Veenilaiendid vs ämblikveenid
Nii veenilaiendid kui ka ämblikveenid on laienenud pindmised veenid. Kuigi need kõlavad sarnaselt, on palju erinevusi, mida käsitletakse siin üksikasjalikult, tuues esile nii nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uuringud ja diagnoosid, prognoosid kui ka ravi, mida nad vajavad.
Veenilaiendid
Veenilaiendid esinevad kõige sagedamini alajäsemetel. Kuid need võivad esineda ka mujal. Näiteks: häbeme veenilaiendid; need ilmnevad raseduse ajal. Veenid on õhukese seinaga mahtuvusanumad. Nende seinad ei talu liigset survet. Silelihaste hulk veeni seina sees on oluliselt väiksem kui arterite seinas. Veenid kannavad verd südame suunas ümbritsevate lihaste tekitatud rõhu abil. Need skeletilihased aitavad veenidel raskusjõu vastu verd südamesse viia. Veenides on väikesed klapid, mis jagavad veenid väikesteks osadeks. Kui alumise sektsiooni ümbritsevad lihased tõmbuvad kokku, surub suurenenud rõhk vere läbi klapi üles ja ülemisse sektsiooni. See klapp sulgub, kui lihased lõdvestuvad; seetõttu veri alla tagasi ei voola. Jalas on kaks venoosset süsteemi; sügav ja pealiskaudne süsteem. Nende kahe süsteemi vahel on side. Neid sidemeid nimetatakse perforaatoriteks. Veenilaiendid tekivad süva-, pindmiste või perforeerivate süsteemide veeniklappide ebakompetentsuse tõttu. Kui veeniklapid ei tööta, moodustub piki veeni pidev veresammas. Veeni sein ei talu seda suurenenud hüdrostaatilist rõhku ja see keerdub ise. Seega muutuvad nähtavaks keerdunud ja laienenud pindmised veenid. Klapi ebakompetentsus on pindmiste veenide hüübimise tavaline järg. Trombi lahustavad kehamehhanismid ei erista nii hästi veeniklappe ja trombe. See kahjustab ja hävitab mõlemat. Veenilaiendid ja haavandid, mis tekivad pärast pindmiste trombide moodustumist, on meditsiiniliselt tuntud kui "postflebiitne jäseme". Veenilaiendid põhjustavad märkimisväärset vere lekkimist naha alla, mis põhjustab venoosseid haavandeid. Venoossed haavandid tekivad jala mediaalsel küljel, on valulikud, veritsevad palju ja neid on raske ravida. Skleroteraapia, spaheno-reieluu ligeerimine, torke eemaldamine ja eemaldamine on levinud veenilaiendite ravimeetodid. Venoossed haavandid ei parane seni, kuni nende põhjus püsib.
Ämblikuveenid
Spider veenid on tuntud ka kui telangektatsiad. Ämblikveenid on laienenud väikesed veenid. Nende mõõtmed on tavaliselt umbes paar millimeetrit. Kuigi ämblikveenid esinevad kõikjal, on kõige levinum koht näol. Teleangiektaasia põhjuseid on palju. Kaasasündinud põhjuste hulka kuuluvad portveini plekk, Klipple Trenaunay sündroom ja pärilik hemorraagiline telangiektaasia. Cushingi tõbi, kartsinoidsündroom, angioomid, sklerodermia ja kiiritus põhjustavad samuti ämblikveene. Teleangiektaasia põhjuse tuvastamiseks on vajalik hea kliiniline ajalugu ja põhjalik füüsiline läbivaatus. Kui skleroteraapia ravib ämblikveene, siis need korduvad, kui nende põhjust ei ravita.
Mis vahe on veenilaiendite ja ämblikukujuliste veenide vahel?
• Veenilaiendid on laienenud suured veenid, samas kui ämblikveenid on väikesed veenid.
• Veenilaiendid esinevad sageli jalgadel, samas kui ämblikveenid näol.
• Ämblikveenid on lokaliseeritud, samas kui veenilaiendid võivad ilmneda kogu säärtel.
• Veenilaiendite põhjuseks on veenide ebakompetentsus, samas kui ämblikveenid võivad olla tingitud veeniseina pärilikust defektist.
• Veenilaiendid ei näita selget geneetilist seost, samas kui teatud tüüpi telangiektaasia on pärilik.
