle ravimi kasutamisel võivad esineda mõned kõrv altoimed, sealhulgas peavalu, madal vererõhk, ähmane nägemine ja naha punetus. Lisaks võib esineda ka mõningaid tõsiseid toimeid, mille hulka kuuluvad madal vererõhk, kui puututakse kokku PDE5 inhibiitoritega, nt. sildenafiil.
Mis on isosorbiiddinitraat?
Isosorbiiddinitraat on ravim, mis on oluline südamepuudulikkuse, söögitoru spasmide ja südame ebapiisava verevoolu tõttu tekkinud valu rinnus ravis. Seda ravimit kasutatakse eriti südamepuudulikkuse korral süstoolse düsfunktsiooni võime tõttu kombinatsioonis hüdralasiiniga. Seda ravimit manustatakse suukaudselt, kuid seda võib võtta ka keele alla.
Joonis 02: Isosorbiiddinitraadi keemiline struktuur
Isosorbiiddinitraadi kõige sagedasemad kõrvalnähud on peavalu, peapööritus seismisel ja nägemise hägustumine. Võib esineda ka tõsiseid kõrv altoimeid, nagu madal vererõhk. Selle ravimi kaubanimi on "Isordil".
Farmakokineetiliste andmete kohaselt on selle ravimi biosaadavus keskmiselt umbes 25% ja selle metabolism toimub maksas. Isosorbiiddinitraadi eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 1 tund ja eritumine toimub neerude kaudu.
Lisaks teistele kongestiivse südamepuudulikkuse raviks kasutatavatele ravimitele on isosorbiiddinitraat kasulik stenokardia ravis. See ravim on kaubanduslikult saadaval kahes vormis: suukaudse tabletina nii toimeainet prolongeeritult vabastava kui ka aeglase vabanemisega.
Mis vahe on isosorbiidmononitraadil ja isosorbiiddinitraadil?
Isosorbiidmononitraat erineb isosorbiiddinitraadist nitrorühmade arvu poolest molekulis. Peamine erinevus isosorbiidmononitraadi ja isosorbiiddinitraadi vahel on see, et isosorbiidmononitraati kasutatakse peamiselt kroonilise stabiilse stenokardia raviks, samas kui isosorbiiddinitraati soovitatakse kasutada südamepuudulikkuse korral.
Lisaks on isosorbiidmononitraadi biosaadavus ligikaudu 95%, samas kui isosorbiiddinitraadi biosaadavus on ligikaudu 25%. Lisaks on isosorbiidmononitraadi eliminatsiooniaeg ligikaudu 5 tundi, samas kui isosorbiiddinitraadi eliminatsiooniaeg on 1 tund.
Järgmine infograafik esitab isosorbiidmononitraadi ja isosorbiiddinitraadi erinevuse tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – isosorbiidmononitraat vs isosorbiiddinitraat
Isosorbiidmononitraat ja isosorbiiddinitraat on mõnede südamehaiguste puhul olulised ravimid. Need erinevad üksteisest rakenduste ja omaduste poolest. Peamine erinevus isosorbiidmononitraadi ja isosorbiiddinitraadi vahel on see, et isosorbiidmononitraati kasutatakse peamiselt kroonilise stabiilse stenokardia raviks, samas kui isosorbiiddinitraati soovitatakse kasutada südamepuudulikkuse korral.
