Põhiline erinevus trombiini ja protrombiini vahel seisneb selles, et trombiin on ensüüm, mis hõlbustab vere hüübimist, muutes fibrinogeeni fibriiniks, samas kui protrombiin on glükoproteiin, mis muundub verejooksu ja sellele järgneva hüübimise käigus trombiiniks.
Koagulatsioon on protsess, mille käigus moodustub verehüüve verejooksu peatamiseks. Selles protsessis muutub veri vedelast olekust geeliks, vältides verekaotust verejooksu ajal. See protsess vastutab kahjustatud veresoone verekaotuse peatamise eest, millele järgneb hilisem parandamine. Koagulatsioonikaskaad viib lõpuks fibriini moodustumiseni, mis käivitab vere hüübimise. Selles protsessis osalevad erinevad hüübimisfaktorid. Trombiin ja protrombiin on nende hulgas kaks olulist koostisosa.
Mis on trombiin?
Trombiin on veres leiduv ensüüm, mis hõlbustab vere hüübimist. Trombiin muudab fibrinogeeni fibriiniks. See on seriinproteaas ja inimestel kodeerib seda geen F2. Protrombiin ehk II hüübimisfaktor lõhustatakse proteolüütiliselt, moodustades vere hüübimisprotsessis trombiini. Seejärel toimib trombiin seriinproteaasina, mis muudab lahustuva fibrinogeeni lahustumatuteks fibriini ahelateks. Trombiin katalüüsib ka paljusid teisi koagulatsiooniga seotud reaktsioone. Algselt püstitas Alexander Schmidt 1872. aastal hüpoteesi ensüümi olemasolule, mis muudab fibrinogeeni fibriiniks.
Joonis 01: Trombiin
Vere hüübimiskaskaadis aitab trombiin muuta XI faktorit Xia-ks, VIII faktorit VIIIa-ks, V faktorit Va-ks, fibrinogeeni fibriiniks ja XIII faktorit XIIIa-ks muuta. Faktor XIIIa on transglutaminaas, mis katalüüsib kovalentsete sidemete moodustumist fibriini lüsiini ja glutamiini jääkide vahel. Kovalentsed sidemed suurendavad fibriini trombide stabiilsust. Trombiin interakteerub ka trombomoduliiniga. Lisaks soodustab trombiin trombotsüütide aktivatsiooni ja agregatsiooni, aktiveerides trombotsüütide rakumembraanil olevaid proteaasiga aktiveeritud retseptoreid. Trombiin mängib paljudes haigustes olulist rolli. See on seotud subarahnoidaalsele hemorraagiale järgneva vasospasmi peamise tegurina. See mängib rolli ka ajuisheemia ja infarkti korral ning mõjutab ateroskleroosi teket ja progresseerumist. Lisaks on trombiin oma kõrge proteolüütilise spetsiifilisuse tõttu väärtuslik uurimisvahend või biokeemiline tööriist. Lisaks kasutatakse seda toiduainetööstuses, kombineerides seda fibrinogeeniga liha sideainena.
Mis on protrombiin?
Protrombiin on glükoproteiin, mis verejooksu ja sellele järgneva hüübimise käigus muudetakse trombiiniks. Selle molekulmass on 72 000 Da. See on alfa-globuliin ja selle kontsentratsioon plasmas on 15 μg/ml. See muudetakse kudede tromboplastiinide toimel aktiivseks ensüümiks. Protrombiini sünteesitakse maksas ja selle poolväärtusaeg on 10–12 tundi ja pikk 60 tundi. Nii protrombiini biosüntees kui ka vabanemine nõuavad K-vitamiini toimet. Varfariin blokeerib protrombiini sünteesi vahepealsel etapil, millest saab üle K-vitamiini manustamisega. K-vitamiini on vaja ka kolme teise hüübimisfaktori, sealhulgas faktorite Vii, IX jaoks, ja X. Lisaks on kogu protrombiini aminohappejärjestus juba määratletud.
Joonis 02: Protrombiin
Protrombiin koosneb neljast domeenist: N-terminaalsest Gla domeenist, kahest kringle domeenist ja C-terminaalsest trüpsiinitaolisest seriiniproteaasi domeenist. Hüpoprotrombineemia, hüperprotrombineemia ja antifosfolipiidide sündroom on mõnede haruldaste haiguste hulgas, mis hõlmavad protrombiini. Lisaks saab meditsiiniliselt protrombiinikompleksi kontsentraati ja värskelt külmutatud plasmat kasutada protrombiini puudulikkuse ja varfariinist tingitud raskete verejooksude parandamiseks.
Millised on trombiini ja protrombiini sarnasused?
- Trombiin ja protrombiin on hüübimiskaskaadi kaks olulist koostisosa.
- Need on vereplasmas olevad valgud.
- Mõlemat molekuli kodeerib geen F2 kromosoomis 11.
- Need molekulid mängivad olulist rolli mitmesugustes haigustes.
Mis vahe on trombiinil ja protrombiinil?
Trombiin on ensüüm, mis hõlbustab vere hüübimist, muutes fibrinogeeni fibriiniks, samas kui protrombiin on glükoproteiin, mis muundub verejooksu ja sellele järgneva hüübimise käigus trombiiniks. Seega on see peamine erinevus trombiini ja protrombiini vahel. Lisaks sisaldab trombiin ainult C-otsa trüpsiinitaolist seriinproteaasi domeeni, protrombiin aga nelja domeeni, sealhulgas N-terminaalset Gla domeeni, kahte kringle domeeni ja C-otsa trüpsiinitaolist seriinproteaasi domeeni.
Allpool olev infograafik esitab trombiini ja protrombiini erinevused tabelina kõrvuti võrdlemiseks.
Kokkuvõte – trombiin vs protrombiin
Trombiin ja protrombiin on hüübimiskaskaadi kaks olulist koostisosa. Trombiin on ensüüm, mis hõlbustab vere hüübimist, muutes fibrinogeeni fibriiniks, protrombiin on aga glükoproteiin, mis muutub verejooksu ja sellele järgneva hüübimise käigus trombiiniks. Niisiis, see on peamine erinevus trombiini ja protrombiini vahel.
