Peamine erinevus – isheemiline vs hemorraagiline insult
Insult on aju funktsioonide häire, mis on tingitud aju verevarustuse katkemisest. Isheemilise insuldi korral on see katkestus tingitud veresoone ummistusest, samas kui hemorraagilise insuldi korral on ajuveresoonkonna kahjustus, mis põhjustab vere lekke rakuvälisesse ruumi, jättes närvikuded ilma elutähtsatest teguritest, nagu hapnik.. Seega on isheemiliste insultide korral ajuveresooned terved, erinev alt hemorraagilistest insultidest, kus üks või mitu ajuveresoont on kahjustatud. See on peamine erinevus kahe löögitüübi vahel.
Mis on isheemiline insult?
Isheemiline insult on aju verevarustuse häire, mis on sekundaarne ajuveresoonte obstruktsiooni tõttu. Valdav enamus insultidest on isheemilised insuldid.
Isheemilise insuldi põhjused
Tromboos ja emboolia
Kodade virvendus ja arütmiad, mis põhjustavad trombide moodustumist ja järgnevat emboliseerumist, on insuldi kõige levinum põhjus. Samaaegsed infarktid erinevates vaskulaarsetes piirkondades viitavad selgelt südame-embooliale.
- Hüperfusioon
- Suure arteri stenoos
- Väikesoonte haigus
Isheemilise insuldi kliinilised tunnused
- Sõltuv alt mõjutatud ajupiirkonnast kaob motoorne kontroll ja tunnetus erinevates kehapiirkondades.
- Visuaalsed muutused ja puudujäägid
- Düsartria
- Teadvuse kaotus
- Näolangus
Joonis 01: Isheemiline insult
Juhtimine
Isheemilise insuldi ravi kuldstandardiks on tPA manustamine. Lisaks sellele tehakse aeg-aj alt ka mehaaniline trombektoomia, et eemaldada kahjustatud ajuveresoontesse kogunenud trombid.
Mis on hemorraagiline insult?
Hemorraagilise insuldi korral on aju verevarustuse häire tingitud veresoone või veresoonte kahjustusest. Aneurüsmide ja nõrkade seintega veresooned on vastuvõtlikumad rebenemisele ja koljuõõnes hemorraagiate tekkele.
Hemorraagilise insuldi põhjused
- ajusisesed verejooksud
- Subaraknoidsed hemorraagiad
Need hemorraagiad võivad olla tingitud traumast, aneurüsmide rebendist, arteriovenoossetest väärarengutest jne.
Hemorraagilise insuldi kliinilised tunnused
- Subarahnoidaalse hemorraagia korral võib ootamatult tekkida tugev peavalu koos iivelduse, oksendamise, minestuse ja valguskartlikkusega
- Isheemiliste insultide puhul täheldatud kliinilisi tunnuseid võib näha ka hemorraagiliste insultide puhul.
Juhtimine
Hemorraagilise insuldi ravis on sageli vaja kirurgilisi sekkumisi. Koljusisese rõhu suurenemine tuleb kohe peatada, et vältida ajukudede herniatsiooni ja närvikudede pöördumatuid kahjustusi.
Joonis 02: hemorraagiline insult
Uurimised
Insuldi diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud
- MRI
- CT
- Aju angiogramm
- Ehhokardiogramm
- Unearteri ultraheli
Millised on isheemilise ja hemorraagilise insuldi sarnasused?
- Mõlemat tüüpi insultide korral on aju verevarustus häiritud
- Insuldi diagnoosimiseks tehtud uuringute hulka kuuluvad MRI, CT, ajuangiogramm, ehhokardiogramm ja unearteri ultraheli.
- Järgmist kliiniliste sümptomite ja nähtude kogumit täheldatakse mõlema insuldi vormi puhul
- Sõltuv alt mõjutatud ajupiirkonnast kaob motoorne kontroll ja tunnetus erinevates kehapiirkondades.
- Visuaalsed muutused ja puudujäägid
- Düsartria
- Teadvuse kaotus
- Näolangus
Mis vahe on isheemilisel ja hemorraagilisel insuldil?
Iheemiline insult vs hemorraagiline insult |
|
| Isheemiline insult on aju verevarustuse häire, mis on sekundaarne ajuveresoonkonna obstruktsiooni tõttu. | Hemorraagilise insuldi korral on aju verevarustuse kahjustus tingitud veresoone või veresoonte kahjustusest. |
| Veresoonte kahjustused | |
| Veresooned pole kahjustatud | Veresooned on kahjustatud |
| Põhjused | |
|
Isheemilised insultid on põhjustatud,
| Aneurüsmide rebend, arteriovenoossed väärarengud ja traumad on hemorraagiliste insultide peamised põhjused. |
Kokkuvõte – isheemiline vs hemorraagiline insult
Kui aju verevarustus on häiritud, nimetatakse seda insultiks. Isheemiline insult on aju verevarustuse häire, mis on sekundaarne ajuveresoonte obstruktsiooni tõttu, samas kui hemorraagiline insult on aju perfusiooni kahjustus veresoone purunemise tõttu. Seetõttu on veresooned kahjustatud ainult hemorraagiliste insultide, mitte isheemiliste insultide korral. See on nende kahe tingimuse erinevus.
Laadige alla isheemilise vs hemorraagilise insuldi PDF-versioon
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Laadige PDF-versioon alla siit. Erinevus isheemilise ja hemorraagilise insuldi vahel
