Peamine erinevus – apnoe vs hüpopnoe
Hüpopnoe ja apnoe on kaks tihed alt seotud seisundit, mis on põhjustatud hingamisteede erinevatest struktuursetest ja funktsionaalsetest deformatsioonidest, peamiselt kõri piirkonnas. Unehäired on nende häirete kõige häirivam kliiniline tunnus. Kuigi mõlemas olukorras on õhuvool häiritud, on apnoe korral hingamisteede täielik ummistus, samas kui hüpopnoe korral on hingamisteed ainult osaliselt ummistunud, võimaldades piiratud õhuvoolu läbi hingamisteede. See on peamine erinevus apnoe ja hüpopnoe vahel.
Mis on apnoe?
Apnoe on hingamise seiskumine, mis kestab magamise ajal 10 sekundit või kauem. Kuid kui episoodide arv unetsükli kohta on alla viie, ei peeta seda patoloogiliseks seisundiks.
Kirjeldatud on kolme peamist apnoe tüüpi
- Obstruktiivne uneapnoe (OSA)
- Keskne uneapnoe
- Segatüüpi
Obstruktiivne uneapnoe
Erinevate põhjuste tõttu võivad ülemised hingamisteed kokku kukkuda, takistades õhuvoolu läbimist. Sellesse kategooriasse kuulub ka nina, neelu või kõri ummistusest tingitud apnoe.
OSA patofüsioloogia
Apnoe kahjustab kehakudede varustamist hapnikuga ja põhjustab süsinikdioksiidi peetust. Selle gaasilise tasakaalustamatuse tagajärjel on kopsuveresoonkond ahenenud, põhjustades pulmonaalset hüpertensiooni. See võib omakorda põhjustada südame hüpoksia, kongestiivse südamepuudulikkuse ja südame rütmihäirete korral.
OSA tagajärjed
- Une killustatus ja päevane unisus
- Südame paispuudulikkus ja cor pulmonale
- Südame rütmihäired
- Polütsüteemia ja hüpertensioon
- Norskava abikaasa sündroom
- Mälukaotus
- Vähenenud libiido
Riskitegurid
- Meessoost
- Vanus üle 40 aasta
- Rasvumine
Juhtimine
Kliiniline hindamine
Anamneesi võtmisel on oluline patsiendi voodipartneri kohalolek, sest patsiendi antud teave ei ole enamasti autentne. Kliinilise läbivaatuse ajal tuleks rõhku panna allpool nimetatud põhivaldkondadele.
- BMI
- Kaeluse suurus
- Pea ja kaela täielik uuring
- Mülleri manööver
- Hüpertensiooni ja mis tahes muu süsteemse haiguse tunnuste tuvastamiseks tuleks läbi viia süsteemne läbivaatus
- Tsefalomeetrilised röntgenuuringud – nende eesmärk on välistada mis tahes kolju-näo anomaaliate ja keelealuse obstruktsiooni võimalus.
- Polüsomnograafia
See on kuldstandarduuring uneapnoe diagnoosimiseks. Polüsomnograafia käigus tehakse järgmised andmed ja mõõtmised;
EEG, EKG, elektrokulogramm, elektromüograafia, pulssoksümeetria, nasaalne ja suukaudne õhuvool, vererõhk, söögitoru rõhk ja uneasend.
Ravi
Mittekirurgiline
- Elustiili muudatused, nagu kehakaalu vähendamine, tasakaalustatud ja tervisliku toitumise järgimine ning alkoholitarbimise minimeerimine.
- Positsiooniteraapia
- Suusisesed seadmed
- Pidev positiivne hingamisteede rõhk
Kirurgiline
- Tonsillektoomia ja/või adenoidektoomia
- Ninaoperatsioon
- Suu-neelukirurgia
- Edasenduslik genioplastika hüoidsuspensiooniga
- Keele baassageduse radiograafia
- Maxillomandibulaarse edenemise osteotoomia
Mis on hüpopnoe?
Hüpopnoe on määratletud kui õhuvoolu langus 50% võrra algtasemest, mis on seotud EEG-ga määratletud erutusega või hapniku küllastatuse 4% langusega.
Hüpopnoe põhjused, riskitegurid, kliinilised tunnused ja ravi on samad, mis apnoe omal. Tavaliselt täheldatakse enamikul patsientidest samaaegselt nii apnoed kui ka hüpopnoed.
Millised on apnoe ja hüpopnoe sarnasused?
- Õhuvool on mõlemas olukorras häiritud
- Mõlema seisundi põhjused, kliinilised tunnused ja ravi on samad.
Mis vahe on apnoel ja hüpopnoel?
Apnoe vs hüpopnoe |
|
| Apnoe on hingamise seiskumine, mis kestab 10 sekundit või kauem magamise ajal. | Hüpopnoe on määratletud kui õhuvoolu langus 50% võrra algtasemest, mis on seotud EEG-ga määratletud erutusega või hapniku küllastatuse 4% langusega. |
| Hingamisteede ummistus | |
| Hingamisteed on täielikult suletud. | Hingamisteed on ainult osaliselt suletud. |
Kokkuvõte – apnoe vs hüpopnoe
Hüpopnoe on määratletud kui õhuvoolu vähenemine 50% võrra algtasemest, mis on seotud EEG-ga määratletud erutusega või 4% hapnikuküllastuse langusega, samas kui apnoe on hingamise seiskumine, mis kestab 10 sekundit või kauem. magab. Peamine erinevus apnoe ja hüpopnoe vahel on see, et apnoe korral on hingamisteede täielik oklusioon, kuid hüpopnoe korral on hingamisteed ainult osaliselt suletud.
Apnoe vs hüpopnea PDF-versiooni allalaadimine
Saate alla laadida selle artikli PDF-versiooni ja kasutada seda võrguühenduseta kasutamiseks vastav alt tsitaadi märkusele. Laadige PDF-versioon alla siit. Erinevus apnoe ja hüpopnoe vahel
