Põhiline erinevus valvurlümfisõlmede ja aksillaarsete lümfisõlmede vahel on see, et valvurlümfisõlmed on esimesed lümfisõlmed, kuhu kasvaja voolab, samas kui kaenlaalused lümfisõlmed on inimese kaenla lümfisõlmed, mis vastutavad lümfi äravoolu eest. rinnad ja ümbritsevad alad.
Lümfisüsteem on kudede ja elundite võrgustik, mis transpordib lümfi kogu kehas. Lümfisõlmed on väikesed immuunrakkude tükid, mis aitavad võidelda haiguste vastu. Aksillaarsed lümfisõlmed on kaenlaaluses või kaenlaaluses. Sentinell-lümfisõlmed on lümfisõlmed, millesse rinnavähk levib esimesena. Seetõttu kasutatakse kaenlaaluste lümfisõlmede kontrollimiseks rinnavähi leviku suhtes valvursõlme biopsiat.
Mis on valvurlümfisõlmed?
Sentinell-lümfisõlmed on esimesed lümfisõlmed, kuhu rinnavähk voolab. Seetõttu on nad esimene koht, kus vähk tõenäoliselt levib. Kirurgid kasutavad valvursõlme biopsiat, et tuvastada lümfisõlmed, kuhu vähk on levinud. Nad kasutavad visualiseerimiseks kahjutut värvainet või nõrka radioaktiivset lahust.
Joonis 01: Valvurlümfisõlmed
Kui kontrollsõlme biopsia on negatiivne, on tõenäolisem, et kõik ülesvoolu sõlmed on negatiivsed. Kui see on positiivne, tähendab see, et ülesvoolu võib olla teisi positiivseid lümfisõlmesid. Seetõttu on valvursõlme biopsia kasulik selleks, et teha kindlaks, millised lümfisõlmed tuleks eemaldada. See vähendab kõigi potentsiaalselt vähktõve lümfisõlmede kirurgilise eemaldamisega seotud tüsistuste riski, erinev alt kaenlaaluse dissektsioonist, mis eemaldab rohkem sõlme ja häirib rohkem kaenla normaalseid kudesid. Kuna valvursõlme biopsia käigus eemaldatakse vähe sõlme, ei teki enamikul inimestel lümfödeemi. Seetõttu eelistavad kirurgid esimese sammuna rinnavähi aksillaarsete lümfisõlmede kontrollimiseks valvursõlme biopsiat.
Mis on kaenlaalused lümfisõlmed?
Kaenlaalused lümfisõlmed on rühm lümfisõlmesid, mis asuvad kaenlapiirkonnas. Põhimõtteliselt on need kaenlaalused lümfisõlmed. Meie kehal on umbes 20–40 oakujulist aksillaarset lümfisõlme, mis on paigutatud viide rühma: abaluulised aksillaarsed (tagumine), apikaalsed (mediaalne või subklavikulaarne), rinnakaenlaalused (eesmine), õlavarre (külgmised) ja kesksed lümfisõlmed.
Joonis 02: Aksillaarsed lümfisõlmed
Aksillaarsete lümfisõlmede dissektsioon on rinnavähi tuvastamise meditsiiniline protseduur. Kui rinnavähk hakkab levima, levib see esm alt kaenlaaluste (kaenlaaluse) lümfisõlmedesse. Seega saab kaenlaaluste lümfisõlmed eemaldada ja laboris uurida. Aksiaalse sõlme biopsia korral on vaja eemaldada umbes 10 kuni 40 lümfisõlme kaenlapiirkonnast. Siin eemaldatakse rohkem lümfisõlmi kui valvursõlme biopsia. Seetõttu eelistavad kirurgid enne aksillaarsete lümfisõlmede biopsiat valvursõlme biopsiat, kuna see on vähem invasiivne kui kaenlaaluse sõlme biopsia.
Millised on sarnasused sentineli ja aksillaarlümfisõlmede vahel?
- Valvesõlmed asuvad tavaliselt aksillaarsetes sõlmedes, käe all.
- Nii valvuri kui ka aksiaalsõlmede biopsiaid kasutatakse rinnavähi tuvastamiseks ja nende levikuks teistesse piirkondadesse.
Mis vahe on valve- ja aksillaarlümfisõlmedel?
Sentinell-lümfisõlmed on esimesed lümfisõlmed, mille kasvaja tõenäoliselt levib. Teisest küljest on aksillaarsed lümfisõlmed käe all leiduvad lümfisõlmed. Seega on see peamine erinevus valvur- ja aksillaarsete lümfisõlmede vahel.
Lisaks on veel üks oluline erinevus valvur- ja aksillaarsete lümfisõlmede vahel see, et valvursõlme biopsia käigus eemaldatakse vaid mõned sõlmed, nii et inimestel ei teki lümfiturset. Seevastu aksillaarsete lümfisõlmede dissektsioon eemaldab rohkem sõlme ja häirib rohkem kaenlaaluste normaalset kude. Seetõttu põhjustab see tõenäolisem alt lümfödeemi.
Kokkuvõte – Sentinel vs aksillaarsed lümfisõlmed
Sentinell-lümfisõlmed on esimesed lümfisõlmed, kuhu kasvaja tõenäoliselt levib. Tavaliselt asuvad need aksillaarsetes lümfisõlmedes. Aksillaarsed lümfisõlmed on käe all asuvad lümfisõlmed. Sentinellsõlme biopsia on kõige levinum ja vähem invasiivne meditsiiniline protseduur rinnavähi ja selle leviku tuvastamiseks kui aksillaarsete lümfisõlmede dissektsioon. Seega võtab see kokku erinevuse valvur- ja aksillaarsete lümfisõlmede vahel.
