Põhiline erinevus isoleeritud kasvajarakkude ja mikrometastaaside vahel on see, et isoleeritud kasvajarakud on üksikud kasvajarakud või kasvajarakkude klastrid, mille suurus ei ületa 0,2 mm, samas kui mikrometastaasid on väike kasvajarakkude kogum, mis ei ületa 2 mm suurune.
Metastaaside tekkeprotsessis eralduvad vähirakud primaarsest vähist ja liiguvad läbi vere või lümfisüsteemi. Seejärel moodustavad need rakud uusi kasvajaid teistes kehaosades. Metastaatiline vähk on sama tüüpi vähk kui esmane kasvaja. Metastaase eristatakse tavaliselt vähi invasioonist. Eraldatud kasvajarakud ja mikrometastaasid on kahte tüüpi kasvajarakke, mis on seotud metastaasidega.
Mis on isoleeritud kasvajarakud?
Isoleeritud kasvajarakud (ITC) on üksikud kasvajarakud või kasvajarakkude klastrid, mille suurus ei ületa 0,2 mm. Eraldatud kasvajarakkudel on ka kvalitatiivsed omadused. Neil puudub pahaloomuline aktiivsus (nt proliferatsioon ja strooma reaktsioon) ja need paiknevad lümfisüsteemi siinustes. Identifikaatorit „i” kasutatakse eraldatud kasvajarakkude tähistamiseks, mis tuvastatakse tavaliselt immunohistokeemia abil ja mida saab kontrollida hematoksüliini ja eosiini (H&E) statiiniga. Vastav alt Ameerika vähi ühiskomitee (AJSS) staadiumi määratlusele ei ole isoleeritud kasvajarakud suuremad kui 0,2 mm ja need tuvastatakse tavaliselt immunohistokeemia (IHC) või molekulaarsete meetoditega. Seetõttu ei ole lokaliseerimine ül altoodud avalduses isoleeritud kasvajarakkude määratlemise kriteerium. Lisaks tähistatakse isoleeritud kasvajarakke kui pNO[i+].
Joonis 01: eraldatud kasvajarakud
Isoleeritud kasvajarakke nimetatakse ka ringlevate kasvajarakkudeks. Enamik isoleeritud kasvajarakke või ringlevaid kasvajarakke ei anna metastaase eduk alt. Ainult mõned isoleeritud kasvajarakud (0, 05%) jäävad ellu ja algatavad metastaatilise fookuse. Kui isoleeritud kasvajarakud maanduvad eduk alt kaugel asuvale elundile ja tekivad, nimetatakse neid dissemineeritud kasvajarakkudeks (DTC-d).
Mis on mikrometastaasid?
Mikrometastaasid on väike kasvajarakkude kogum, mis on suurem kui 0,2 mm, kuid mitte üle 2 mm. Tavaliselt näitavad nad ekstravasatsiooni. See tähendab, et nad tungivad sisse ja tungivad läbi lümfisoonte või lümfisüsteemi siinuse seina. Need võivad levida lümfovaskulaarsüsteemi kaudu teise kehaossa.
Joonis 02: Mikrometastaasid
Mikrometastaase on tavaliselt väga vähe. Seetõttu ei saa neid näha pilditestidega, nagu mammogrammid, MRI, ultraheli, PET või CT-skaneeringud. Neid saab tavaliselt tuvastada hematoksüliini ja eosiini värvimise abil. Mikrometastaaside tuvastamist valvurlümfisõlmedes saab teha pildistamise teel. Kui mikrometastaasid esinevad valvurlümfisõlmes, on ravivõimaluseks need sõlmed kirurgiliselt eemaldada. Sõltuv alt vähirakkude progresseerumisest määrab kirurg kindlaks dissektsiooni taseme.
Millised on isoleeritud kasvajarakkude ja mikrometastaaside sarnasused?
- Isoleeritud kasvajarakud ja mikrometastaasid on kahte tüüpi kasvajarakke, mis on seotud metastaasidega.
- Need on kasvajarakkude kobar.
- Lümfisüsteemis saab tuvastada mõlemat tüüpi.
- Neil võib olla vähiravis oluline prognostiline ja terapeutiline väärtus.
Mis vahe on isoleeritud kasvajarakkudel ja mikrometastaasidel?
Isoleeritud kasvajarakud on üksikud kasvajarakud või kasvajarakkude klastrid, mis ei ole suuremad kui 0,2 mm, samas kui mikrometastaasid on väike kogum kasvajarakke, mis on suuremad kui 0,2 mm, kuid mitte üle 2 mm. Niisiis, see on peamine erinevus isoleeritud kasvajarakkude ja mikrometastaaside vahel. Lisaks paiknevad isoleeritud kasvajarakud lümfisüsteemi siinustes, mikrometastaasid aga väljaspool lümfisüsteemi siinustes.
Allpool olev infograafik loetleb kõrvuti võrdlemiseks tabelina isoleeritud kasvajarakkude ja mikrometastaaside erinevused.
Kokkuvõte – isoleeritud kasvajarakud vs mikrometastaasid
Metastaaside korral vähirakud purunevad ja liiguvad algselt moodustumiskohast eemale. Eraldatud kasvajarakud ja mikrometastaasid on kahte tüüpi kasvajarakud, mis on seotud metastaasidega. Eraldatud kasvajarakud on üksikud kasvajarakud või kasvajarakkude klastrid, mille suurus ei ületa 0,2 mm. Mikrometastaasid on väike kasvajarakkude kogum, mille suurus on vahemikus 0,2 mm kuni 2 mm. Seega on see peamine erinevus isoleeritud kasvajarakkude ja mikrometastaaside vahel.
