Põhiline erinevus ABG CBG ja VBG vahel on see, et ABG testis kasutatakse arterist võetud verd, CBG testis aga kapillaaridest võetud verd ja VBG testis veenist võetud verd.
Veregaasianalüüse tehakse selleks, et hinnata hapniku ja süsinikdioksiidi taset, happe-aluse tasakaalu ja kopsude efektiivsust. ABG, CBG ja VBG on kolme tüüpi testid, mida tehakse ühisel eesmärgil. ABG tähistab arteriaalse veregaasi, CBG aga kapillaarvere gaasi ja VBG venoosse veregaasi. Kolmest testitüübist on ABG kõige tõhusam test. Kuid patsientide teatud seisundite (raskusaste ja vanus) tõttu tehakse CBG ja VBG alternatiivsete meetoditena.
Mis on ABG?
ABG ehk arteriaalse veregaas on test, mis mõõdab mööda arterit liikuva vere erinevaid parameetreid. Tervel inimesel liigub vere liikumisel kopse läbides hapnik verre ja süsinikdioksiid liigub verest tõhus alt välja. ABG test võimaldab kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt mõõta kopsude efektiivsust hapniku transportimisel verre ja süsinikdioksiidi eemaldamisel verest. ABG-test mõõdab hapniku osarõhku, süsinikdioksiidi osarõhku, pH-d, vesinikkarbonaati, hapnikusisaldust ja hapniku küllastumist.
Joonis 01: ABG mõju
See test tehakse selleks, et hinnata erinevaid kopsude ja hingamisega seotud haigusi. ABG-testi tehakse peamiselt tõsiste hingamisraskuste ja kopsuhaiguste kontrollimiseks. Nende haiguste hulka kuuluvad tsüstiline fibroos, astma ja KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus). Peale selle saab ABG testiga hinnata kopsude funktsioneerimise taset, täiendava hapnikuvajadust ning mõõta neerupuudulikkuse, südamepuudulikkuse ja kontrollimatu diabeediga patsientide vere happe-aluse taset. ABG-test tehakse vere võtmisega arterist, tavaliselt radiaalsest arterist (randme sees). Kuid reie- ja õlavarrearterit kasutatakse testi läbiviimiseks ka verevõtmiseks.
Mis on CBG?
CBG ehk kapillaarveregaas on test, mida tehakse imikutel või lastel ja eakatel patsientidel, kellel on haprad veenid. See test hindab selliseid parameetreid nagu hapnik, süsinikdioksiid ja happe-aluse tasakaal. CBG on alternatiivne test ABG-le ja seda tehakse ainult siis, kui proovide võtmine on keeruline, eriti vastsündinutel, imikutel, väikelastel ja eakatel patsientidel, kellel on haprad veenid. Sellistel isikute rühmadel esinevaid raskeid hingamishäireid tuleb tüsistuste vältimiseks kohe ravida. Seetõttu on kapillaarvere gaasianalüüs väga oluline meetod, mida kasutatakse erinevates meditsiiniasutustes.
Joonis 02: Kapillaarvere gaasivahetus
Selle testi käigus võetakse verd, torgates naha nahakihti suure vaskularisatsiooniga kohas. Tavaliselt soojendatakse enne testi vaskulariseeritud piirkonda veresoonte laiendamiseks ja verevoolu kiirendamiseks. See vähendab ka arteriaalse ja veeni gaasirõhu erinevust. CBG test tehakse mitmel põhjusel. Nende hulka kuuluvad venoosse või arteriaalse juurdepääsu puudumine veregaasi analüüsiks, transkutaanse hapniku väärtuste ebanormaalsed näidud, hingamise lõpu süsinikdioksiidi väärtused, pulssoksümeetria väärtused. Lisaks tehakse CBG-d selleks, et minimeerida imikute mitmekordset arteriaalset ja venoosset verevõttu, vältida ventraalset või arteriaalset juurdepääsu ja seeläbi vähendada nakkusohtu. CBG test koosneb mitmest haruldasest tüsistusest, nagu infektsioon, närvikahjustus, hematoom, naha lagunemine ja luude lupjumine.
Mis on VBG?
VBG ehk venoosse veregaas on traditsiooniline test, mida tehakse ventilatsioonitingimuste ja vere happe-aluse tasakaalu analüüsimiseks. Seda tehakse alternatiivse meetodina arteriaalse veregaasi (ABG) testile, kui isikul on nõrgenenud pulss halva perifeerse vereringe või madala vererõhu tõttu. Normaalsetel tasemetel tehakse VBG-test veenipunktsiooniga võetud venoosse vereprooviga.
VBG on mugav test, eriti intensiivraviosakondades, kuna patsientidel on juba keskveeni kateeter. Tsentraalse venoosse vereproovi asemel tehakse VBG-test perifeerse veeni prooviga (perifeerse veeni kateetriga) või segaveeniprooviga (kopsuarteri kateetri distaalsest pordist). Perifeerse venoosse vere gaaside asemel eelistatakse rohkem tsentraalseid venoosseid veregaase, kuna need korreleeruvad hästi arteriaalse veregaasidega ning on tõestatud uuringute ja kliiniliste kogemustega. VBG test annab venoosse hapniku pinge, süsinikdioksiidi pinge, happesuse, hemoglobiini küllastumise ja seerumi vesinikkarbonaadi kontsentratsiooni. Üldiselt on proovi maht 01 ml (minimaalselt 0,5 ml) ja see on stabiilne 30 minutit.
Millised on ABG CBG ja VBG sarnasused?
- ABG, CBG ja VBG on veregaasianalüüsid.
- Kõik kolm tüüpi testid analüüsivad sarnaseid parameetreid.
- Peamine analüüsitud parameeter, mis on ühine kõigile kolmele testile, on kopsude tõhusus gaasivahetusel.
- Kõigi kolme testi jaoks on proovi tüüp täisveri.
- Kõik kolm testi kasutavad 1 ml proovi ja minimaalselt 0,5 ml
Mis vahe on ABG CBG ja VBG vahel?
ABG kasutab arteriaalset verd, CBG aga kapillaarverd ja VBG veeniverd. Seega on see peamine erinevus ABG CBG ja VBG vahel. ABG on kliiniliselt kõige olulisem test. Kuid erinevate proovide saamise raskuste tõttu tehakse CBG ja VBG kaks alternatiivset testi. CBG-d tehakse habraste arterite ja veenidega imikutele ja täiskasvanutele. VBG on levinud ja seda kasutatakse rohkem intensiivravi osakondades.
Allpool olev infograafik esitab erinevused ABG CBG ja VBG vahel kõrvuti võrdlemiseks tabelina.
Kokkuvõte – ABG vs CBG vs VBG
Veregaasianalüüsid hindavad hapniku ja süsinikdioksiidi taset, happe-aluse tasakaalu ja kopsude efektiivsust. Vastav alt võetud veretüübile on kolme tüüpi teste nagu ABG, CBG ja VBG. ABG on kliiniliselt kõige olulisem veregaasianalüüs, samas kui CBG ja VBG tehakse alternatiivsete testidena. CBG-d tehakse imikutele ja eakatele patsientidele, kellel on nõrgad veenid ja arterid. Peamine analüüsitud parameeter, mis on ühine kõigile kolmele testile, on kopsude efektiivsus gaasivahetusel. Kõigi kolme testi jaoks on proovi tüüp täisveri. Niisiis, see on ABG CBG ja VBG erinevuse kokkuvõte.
