Peamine erinevus – CVA vs insult
Insult on defineeritud kui ajupuudulikkuse kiire algusega sündroom, mis kestab kauem kui 24 tundi või viib surmani ilma nähtava põhjuseta peale vaskulaarse põhjuse. CVA ehk tserebrovaskulaarne õnnetus on insultidele antud väljamõeldud meditsiiniline nimetus. Nii et mõlemad terminid tähendavad sisuliselt sama asja. Seega ei ole CVA ja Stroke vahel erilist erinevust. Siiski käsitleme siin üksikasjalikult insuldi liike, nagu isheemiline insult, hemorraagiline insult, põhjus ja nende kliinilised tunnused, riskifaktorid ja ravi jne.
Mis on insult?
Insult on defineeritud kui ajupuudulikkuse kiire algusega sündroom, mis kestab kauem kui 24 tundi või viib surmani ilma muu põhjuseta kui vaskulaarne. Insuldi korral on aju verevarustus häiritud ja olenev alt sellest, kuidas see juhtub, on insult jagatud kahte alamkategooriasse isheemilisteks ja hemorraagilisteks insultideks.
Isheemiline insult
Isheemiline insult on aju verevarustuse häire, mis on sekundaarne ajuveresoonte obstruktsiooni tõttu. Valdav enamus insultidest on isheemilised insuldid.
Isheemilise insuldi põhjused
Tromboos ja emboolia
Kodade virvendus ja arütmiad, mis põhjustavad trombide moodustumist ja järgnevat emboliseerumist, on insuldi kõige levinum põhjus. Samaaegsed infarktid erinevates vaskulaarsetes piirkondades viitavad selgelt südame-embooliale.
- Hüperfusioon
- Suure arteri stenoos
- Väikesoonte haigus
Isheemilise insuldi kliinilised tunnused
- Sõltuv alt mõjutatud ajupiirkonnast kaob motoorne kontroll ja tunnetus erinevates kehapiirkondades.
- Visuaalsed muutused ja puudujäägid
- Düsartria
- Teadvuse kaotus
- Näolangus
Hemorraagiline insult
Hemorraagilise insuldi korral on aju verevarustuse häire tingitud veresoone või veresoonte kahjustusest. Aneurüsmide ja nõrkade seintega veresooned on vastuvõtlikumad rebenemisele ja koljuõõnes hemorraagiate tekkele.
Hemorraagilise insuldi põhjused
- ajusisesed verejooksud
- Subaraknoidsed hemorraagiad
Need hemorraagiad võivad olla tingitud traumast, aneurüsmide rebendist, arteriovenoossetest väärarengutest jne.
Hemorraagilise insuldi kliinilised tunnused
Kliinilised tunnused on sarnased isheemiliste hemorraagiate omadega. Lisaks võib subarahnoidaalne hemorraagia põhjustada ka järgmisi tunnuseid ja sümptomeid.
- äkiline tugev peavalu
- iiveldus
- oksendab
- sünkoop
- fotofoobia
Insuldi riskifaktorid
- Hüpertensioon
- Krooniline suitsetamine
- Istuv ja stressirohke eluviis
- Krooniline alkoholism
- Kõrge kolesteroolitase
- Kodade virvendus
- Rasvumine
- Diabeet
- Uneapnoe
- Unearteri stenoos
Löökide haldamine
Patsient tuleb koheselt paigutada multidistsiplinaarsesse raviosakonda
Tuleb võtta alltoodud üldmeetmeid,
- Kinnitage hingamisteede läbilaskvust ja jätkake selle jälgimist, et tuvastada selles esinevad takistused
- Jälgige vererõhku, tagades maski kaudu hapnikku
- Püüdke tuvastada emboolia allikas
- Hinda patsiendi neelamisvõimet
Aju pildistamine on vajalik kahjustuse astme ja tõenäolise põhjuse hindamiseks. CT ja MRI on kõige sobivamad pildistamisviisid. Kui radiograafia näitab hemorraagiat, vältige ravimite manustamist, mis võivad hüübimist segada. Kui hemorraagiat ei ole ja trombolüüs ei ole vastunäidustatud, alustage kohe trombolüütilist ravi.
Hemorraagiate korral on aeg-aj alt vaja neurokirurgilisi operatsioone, et tühjendada koljuõõnde kogunenud veri ja vältida liigse rõhu teket, mis võib ajuaineid kokku suruda.
Joonis 01:Löök
Insuldihaigete pikaajalisel ravil tuleb kindlaks teha ülalnimetatud riskitegurid ja võtta meetmeid patsiendi eluriski minimeerimiseks. Antihüpertensiivne ravi ja antikoagulantravi (eriti kodade virvendusarütmiaga patsientidel) on insuldihaigete pikaajalise ravi kaks olulist aspekti. Psühhoteraapia ja füsioteraapia aitavad parandada patsiendi elukvaliteeti.
Mis on CVA?
CVA ehk tserebrovaskulaarsed õnnetused on insultidele antud meditsiiniline nimetus.
Mis vahe on CVA ja insuldi vahel?
CVA ja Stroke vahel pole vahet. CVA ja insult on sünonüümid, mis üldiselt tähendavad mitmesuguste neuroloogiliste häirete ilmnemist aju veresoonte kahjustuste tagajärjel
Kokkuvõte – CVA vs insult
Insult on defineeritud kui ajupuudulikkuse kiire algusega sündroom, mis kestab kauem kui 24 tundi või viib surmani ilma muu põhjuseta kui vaskulaarne. CVA ehk tserebrovaskulaarne õnnetus on insultidele antud meditsiiniline nimetus. Seega pole CVA ja Stroke vahel vahet, kuna need mõlemad näitavad sama asja.
Laadige alla CVA vs Stroke PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Laadige PDF-versioon alla siit. Erinevus CVA ja Stroke'i vahel
