Ileostoomia ja kolostoomia
Kui me närime ja neelame toitu, siseneb see makku söögitoru kaudu. Maost läheb toit kaksteistsõrmiksoole, tühisoolde, niudesoolde, jämesoolde, pärasoolde ja pärakukanalisse. Sooletrakti distaalse osa haigused nõuavad stoomi ja kahjustuse aste on väga oluline. Kui kahjustatud on ainult jämesoole distaalne osa, eelistatakse kolostoomi. Kui kogu jämesool või jämesoole proksimaalne osa on kahjustatud, on ileostoomia parem valik.
Kolostoomia ja ileostoomia on mõlemad soole jagamise operatsioonid, mis võimaldavad väljaheidetel kehast väljuda, möödudes kahjustatud jämesoole piirkonnast. Seda tehakse selleks, et anda aega kahjustatud soole paranemiseks või pärast soolestiku osa eemaldamist pahaendelise seisundi, näiteks vähi tõttu. Stoomioperatsiooni ajal tuvastab kirurg selgelt kahjustatud sooleosa. Haigusseisund mõjutab valikut ajutise ja püsiva stoomi vahel. Kui distaalne soolestik vajab paranemiseks aega, teeb kirurg ajutise stoomi, mille ta hiljem ümber pöörab. Püsiv stoma on valik, kui distaalne sool on parandamatu ja see tuleb eemaldada. Kirurg lõikab stoomi kohas soolestiku kaheks osaks ja õmbleb distaalse otsa kinni. Seejärel moodustab ta stoomi, rullides soole lõigatud otsa nagu mansetti enda peale ja kleepides selle kõhu eesseinale.
Mis on ileostoomia?
Ileum on peensoole distaalne osa. Kui see eraldatakse pimesoolest ja tuuakse välja, nimetatakse seda ileostoomiks. Ileum tuuakse välja sisselõike kaudu kõhu paremas alumises osas. See ulatub veidi kõhust välja. Ileostoomia väljutab vedela, pooleldi moodustunud väljaheite. Sellel on suur voolukiirus.
Ileostoomi tüsistuste hulka kuuluvad verejooks, dehüdratsioon, stoomi obstruktsioon ja ümbritseva naha ekskoriatsioon. Patsient dehüdreerub kiiresti, seetõttu peab ta jooma palju vedelikku. Peensooled sisaldavad palju seedeensüüme. Need ensüümid väljuvad pooleldi moodustunud väljaheitega ja eemaldavad ileostoomi serva. Seetõttu hoiab hea hügieen, ileostoomikoti korrapärane tühjendamine ja kaitsva palsami kandmine stoomi serva ümber ära stoomi serva ärrituse ja põletiku.
Mis on kolostoomia?
Kolostoomia on jämesoole osa, mis tuuakse välja sisselõike kaudu kõhu vasakpoolses alumises osas. See asub kõhu eesseinaga samal tasemel. See väljutab moodustunud väljaheiteid. Sellel on madal voolukiirus.
Kolostoomia tüsistuste hulka kuuluvad ebameeldiv lõhn, põletik, stoomipiirkonna infektsioon ja stoomi obstruktsioon. Kolostoomia vajab ka regulaarset puhastamist ja koti väljavahetamist. Antibiootikumid ravivad mis tahes infektsioone. Stoomi obstruktsioon võib vajada korduvat operatsiooni.
Mis vahe on kolostoomial ja ileostoomial?
• Ileostoomia tehakse peensoolest, kolostoomia aga jämesoolest.
• Ileostoomia leitakse tavaliselt paremal küljel, kolostoomia aga vasakul küljel.
• Ileostoomi korral väljutatakse vedelat väljaheidet, kolostoomi korral aga moodustunud väljaheidet.
• Ileostoomil on suur voolukiirus, samas kui kolostoomil on madal voolukiirus.
• Ileostoomia ulatub veidi välja, samal ajal kui kolostoomia asub nahaga samal tasemel.
• Ileostoomia võib patsiente dehüdreerida, samas kui kolostoomia tavaliselt mitte.
• Kolostoomi nakatumise määr on kõrgem kui ileostoomi korral.
Teil võib olla ka huvi lugeda:
Erinevus kolonoskoopia ja endoskoopia vahel
