Põhiline erinevus lahtistite ja diureetikumide vahel on see, et lahtistid on ained, mis kutsuvad esile roojamist või lõdvendavad väljaheidet, samas kui diureetikumid on ained, mis soodustavad uriini teket.
Laksatiivid ja diureetikumid on kahte tüüpi ravimid, mis kutsuvad esile organismi eritusfunktsioone. Siiski on lahtistitel ja diureetikumidel mitmeid erinevusi.
Mis on lahtistid?
Laksatiivid on tuntud ka kui puhastus- või aperientsid. Need võivad olla toit või ravimid, mida tarbitakse soolestiku liikumise esilekutsumiseks või väljaheidete vabastamiseks. Tavaliselt võetakse lahtisteid, kui inimesel on kõhukinnisus. Piisav alt suur annus lahtistite võib põhjustada kõhulahtisust.
Laksatiivide tüübid
Hulgitootmise agendid
Neid tuntakse ka puistevahuainete, koresööda ja puisteainetena. Need mõjutavad peen- ja jämesoolt ning muudavad väljaheite mahukamaks ja säilitavad rohkem vett. Endine Metamucil (psülliumi kest), Citrucel (metüültselluloos), kiudained, brokkoli, õunad ja polükarbofiil
Väljaheite pehmendajad (pindaktiivsed ained)
Väljaheite pehmendajad on anioonsed ained, mis toimivad ka jäme- ja peensooles ning kestavad tavaliselt 12–72 tundi. See võimaldab rasvade ja vee tungimist väljaheitesse, et hõlbustada liikumist läbi seedesüsteemi. Pikaajaline kasutamine võib vähendada efektiivsust; seetõttu on see soovitatav aeg-aj alt tarbimiseks.
Ex- Colace, Dicto
Määrdeained (pehmendavad ained)
Need töötavad käärsoolega ja tööperiood on 6–8 tundi. See muudab väljaheite libedaks, et saaks kergesti ja kiiremini allapoole liikuda.
Ex- Mineraalõli
Niisutavad ained
Niisutavad ained põhjustavad soolestiku niisutamist. Seega muudab see väljaheite pehmeks. See hoiab vett sooleõõnsuste ja soolevalendiku sees. See suurendab ka intraluminaalset rõhku.
Leidame kahte tüüpi niisutavaid aineid
a) Soolased lahtistid
Toimekoht – peen- ja jämesool
Toime algus – 30 minutit kuni 6 tundi
Ex – kahealuseline naatriumfosfaat, magneesiumpiim, Epsomi sool, magneesiumtsitraat
b) Hüperosmootsed ained
See mõjutab käärsoole ja selle toimimiseks kulub 30 minutit kuni 3 tundi. See suurendab soolestiku liikumist, tõmmates ümbritsevatest kehakudedest vett soolde.
Ex- glütseriini toetajad, sobrbitool, laktuloos
Stimulaatorid
Stimuleerib kontraktsioonide lainet, mis kulgevad mööda käärsoole, tuues väljaheiteid edasi.
Ex- Caascara, pholftaleiin, Dulcolax, Senna, Aloin
Mitmesugused
Ex- kastoorõli
Laksatiivid vähendavad ägedat ja kroonilist kõhukinnisust, soolestiku ettevalmistust ja kroonilist liikumatust.
Mis on diureetikum?
Diureetikumid, tuntud ka kui veepillid, on ained, mis soodustavad uriini teket. See suurendab vee eritumist kehast.
Diureetikumide tüübid
Kõrge lagi/silmusdiurektikum
See põhjustab kuni 20% filtreeritud soola ja vee märkimisväärset diereesi. Mõned lingudiureetikumid pärsivad organismi võimet nefroni tõusvas ahelas naatriumi tagasi absorbeerida, mis põhjustab vee eritumist uriiniga.
Ex- furosemiid, etakrüünhape ja torsemiid
Tiasiidid
Need toimivad distaalsele keerdunud tuubulile ja inhibeerivad naatriumkloriidi sümportijat, et säilitada uriinis vett
Ex – hüdroklorotiasiid,
Süsinikanhüdraasi inhibiitorid
See inhibeerib ensüümi karboanhüdraasi, mida leidub proksimaalsetes keerdunud tuubulites.
Ex- atsetasoolamiid, metasoolamiid
Kaaliumisäästvad diureetikumid
See ei soodusta kaaliumi eritumist uriini.
Neid diureetikume on kahte kindlat klassi:
Aldoterooni antagonist Ex – spironolaktoon
Epiteeli naatriumikanali blokaatorid Näiteks amiloriid ja triamtereen
K altsium – säästvad diureetikumid
Seda kasutatakse selliste ainete tuvastamiseks, mille tulemuseks on suhteliselt madal k altsiumi eritumise kiirus
Osmootsed diureetikumid
Need on ained, mis võivad suurendada osmolaarsust.
Ex- glükoos, mannitool
Madala laega diureetikumid
Madala laega diureetikumid viitavad farmakoloogilisele profiilile, mitte keemilisele struktuurile.
Diureetikumi kasutamine
Diureetikume kasutatakse raviks
- kõrge vererõhk
- südamepuudulikkus
- maksapuudulikkus
- turse
- neerukivid
Diureetikumi kõrvalmõjud
Diureetikume peetakse üldiselt ohutuks, kuid mõnikord võivad need põhjustada suurenenud urineerimist ja mineraalide kadu.
Mis vahe on lahtistil ja diureetikumil?
Laksatiiv teeb väljaheite lahti, diureetikumid aga suurendavad uriini eritumist. See on peamine erinevus lahtisti ja diureetikumi vahel. Lisaks toimivad lahtistid seedetraktile, diureetikumid aga neerudele. Lisaks ei vähenda lahtistid veresoontele avaldatavat survet, samas kui diureetikumid vähendavad veresoontele avaldatavat survet, eemaldades liigse vee.
Kokkuvõte – lahtistav vs diureetikum
Põhiline erinevus lahtistite ja diureetikumide vahel on see, et lahtistid on ained, mis kutsuvad esile roojamist või lõdvendavad väljaheidet, samas kui diureetikumid on ained, mis soodustavad uriini teket.
