Peptiline vs maohaavand
Peptiline haavand hõlmab kõiki mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid. Maohaavand on peptilise haavandi tüüp. Peptiline haavand on kahte tüüpi. Need on maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Mõistete peptilised, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid õige kasutamise osas on palju segadust. Kaksteistsõrmiksoole haavandid on sagedamini tuntud kui peptilised haavandid. Maohaavandeid nimetatakse tavaliselt sama nimega. Nende kahe üksuse vahel on teatud sarnasusi. Mao- ja peptilised haavandid esinevad samamoodi, ülakõhus põletav valu, seedehäired, valu rinnus, higistamine. Need võivad haavandist tingitud verejooksu tõttu esineda mustade tõrvatajate väljaheidetena. Mõlemad seisundid on seotud stressi, ebaregulaarsete toitumisharjumuste, maomahla liigse eritumise ja Helicobacter pyloriga. Seedetrakti ülaosa endoskoopia, et visualiseerida seedekanalit kuni kaksteistsõrmiksoole teise osani, on mõlema haigusseisundi puhul valikuuringuks. Väikese tüki haavandi servast võib mikroskoobi all uurimiseks eemaldada, et välistada vähid. Helicobacter pylori on seotud kroonilise gastriidiga. Saadaolevad ravivõimalused on Helicobacter pylori likvideerimisravi, antatsiidid ja prootonpumba inhibiitorid.
Maohaavand võib tekkida maomahla liigse eritumise ja ebaregulaarsete toitumisharjumuste tõttu. Päeval on kolm põhitoidukorda koos kahe väikese vahepalaga pärast hommikusööki ja pärast lõunat. Inimkeha on konditsioneeritud sellele tavapärasele režiimile ja maomahl voolab söögiaegadel nagu kellavärk, isegi kui maos pole midagi. Maomahl aitab toitu seedida. Maomahla sekretsioon toimub kolmes faasis. Tsefaalfaas algab siis, kui tunneme nälga ja kui näeme toitu. Kui hakkame sööma, algab maofaas ja kui toit siseneb peensoolde, algab soolefaas. Kui maos pole midagi, millele happeline maomahl võiks mõjuda, muutub selle sihtmärgiks limaskesta vooder. Maos on palju kaitsemehhanisme, mis kaitsevad seda väga happeliste eritiste eest. Mao limaskesta rakkude kohal on paks limakiht. Happesus langeb piki limakihi paksust väga happelisest maoõõnest neutraalse pH tasemeni mao limaskesta rakkudes. Kõikide hulkuvate hapete desaktiveerimiseks on palju puhvreid. Pikaajalise nälgimise või ebaregulaarse/ebapiisava toidutarbimise korral need kaitsemehhanismid ebaõnnestuvad. Ilma selle kaitseta hävitab hape mao limaskesta rakud ja lõpptulemuseks võib olla haavand. Maohaavandid tekivad tavaliselt mao väiksemate ja suuremate kumeruste ning mao püloorses piirkonnas. Neid haavandeid on maohappesuse pideva ärrituse tõttu raske ravida. Toit võib ka kroonilise gastriidi korral söögitoru tagasivooluks. Pikaajalise gastriidi korral võib söögitoru alumise osa limaskesta muutuda vähieelseks. Seda nimetatakse Barette'i söögitoruks.
Kaksteistsõrmiksoole haavand, rohkem tuntud kui peptiline haavand, võib esineda kõikjal kaksteistsõrmiksooles, kuid on tavalisem kuni kaksteistsõrmiksoole teise osani. Kaksteistsõrmiksoole haavandid on samuti tingitud kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitsemehhanismide ebaõnnestumisest. Kaksteistsõrmiksooles tekib pankrease mahlade tõttu täiendav ärritus. Kui kaitsemehhanismid ebaõnnestuvad, kahjustavad pankrease mahla valke seedivad ensüümid kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Helicobacter pylori mängib olulist rolli ka kaksteistsõrmiksoole haavandite korral. Tuntud kaksteistsõrmiksoole haavandi eluohtlik tüsistus on tugev verejooks erodeeritud mao-kaksteistsõrmiksoole arterist.
Mis vahe on mao- ja peptilistel haavanditel?
• Maohaavand tekib maos, peptiline haavand aga kaksteistsõrmiksooles.
• Maohaavandi valu esineb sagedamini enne sööki ja kaksteistsõrmiksoole haavandit pärast sööki.
Loe lähem alt:
1. Erinevus haavandi ja gastriidi vahel
2. Erinevus haavandi ja külmetuse vahel
3. Erinevus haavandi ja happe refluksi vahel
4. Erinevus arteriaalsete ja venoossete haavandite vahel
